Как определить структуру камней в почках

Анализ камня из почки

Лечение мочекаменной болезни – дело непростое. Для того чтобы назначить правильную терапию, необходимо провести анализ отложений в почках с целью установления их качественного состава.

Где можно сделать химический анализ камня

Для того чтобы определить свойства и характеристики камня в почках, необходимо провести химический анализ в специально оборудованной для этого лаборатории. Обычные государственные мёд. учреждения такими исследованиями не занимаются. Все образцы направляются ими в специальные лаборатории, действующие при патологоанатомических бюро или научно-исследовательских институтах.

К сожалению, не так много учреждений, способных выполнять подобный анализ, ведь для проведения исследования требуется особая дорогостоящая аппаратура и специальная подготовка персонала.

Некоторые виды отложений (ураты и оксалаты) можно увидеть на рентгеновских снимках. Эти образования могут содержать ионы кальция, что тоже визуально прослеживается на рентгенограмме. Такое исследование проводится в обычной государственной поликлинике.

Важно! Работники рентгеновских кабинетов не обладают знаниями относительно хим. состава конкрементов почек. Это не входит в круг их обязанностей.

Провести профессиональное исследование почечных образований можно в НИИ урологии в Москве или в «Центре дистанционной литотрипсии» в Санкт-Петербурге.

Подготовка к проведению хим. анализа

Выполнение подобного исследования не нуждается в какой-то особой подготовке. Чтобы его осуществить, понадобится только образец камня из почки. Для его получения следует просто собрать мочу после почечных колик, по завершении процедуры дробления камней в почечных лоханках либо после удаления камня из почек путём оперативного вмешательства.

Чтобы правильно получить из почек материал для исследования, необходимо придерживаться определённой инструкции:

  1. При мочеиспускании порция урины пропускается через фильтр (купить его легко в аптеке) либо через тонкую чистую ткань.
  2. По завершении процедуры, фильтр (ткань) необходимо тщательно осмотреть. Камень из почки может представлять собой крохотную, еле заметную песчинку.
  3. Полученный материал следует положить в баночку с крышкой. Важно не забывать о том, что образец должен быть сухим.
  4. Остаётся сдать содержимое ёмкости в лабораторию или лечащему доктору.

Как проводится исследование

После того как камень из почки попадает в лабораторию, проводится хим. исследование одним из перечисленных ниже способов:

    • Спектроскопия – способ, основанный на анализе степени поглощения светового спектра при прохождении инфракрасного света. Такой метод лучше всего подходит для исследования многоструктурных образований.
    • Поляризационная микроскопия – процедура, проводимая исключительно в стенах лаборатории. Она основана на изучении данных, полученных при отражении конкрементом светового пучка, падающего на предмет в разных плоскостях. Установить структуру камня удастся за счёт различий поляризации веществ разной степени плотности.

    • Сухой химический анализ предполагает процедуру минерализации предоставленного материала. Начинать следует с измельчения и просушки конкремента на бумаге. Причём его деление на части даёт возможность проводить исследование структуры ядра, консистенции, гетерогенности.
    • Рентгеноструктурный анализ
    • Нейронно-активационные данные дают возможность установить наличие мельчайших включений в структуру камня почки при бомбардировке отложения нейронами.
    • Определение пористости высушенного конкремента даёт возможность выявить его вид, но при этом исключает возможность изучить состав множественных образований. Оптимальный вариант – сочетаемость этого метода с хроматографией.
    • Хроматография – разделение камешка из почки на отдельные части, различающиеся физико-химическими свойствами.
    • Термогравиметрический анализ основан на наблюдениях за изменением веса образца при воздействии разных температур.

    Согласно медицинским наблюдениям, для обследования структуры отложения достаточно провести рентгеноструктурный анализ и ещё некоторые процедуры, описанные ниже.

    Определение состава камней косвенным способом

    Так как не всегда получается добыть конкременты на анализ, существуют нехитрые способы диагностики, помогающие с высокой степенью вероятности установить хим. состав камней косвенным способом. Подобные методы включают в себя:

    • Рентгенологическое описание образования. Если камень хорошо видно на снимке, то он, скорее всего, кальциевый. Цистиновые и струвитные камешки отличаются слабой контрастностью. А уратные и ксантиновые образования вообще на рентгенограмме не видно.
    • Микроскопический анализ осадка мочи с целью установления присутствия микролитов (меленьких кристаллов, являющихся основой для роста камней).
    • Хим. исследование кислотности мочи. В кислой среде появляются, преимущественно, уратные камни.
    • Бактериологическое обследование урины. Присутствие бактерий – неоспоримый фактор риска формирования белковых и смешанных отложений.
    • Пробы на цистин дают возможность судить о наличие цистиновых камней.

    Результаты обследования

    По результатам обследования даётся заключение, относительно того, какой химический состав имеет конкремент из почки.

    Почечных отложений выделяется несколько видов:

    1. Кальциевые или оксалатные. Этот тип конкрементов самый распространённый (порядка 80%). Название говорит само за себя. В основе этих образований лежат соли кальция.
    2. Струвитные камни, состоящие из фосфата аммония, встречаемость около 15%.
    3. Уратные камни образованы солями мочевой кислоты (5–10%).
    4. Цистиновые камни встречаются редко – 1–2%.
    5. Белковые, смешанные – около 1% встречаемость.

    Проведя хим. анализ конкремента из почки, лечащий доктор сможет сделать соответствующие выводы относительно причины формирования отложений, наметить дальнейшее обследование и принять верное решение касаемо лечения. Кроме того, проведение хим. анализа отложений, даёт возможность подобрать максимально действенные профилактические меры в вопросе образования камней в почках.

    Навигация по записям

    Рубрики

    Свежие записи

    Разновидности камней в почках и особенности их образования

    При обнаружении мочекаменной болезни необходимо предпринять лечение, предварительно определив тип, состав патологической структуры в почке. Классификацию камней внутри почек используют с целью определения при выборе дальнейших методов лечения. Благодаря выполнению этой диагностики специалист получает данные:

    1. Про химический состав аномальной структуры внутри органа.
    2. Об их количестве.
    3. Относительно их формы.

    Благодаря получению этой информации врач определяется с выбором оптимального курса терапии. Как определить камни в почках, их структуру, тип, состав? Узнать о наличии мочекаменной болезни поможет УЗИ.

    Обнаружение мочекаменной болезни

    Эта патология возникает по двум причинам. Первая причина возникновения мочекаменной болезни заключается в нарушении обмена веществ. Такая патология провоцирует выпадение соляного осадка. Вторая причина возникновения мочекаменной болезни заключается в замедлении выведения урины из почек. В результате образуется камень.

    Последствиями воспаления мочевыводящих путей зачастую становятся почечные колики, пиелонефрит. Своевременное обнаружение поможет избежать таких осложнений. Определение мочекаменной болезни выполняется посредством инструментальных исследований.

    Нередко наличие песка или мелких конкрементов может обнаружить сам пациент. Происходит это чаще у мужчин, которые при мочеиспускании отмечают инородные вкрапления в моче.

    Обнаружить указанный вид патологии можно при помощи УЗИ. На рентгене выполняется визуализация фосфатов, оксалатов. Для их обнаружения используют контрастное вещество. Также применяют компьютерную, магнитно-резонансную томографию с целью их диагностики, определения состава.

    Классификация твердых образований

    Разберемся какие бывают камни в почках. Эти структуры возникают из органических веществ, минералов. Выделяют следующие виды камней в почках:

    1. Оксалаты, фосфаты. Эта категория считается самой распространенной. Она встречается у 70% больных, имеющих диагноз «мочекаменная болезнь». Их основу составляют соли кальция.
    2. Фосфатно-аммониево-магниевые, струвитные. Их возникновение отмечается у 20% больных и называются инфекционными. Ведь они сформировались как результат прогрессирования инфекции внутри мочевыводящих путей.
    3. Ураты. Им принадлежит 10% от всех случаев патологических структур. Они возникают как результат избытка мочевой кислоты, патологий пищеварительного тракта.
    4. Цистиновые, ксантиновые. Самые редкие каменные структуры, которые поражают 5% болеющих. Их возникновение определяется наличие врожденных патологий, генетических нарушений.

    Существуют также другие классификации, которые взяли за основу различные показатели:

    1. Количество. Разделяют такие виды камней в почках: одиночные, двух-, трехконкрементовые, множественные образования.
    2. Локализация: одно-, двусторонние.
    3. Форма: круглые, коралловидные, с шипами, гранями, плоские.
    4. Размер: минимальный, максимальный, достигающий размера почечной полости.
    5. Место дислокации: внутри почки, мочеточников, мочевого пузыря.

    Химический состав образований

    Виды почечных камней имеют самую распространенную классификацию, у которой за основу взят химический состав:

    • Оксалаты. Их образование вызвано солями щавелевой кислоты.
    • Карбонаты. Образованы кальциевыми солями угольной кислоты.
    • Струвиты. Сформированы из фосфата аммония.
    • Ураты. Образуются из солей мочевой кислоты.
    • Фосфаты. Сформированы из фосфата кальция.
    • Обзор каждого вида твердых образований.

    Оксалаты

    Такие твердые структуры представляют тип кристаллов, который возникает в результате избытка щавелевой, аскорбиновой кислоты в крови. Причиной может быть также дефицит витамина В 6.

    Оксалат – кристалл с острыми краями, черного, серого цвета. Форма чаще шипообразная, структура плотная. Встречаются у детей, беременных.

    Методом терапевтического лечения выступает ощелачивание мочи. С этой целью назначают специальную диету, ограничивают количество потребляемой соли, углеводов. Этот тип патологической структуры не подлежит растворению.

    Струвиты

    Твердые образования характеризуются быстрым ростом, невозможностью растворения, способностью образовывать почечные кораллы, светло-серым, белым цветом. Этот тип камней имеет шероховатую поверхность.

    Образованию способствует прогрессирование бактериальной инфекции. Для устранения этого типа твердых образований применяют литотрипсию.

    Ураты

    Наблюдаются у 15% больных с воспалением мочевыводящих путей. Может возникать как результат прогрессирования подагры. На их образование влияет также обезвоживание организма. При рентгене определение этого вида кристаллов невозможно. Об их наличии свидетельствует результат анализа мочи.

    Причиной их образования является нарушение в системе пищеварения, канальцевая патология почек. Внутри организма отмечается избыток мочевой кислоты. Они подобны твердым, гладким кристаллам, которые имеют желто-оранжевый окрас.

    Особенностью уратов является их способность растворяться.

    Распространены в детской моче. Этот тип новообразований даже не относят к патологиям. Изменение водно-солевого баланса возникает как результат избытка животного белка внутри организма. Легко поддаются растворению при легкой форме.

    Фосфаты

    Причиной образования этих камней выступает сбой обмена веществ, вызванный избытком кальция. Его состав – фосфат кальция (апатит).

    Выглядят эти образования как гладкие камешки светло-серого цвета, мягкой структуры. При обнаружении в моче фосфатов необходимо провести коррекцию питания. С целью лечения специалист назначает окисление мочи.

    Цистин

    Такой камень встречается крайне редко. 1-3% воспаления мочевыводящих путей характеризуются наличием этого вида кристаллов. Растворяются они плохо, обнаруживаются при выполнении процесса диагностики мочи. Появляются такие твердые структуры, как результат прогрессирования цистинурии.

    Этот камень похож на шестиугольный кристалл. Для его растворения используют лекарственные препараты. Нерастворенные частички удаляют посредством литотрипсии.

    Зная химический состав различных видов патологических структур, специалисты выбирают соответствующий метод терапии. Помимо основного лечения необходимо также придерживаться специальной диеты.

    Эффективное средство для почек существует. Перейдите по ссылке и узнайте, как рекомендует лечить почки Елена Малышева!

    Публикации по теме

    Какие бывают камни в почках

    Камни в почках приводят к хроническому пиелонефриту или почечной недостаточности.

    Это достаточно серьезные сложности со здоровьем, которые могут значительно снижать качество жизни человека.

    Для того, чтобы точно диагностировать мочекаменную болезнь, можно просто обратиться в наш платный КВД, где обследование будет проведено быстро и качественно.

    По результатам его будет достоверно известно, какие камни в почках имеются, и есть ли они вообще.

    Какие бывают камни в почках

    Камнеобразование (уролитиаз) – это пропитывание белковой матрицы солями.

    Различают следующие разновидности камней:

    • на базе неорганических солей кальция, оксалаты – из солей щавелевой кислоты, фосфаты – из фосфата кальция (апатита),
    • струвитные или магниево-фосфатно-аммониевые,
    • ураты или мочекислые камни,

    • цистиновые и ксантиновые – следствие нарушения обмена аминокислот,
    • карбонаты из кальциевых солей угольной кислоты.

    Также различают одиночные или множественные камни, одно- или двусторонние.

    По форме выделяют:

    Размеры камней колеблются от песчинок до гигантских, замещающих собой почечную ткань и занимающих всю лоханку.

    Камень в почке: какие анализы сдавать

    Если пациент впервые обращается с подозрением на мочекаменную болезнь (с проявлениями почечной колики: резкими приступообразными болями в животе или пояснице, с отражением в пах или бедро, сопровождающимися расстройствами мочеотделения), то ему предлагается следующий лабораторный минимум:

    • общий анализ мочи с оценкой мочевого осадка (лейкоцитов, эритроцитов),

    • биохимический анализ крови для оценки уровня креатинина и мочевины, как показателей работы почек.
    • В случае повышения температуры тела дополнительно назначается клинический анализ крови.

    Как определить, какие камни в почках

    Образование в почечных лоханках камней

    Сам камень можно увидеть при УЗИ почек или при экскреторной урографии (рентгеноконтрастном исследовании почек).

    Тип камня поможет установить определение солевого осадка мочи.

    В зависимости от того, какие соли преобладают, камень типируется по минеральной классификации.

    Тип камней определяется для того, чтобы оценить перспективу литотрипсии и риски разрастания камней до гигантских размеров.

    Так, карбонаты и фосфаты достаточно мягкие .

    Их легко можно дробить ультразвуком.

    Оксалаты – часто разрастаются в кораллы и наиболее часто встречаются.

    Ураты – очень плотные, но, как правило, округлые и небольшие.

    Их плохо видно на рентгене, но можно определить ультразвуком.

    Камни в почках: какой врач поможет

    Сами по себе анализы и инструментальные обследования не смогут справиться с проблемой.

    Даже для их правильного прочтения потребуется посетить врача.

    Мочекаменная болезнь – это сфера заботы врача-уролога, на прием к которому и стоит записаться.

    Грамотный врач поможет справиться с заболеванием и выберет тактику дальнейшего ведения пациента:

    1. A. порекомендует дробление камней (литотрипсию)
    2. B. предложит выжидательную тактику с лечением вторичной инфекции в почках.

    Опытный специалист не обойдет вниманием и профилактику дальнейшего камнеобразования .

    Подскажет, как правильно питаться и вести себя, чтобы не провоцировать уролитиаз.

    При возникновении любых признаков и симптомов мочекаменной болезни обращайтесь к автору этой статьи – урологу в Москве с 15 летним опытом работы.

    Источники: http://pochkizdrav.ru/mochekamennaya-bolezn/analiz-kamnya-iz-pochki.html, http://dvepochki.com/bolezni/mkb/vidy-kamnei-v-pochkah.html, http://kvd-moskva.ru/urologiya/84/

    Комментариев пока нет!

    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр внизу: код подтверждения


    Меню

  • Аллергия у детей
  • Атеросклероз сосудов
  • Боль в шее
  • Воспаление лимфоузлов
  • Воспаление уха
  • Гипертоническая болезнь
  • Заболевания почек
  • Инфаркт миокарда
  • Как лечить в домашних условиях
  • Как лечить почки
  • Как лечить ухо
  • Как снизить холестерин
  • Камни в почках
  • Киста почки
  • Лечение антибиотиками
  • Лечение аритмии сердца
  • Лечение в домашних условиях
  • Лечение герпеса
  • Лечение народными средствами
  • Мерцательная аритмия
  • Отит у ребенка
  • Отит уха
  • Песок в почках
  • Пиелонефрит
  • Повышенный холестерин
  • Полезные свойства и противопоказания
  • Польза и вред
  • Почечная недостаточность
  • При повышенном давлении
  • При пониженном давлении
  • Причины и лечение
  • Симптомы и лечение
  • Синусовая аритмия
  • Тахикардия
  • Чистка сосудов
  • Эфирные масла
  • Избранные статьи

    Разбить камень в почке ультразвуком

    Дробление камней в почках В далее...

    Пуэр полезные свойства и противопоказания

    Как правильно заваривать чай пуэр, далее...

    Тахикардия сердца и низкое давление

    Давление и тахикардия: лечение Опубликовано provizor в Пт, 27/12/2013 далее...

    Популярные статьи

    Новые статьи

    Жалобы больных с заболеваниями почек

    Билеты и ответы по общей терапии - Основные жалобы при заболеваниях почек и мочевыводящих путей Основные жалобы при заболеваниях почек и


    Заболевания почек у человека симптомы

    Симптомы и признаки заболевания почек у человека Почки – одни из важнейших органов, выполняющих множество различных функций обеспечивающих нормальную


    Запах изо рта при заболеваниях почек

    Неприятный запах мочи изо рта вызван серьезными заболеваниями Неприятный запах изо рта чаще всего является причиной антипатии и неуважения к человеку, который может и не догадываться,


    Заболевания почек у грудных детей симптомы

    Возникновение воспаления почек у новорождённых и грудных детей Почки – это орган выделительной системы, который осуществляет фильтрацию крови от вредных веществ. В


    Интересно