Киста в почке 18 мм

Уролог - консультации онлайн

Удалять кисту почки сейчас или пока наблюдаться?

Здравствуйте, моему мужу 44 года, ничего не болит, ничего не беспокоит. Просто прошел общее обследование. УЗИ показало, что в правой почке определяется округлое гипоэхогенное образование 44. 1 х 31. 0 мм, с мелкодисперсным содержимым. Сдал анализы крови (в т ч биохимический) и мочи – все результаты отличные. Сдавал дополнительные анализы на креатинин = 78. 9 мкмоль/л и мочевину = 6. 5 ммоль/л. Вроде тоже вполне приличные результаты. Направили на МСКТ – резюльтат «Почки обычно расположены с четкими контурами, не увеличены в размерах. Паренхима обычной плотности. В среднем сегменте по задней поверхности правой почки определяется образование с четкими ровными контурами, размерами до 40х34х32 мм, жидкостной плотности, стенки содержат включения кальциевой плотности, так же в правых отделах образования определяется перегородка, которая при контрастном усилении накапливает препарат до 45 ед в венозную фазу (паренхима почки до 130 ед). В нижнем сегменте правой почки интрапаренхиматозно киста диаметром 7 мм. Чашечно-лоханная система не расширена. Паранефральная клетчатка не изменена. Увеличенных лимфоузлов не определяется. Заключение: киста правой почки с среднем сегменте с перегородками и кальцивыми включениями» Уролог несмотря на снимки и диск с ходу поставил диагноз атипичной кисты 4 типа и предложил сделать для начала лапароскопию, потом биопсию удаленного образования и если исследование покажет зло, то второй операцией удалить почку целиком. Он решил еще провериться в другом месте. И в больнице, для уточнения диагноза, врач изучил предоставленные мной снимки и CD диск со сделанного МСКТ, провели обследование на новейшем аппарате УЗИ (4 поколения). Как сказал врач, проводивший УЗИ –данный аппарат более качественно показывает отдельные моменты, даже по сравнению КТ Вот результаты: «расположение, форма, размеры почек обычные. Правая- по задней стенке в среднем сегменте визуализируется жидкостное образование 30х39х29 мм объемом 18мл с кальцитом и перегородкой в верхнем отделе. При ЦДК кровоток в перегородке не определяется Заключение: Киста правой почки (Bosniak II ) Рекомендовано: провести обследование через 6 мес Вопрос: Делать операцию или пока наблюдаться? Это онкология или доброкачественное образование? C Уважением, Ирина

Действия определяются диагнозом, который в 1 и 2 случае отличается (отсюда и разные предложения врачей). Проконсультируйте очно результаты обследования у квалифицированного специалиста

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 01.03 Ирина, Москва

По вопросу №4979: Удалять кисту почки сейчас или пока наблюдаться? Вы ответили, что разные данные обследования и соответственно разные рекомендации. Мы обратились очно к онкоурологу, и он просил уточнить результаты КТ. В заключении, где делали КТ, дописали, накапливает контрастное вещество до 45 ед. Врач, посмотрев снимки, сказал, что сейчас нет показаний к операции, накапливает вещество на уровне погрешности, наблюдаться каждые 6 мес. Что значит до 45 ед? Ведь при любом накапливании показание к операции? Не упустим ли мы время?

Патология почек на УЗИ (лекция на Диагностере)

Чашечно-лоханочный комплекс на УЗИ

Выработанная в почке моча поступает в маленькие чашечки → большие чашечки → почечную лоханку → мочеточник → мочевой пузырь → уретру. Мочеточник, малые и большие чашечки в норме не видны. При переполненном мочевом пузыре можно разглядеть лоханку (в норме до 15-18 мм), но через 30 минут после мочеиспускания она станет невидима. При нарушении оттока мочи лоханки и мочеточник выше места обструкции расширяются.

Фото. А, Б -Расширенная лоханка при переполненном мочевом пузыре (А) стала невидима после микции. В -У новорожденного корковое вещество изо- или гиперэхогенно печени, синус слабо определяется, гипо- или анэхогенные пирамиды можно ошибочно принять за расширенный ЧЛК.

Фото. А, Б -На поперечном срезе левой почки линейное гипоэхогенное образование в воротах почки, возможно, расширенная лоханка. Однако при ЦДК мы видим, что это сосуд. В -Гипоэхогенные неправильно овоидные образования -это множественные парапельвикальные кисты синуса (стрелки). Кисты синуса можно ошибочно принять за расширенный ЧЛК. Обратите внимание на отсутствие сообщения между кистами. Крупные парапельвикальные кисты деформирует лоханку в воротах почки, нарушая отток мочи. Кисты синуса — лимфотические затеки. Они часто самоизлечиваются.

Важно. Если расширена лоханка -это пиелоэктазия; вместе с лоханкой расширены чашечки -гидронефротическая трансформация почки; в добавок расширен мочеточник -уретеропиелоэктазия или уретерогидронефроз. Мочеточник более 7 мм в диаметре -мегауретер.

Исход гидронефроза -всегда гибель нефронов и атрофия паренхимы почки. Гидронефроз у женщин чаще связан с беременностью и гинекологическими онкозаболеваниями. У мужчин после 60 лет гидронефроз развивается на фоне аденомы простаты или рака предстательной железы. У детей частые причины гидронефроза -врожденный стеноз или сегментарная дисплазия мочеточника, подковообразная почка, неправильное отхождение мочеточника или добавочный сосуд почки, пересекающий мочеточник. Гидронефроз может развиваться при несостоятельности клапанов мочевого пузыря (пузырно-мочеточниковый рефлюкс) или при усиленном диурезе после приема мочегонных. Выделяют 4 степени гидронефроза.

Растение эфедра (Ма Хуанг, по-китайски) содержит алкалоиды -эфедрин, норэфедрин и псевдоэфедрин. Алкалоидов от 0,5 до 3%. В эфедре хвощевой и эфедре рослой больше эфедрина, а в эфедре средней -псевдоэфедрина. В осенние и зимние месяцы содержание алкалоидов максимальное. Кроме алкалоидов в эфедре до 10% дубильных веществ и эфирные масла.

Эфедрин, норэфедрин и псевдоэфедрин похожи на адреналин -стимулируют альфа- и бета-адренорецепторы.

Эта книга предназначена для начинающих любителей-женьшеневодов, выращивающих растение на приусадебных участках, и женьшеневодов, которые впервые приступают к работе на промышленных плантациях. Опыт выращивания и все рекомендации даны с учетом климатических особенностей Нечерноземья. Готовясь описать свой опыт выращивания женьшеня, я долго думал над тем, с чего начать изложение накопленных сведений, и пришел к выводу, что есть смысл кратко и последовательно рассказать о всем пройденном мной пути женьшеневода, чтобы читатель смог взвесить свои силы и возможности в этом трудоемком деле.

В семенах тыквы содержится вещество кукурбитин, которое парализует некоторых паразитов – острицы, солитер, аскарида и другие ленточные и круглые черви. После того, как черви ослабят свою хватку их легко удалить из кишечника, приняв слабительное – например, касторовое масло.
Для убийственного напитка от глистов нужно: 3 столовые ложки сырых (не жареных) семян тыквы, половина небольшой луковицы, 1 чайная ложка меда. стакана молока, блендер.

Доктор Попов о народных средствах против болезни Крона и неспецифического язвенного колита (НЯК): Хронический колит вылечить очень просто, если утром натощак принимать чайную ложку семян подорожника, а вечером чайную ложку семян конского щавеля.

Каждую весну одними из первых появляются побеги крапивы. Крапива – это первый подарок весны. Чай из крапивы оздоровит, восстановит силы, поднимет иммунитет и пробудит организм весной.

Пришло время избавиться от кровоточивости десен и укрепить десны. Весной растет уникальная трава, которая называется свербига. Если поесть ее хотя бы неделю, кровоточивость десен пройдет у Вас навсегда.

Хотите избавиться от кровоточивости десен и избавиться от пародонтоза -жуйте дубовые веточки.

Источники: http://sprosidoktora.ru/go/4979/, http://diagnoster.ru/uzi/lektsii/uzi-pochek-patologiya/

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения


Меню

  • Аллергия у детей
  • Атеросклероз сосудов
  • Боль в шее
  • Воспаление лимфоузлов
  • Воспаление уха
  • Гипертоническая болезнь
  • Заболевания почек
  • Инфаркт миокарда
  • Как лечить в домашних условиях
  • Как лечить почки
  • Как лечить ухо
  • Как снизить холестерин
  • Камни в почках
  • Киста почки
  • Лечение антибиотиками
  • Лечение аритмии сердца
  • Лечение в домашних условиях
  • Лечение герпеса
  • Лечение народными средствами
  • Мерцательная аритмия
  • Отит у ребенка
  • Отит уха
  • Песок в почках
  • Пиелонефрит
  • Повышенный холестерин
  • Полезные свойства и противопоказания
  • Польза и вред
  • Почечная недостаточность
  • При повышенном давлении
  • При пониженном давлении
  • Причины и лечение
  • Симптомы и лечение
  • Синусовая аритмия
  • Тахикардия
  • Чистка сосудов
  • Эфирные масла


  • Избранные статьи

    Антицеллюлитные эфирные масла обертывания

    Эфирные масла для обертывания в далее...

    Можно ли с пиелонефритом в баню

    Тот, кто отдыхал далее...

    Компрессы для ушей при отите

    Как правильно поставить компресс Компрессы известны в далее...

    Популярные статьи

    Новые статьи

    Жалобы больных с заболеваниями почек

    Билеты и ответы по общей терапии - Основные жалобы при заболеваниях почек и мочевыводящих путей Основные жалобы при заболеваниях почек и


    Заболевания почек у человека симптомы

    Симптомы и признаки заболевания почек у человека Почки – одни из важнейших органов, выполняющих множество различных функций обеспечивающих нормальную


    Запах изо рта при заболеваниях почек

    Неприятный запах мочи изо рта вызван серьезными заболеваниями Неприятный запах изо рта чаще всего является причиной антипатии и неуважения к человеку, который может и не догадываться,


    Заболевания почек у грудных детей симптомы

    Возникновение воспаления почек у новорождённых и грудных детей Почки – это орган выделительной системы, который осуществляет фильтрацию крови от вредных веществ. В


    Интересно