Инфаркт миокарда острый на экг

Экг при инфаркте миокарда

При малейших подозрениях об инфаркте миокарда, необходимо электрокардиографическое обследование. Что дает электрокардиография или ЭКГ при инфаркте миокарда?

  • это один из дополнительных методов исследования,
  • этот метод позволяет определить локализацию, т.е. место поражения.

Признаки инфаркта миокарда на ЭКГ

Изменения, которые наблюдаются на ЭКГ при инфаркте миокарда, характеризуют от его тип, место локализации и стадию.

При инфаркте миокарда электрокардиографическое обследование касается 3-х зон, каждая имеет свои характерные особенности на ЭКГ:

  • во-первых, это зона некроза, находящаяся в центре (характеристика: видоизменение комплекса QRS (появляется или увеличивается патологический зубец Q)),
  • во-вторых, это зона повреждения, расположенная вокруг зоны некроза (характеристика: смещение сегмента S – Т),
  • в-третьих, это зона ишемии, расположена еще дальше, к периферии, вокруг зоны повреждения (характеристика: инверсия зубца Т).

Все 3 зоны взаимосвязаны, поэтому может быть довольно широкая гамма изменений.

Два типа инфаркта миокарда, диагностируемых с помощью ЭКГ.

ЭКГ позволяет отличить 3 типа этого заболевания:

  • трансмуральный инфаркт миокарда,
  • крупноочаговый некроз, повреждено свыше 50-70 процентов в толщине стенки левого желудочка,
  • информацию дает вектор деполяризации противоположной стенки (поскольку большая часть миокарда «молчит» под электродом), образуя комплекс QS или патологический зубец Q,
  • этот зубец патологичен при длительности, превышающей 0,04 с и при амплитуде более % зубца R, и в грудных отведениях (правее зоны перехода),
  • вектор сохранившейся части миокарда дает образование зубца с уменьшенной амплитудой;
  • субэндокардиальный инфаркт миокарда,
    • практически всегда обширный, его нельзя причислять к мелкоочаговым, изменения реполяризации плохо очерчивают зону поражения,
    • патологический зубец Q отсутствует, но может быть зазубренность начала комплекса QRS,
    • ЭКГ покажет только признаки субэндокардиального повреждения, они говорят о наличии инфаркта, если держатся не меньше 48 ч, далее меняясь и сопровождаясь изменениями показателей крови;
    • интрамуральный инфаркт миокарда,
      • встречается очень редко,
      • патологический зубец Q вообще не образуется,
      • характерно изолированное изменение зубца Т,
      • может наблюдаться снижение амплитуды зубца R.
      • Как видно из описания типов заболевания, признаки инфаркта на ЭКГ могут быть различны.

        Признаки острого инфаркта миокарда на ЭКГ

        Об остром инфаркте сообщат следующие ЭКГ-признаки:

        • высокая частота сердечных сокращений (ЧСС);
        • сегмент ST имеет заметный суммарный подъем;
        • сегмент ST имеет заметную и стойкую депрессию в отведениях;
        • комплекс QRS увеличил свою продолжительность, превысив 0,11 с;
        • есть признаки ранее перенесенного инфаркта:
        • комплексы QS или патологические зубцы Q (в отведениях, удаленных от острого инфаркта).

        Пациента необходимо готовить к проведению электрографического обследования.

        Подготовка пациента к ЭКГ

        Последовательность подготовки пациента к ЭКГ такова:

            1) в местах размещения электродов необходимо сбрить волосы,
            2) протереть кожу тампоном, смоченным в спирте,
            3) наложить клейкие электроды на кожу пациента,
            4) установить время начала записи на самописце, начать запись.

        Параллельно с записью оператор наблюдает на экране осциллографа кривые комплексов ЭКГ, одновременно прослушивая по динамику звуковые сигналы.

        Не будем забывать, что ЭКГ при инфаркте миокарда – дополнительное обследование, непременным признаком инфаркта являются боли за грудиной (стенокардия), и если больной долго и стойко переносил боли «на ногах», то более точную картину даст УЗИ сердца (эхокардиограмма).

        Поделитесь с друзьями:

        Подготовка к проведению ЭКГ при инфаркте миокарда и характеристика основных зон

        Огромное значение в диагностировании инфаркта миокарда сегодня имеет электрокардиография. С ее помощью специалист устанавливает диагноз и обнаруживает, где именно находится поражение. Изменение ЭКГ при инфаркте миокарда зависит как от местонахождения некроза, так и от расположения миокарда относительно главного электрода.

        Некротические зоны

        Для этого заболевания характерно наличие трех зон. Каждая из них обладает собственной электрокардиографической характеристикой. Так, специалисты выделяют:

        1. Зону некроза.
        2. Зону деформации.
        3. Ишемическую зону.

        Во время исследования все зоны оказывают друг на друга взаимное влияние, в связи с чем гамма изменений может быть очень разнообразной.

        Основные признаки патологии на ЭКГ

        Актуальность ЭКГ диагностики инфаркта миокарда не подвергается сомнению. Изменения, наблюдающиеся при этом исследовании, свидетельствуют о характере патологии, а также о степени прогрессирования и местонахождении.

        Типы заболевания

        ЭКГ диагностики инфаркта миокарда способствует дифференцированию основных трех типов данного патологического состояния. Так, ЭКГ высказывается относительно:

        Советуем также ознакомиться:

        • Причины, особенности проявления у мужчин и женщин и излечение инфаркта миокарда
        • Особенности диеты при инфаркте миокарда и примерные рецепты блюд для больного
        • Особенности диагностики и основные симптомы атипичных форм инфаркта миокарда
        • Показания и противопоказания к проведению тромболизиса при инфаркте миокарда
        • трансмурального инфаркта;
        • субэндокардиального инфаркта;
        • интрамурального инфаркта.

        При трансмуральном типе на ЭКГ признаки инфаркта миокарда наблюдаются следующие:

        • в толщине левожелудочковой стенки наблюдается около семидесяти процентов некрозового поражения;
        • происходит образование аномального зубца Q;
        • появление патологического зубца с небольшой амплитудой.

        При субэндокардиальном типе на электрокардиографии симптоматика свидетельствует о необходимости немедленного врачебного вмешательства только в случае их актуальности в течение сорока восьми часов.

        Интрамуральный тип встречается достаточно нечасто.

        Это исследование также позволяет уточнить, в какой именно форме, осложненной или неосложненной, развивается аномалия.

        Имеется информация и относительно стадии заболевания. В частности, отмечается, что при мелкоочаговом инфаркте миокарда на ЭКГ не отмечено наличие аномального зубца Q. Одновременно отмечается наличие в грудных отведениях аномального зубца R.

        Признаки патологического процесса

        Наблюдаются следующие ЭКГ признаки инфаркта миокарда:

        1. Аномальный зубец R в надынфарктных областях отсутствует.
        2. Аномальный зубец Q в надынфарктных областях присутствует.
        3. В надынфарктных областях наблюдается поднятие сегмента S и T.
        4. В противоположных областях отмечается смещение сегмента S и T.
        5. В надынфарктных областях отмечается наличие отрицательного зубца T.

        Признаки острого патологического процесса

        Острый инфаркт миокарда на ЭКГ выглядит следующим образом:

        1. Увеличение частоты сокращений человеческого сердца.
        2. Ярко видимое суммарное поднятие сегмента S и T.
        3. Наличие яркой депрессии сегмента S и T.
        4. Сильное увеличение продолжительности комплекса QRS.
        5. Отмечается наличие аномальных зубцов Q или комплекса Q и S.

        Подготовка и проведение

        Электрокардиография предполагает тщательную подготовку больного. Так, сперва необходимо сбрить волосяную поверхность там, где будут размещены электроды. Следующим этапом будет подготовка кожного покрова больного. Для этого специалист аккуратно протирает кожный покров смоченным в спиртовом растворе тампоном.

        Затем на кожный покров больного устанавливаются клейкие электроды. Запись начинается только после установления точного времени ее начала на специальном приборе — самописце.

        Процедура предполагает, что специалист осуществляет наблюдение за кривыми комплексами ЭКГ. Это возможно благодаря слежению за актуальными комплексами на экранчике осциллографа. Одновременно с этим по динамику прослушиваются все имеющиеся звуки.

        Заключение

        Важно помнить, что при предварительном диагностировании этого патологического процесса электрокардиография является дополнительным способом обследования. Специфическими признаками этого патологического процесса следует считать болезненные ощущения, локализующиеся за грудиной. Если человек длительное время не обращался к доктору, стоически терпя боль, то электрокардиографию следует заменить эхокардиограммой.

        Если диагноз будет установлен правильно и своевременно, прогноз лечения — благоприятный.

        Источники: http://moeserdtse.ru/ekg-pri-infarkte-miokarda.html, http://lechenie-sosudov.ru/?p=3699preview=true

        Комментариев пока нет!

        Ваше имя *
        Ваш Email *

        Сумма цифр внизу: код подтверждения


        Меню

      • Аллергия у детей
      • Атеросклероз сосудов
      • Боль в шее
      • Воспаление лимфоузлов
      • Воспаление уха
      • Гипертоническая болезнь
      • Заболевания почек
      • Инфаркт миокарда
      • Как лечить в домашних условиях
      • Как лечить почки
      • Как лечить ухо
      • Как снизить холестерин
      • Камни в почках
      • Киста почки
      • Лечение антибиотиками
      • Лечение аритмии сердца
      • Лечение в домашних условиях
      • Лечение герпеса
      • Лечение народными средствами
      • Мерцательная аритмия
      • Отит у ребенка
      • Отит уха
      • Песок в почках
      • Пиелонефрит
      • Повышенный холестерин
      • Полезные свойства и противопоказания
      • Польза и вред
      • Почечная недостаточность
      • При повышенном давлении
      • При пониженном давлении
      • Причины и лечение
      • Симптомы и лечение
      • Синусовая аритмия
      • Тахикардия
      • Чистка сосудов
      • Эфирные масла
      • Избранные статьи

        Какие анализы надо сдать при пиелонефрите

        Какие анализы при пиелонефрите? Как показывает медицинская практика, такое далее...

        Диета 5 при заболевании почек

        Диета при заболевании почек Почки – жизненно важный орган, который далее...

        Грецкие орехи и мед для чистки сосудов

        Измельчите 5 ядер грецких орехов, добавьте 1 далее...

        Популярные статьи

        Новые статьи

        Жалобы больных с заболеваниями почек

        Билеты и ответы по общей терапии - Основные жалобы при заболеваниях почек и мочевыводящих путей Основные жалобы при заболеваниях почек и


        Заболевания почек у человека симптомы

        Симптомы и признаки заболевания почек у человека Почки – одни из важнейших органов, выполняющих множество различных функций обеспечивающих нормальную


        Запах изо рта при заболеваниях почек

        Неприятный запах мочи изо рта вызван серьезными заболеваниями Неприятный запах изо рта чаще всего является причиной антипатии и неуважения к человеку, который может и не догадываться,


        Заболевания почек у грудных детей симптомы

        Возникновение воспаления почек у новорождённых и грудных детей Почки – это орган выделительной системы, который осуществляет фильтрацию крови от вредных веществ. В


        Интересно