Киста в почке у новорожденного ребенка

Киста почки у новорожденного

Кисты могут развиваться уже при внутриутробном формировании плода. Кисты кортикального слоя у новорожденных не отличаются от кист у взрослых людей и не дают плохого прогноза.

Солитарную, наполненную прозрачной серозной жидкостью, кисту обнаруживают у новорожденных в 5% случаев. Обычно поражается одна почка, но в 25% случаев – обе. Кисты чаще поражает мальчиков, причем чаще их находят в левой почке. Большей частью заболевание протекает без каких-либо изменений и обнаруживается случайно при обследовании. Бывает, когда УЗИ не обнаруживает изменений и этим провоцирует изменения в строении 2-й почки. Нефрома мультиформная -злокачественная опухоль обычно развивается у малышей мужского пола в возрасте до 5 лет.

Большинство пациентов не подозревают о заболевании, пока оно не проявляется болями в боку или в нижней части спины, наличием крови и белка в моче, увеличением кровяного давления и почек. Провоцируют такие состояния повторяющиеся инфекционные заболевания мочеполовых органов, стафилококки, протеус, энтеробактеры. Лечение назначают, когда кисты увеличиваются в размерах и при ухудшении их функций.

Аутосомно-рецессивная форма поликистоза

Тяжелую Аутосомно-рецессивные форму поликистоза выявляют еще при внутриутробном ультразвуковом обследовании — контрастное вещество не удерживается почкой. Зачастую заболевание сопровождается нарушением печени и желчных путей. Для подтверждения диагноза делают внутривенную пиелографию.Большинство новорожденные не доживают до полутора месяцев, а остальные умирают в период до 20 лет.

Мультикистоз

Устанавливается УЗИ на 15 неделе внутриутробного развития, а у новорожденного еще и путем пальпации. Для уточнения диагноза и определения работы почек, через месяц после рождения проводят следующее УЗИ. При рождении больному ребенку необходима искусственная вентиляция. Заболевание возникает при ускорении роста эпителиальных клеток в канальцах почки и уменьшении количество здоровой ткани. Приводит к хронической почечной недостаточности и в целом к нарушению работы мочевыделительной системы.

При кисте размером свыше 5 см. нужно оперативное вмешательство.

Риск подвергнуться онкологии составляет около 5%.

Зачастую мультикистоз обнаруживается случайно. КТ выявляет наличие камней у 50% больных, а активное кальцинирование наблюдается у больных в возрасте от 50 лет и старше. Полное отсутствие функции мультикистозной почки показывает рентгенограмма. При заболевании возможно инфицирование почки, малигнизация, кальцинирование и нарушение целостности оболочки. Мультикистоз обоих почек несовместим с жизнью.

Поликистоз

Это наследственное заболевание, при котором большинство новорожденных не выживают. Заболевание может быть диагностировано во время беременности, а затем подтверждено УЗИ после рождения ребенка. Если повышения давления нет, а анализ мочи нормальный, чаще всего это доброкачественная поликистозная болезнь почек. Для детского и младенческого возраста типично Аутосомно-рециссивный поликистоз, поражающий почки и печень. Это довольно редкое наследственное заболевание, в большинстве случаев приводящее к смерти ребенка на первом году жизни из-за сопутствующей гипоплазии легких. К двадцати годам шанса выжить, при таком заболевании, нет ни у кого. Для заболевания характерна артериальная гипертония и нарушения функции почек. 25% детей лиц, имеющих наследственные формы кист почек, могут заболеть этим же заболеванием. Половина носителей пораженного гена передадут его своим детям.

Регулярное наблюдения детского нефролога, генетика, обследование, включающее расчет скорости клубочковой фильтрации, почечные пробы и липидограмма при этом заболевании обязательны, а лечение зависит от количества и вида кист (единичные, множественные).

Для выявления онкологии компьютерную томографию проводят с контрастным веществом. Если у больного есть к ним аллергия, при диагностике используют МРТ. В каждом индивидуальном случае решается необходимость операции. В особо тяжелых случаях летальный исход происходит при легочной гипоплазии. Довольно часто поликистоз случайно обнаруживается при УЗИ уже в зрелом возрасте.

Лечение

При установленной хронической почечной недостаточности, при генетических формах кист, контролировать состояние сосудов головного мозга для обнаружения аневризмы сосудов, следует каждые 2 года.

Важно учитывать клинические симптомы, их тяжесть, количество, размер и расположение кист. Если киста почки у ребенка обнаружена случайно на фоне отсутствия жалоб на боль в пояснице и изменений в моче, то, вероятно, лечение не потребуется.

Если кисты небольшие, то применяют щадящее и эффективное лечение дренирование кист с дальнейшим склерозированием. Еще один способ — ретроградная интраренальная операция, при которой в кисту попадают через уретру. Показателями почечной недостаточности является уровень креатинина, мочевины, калия. Кроме их повышения, о почечной недостаточности свидетельствуют отеки, снижение диуреза, нарушения артериального давления, для уменьшения проявлений которого следует принимать, понижающие давление препараты. Если у ребенка уже есть признаки хронической почечной недостаточности, то гемодиализ необходим, поскольку сами почки не могут справляться со своей функцией. В случае необильного кровотечения назначают обезболивающие препараты и постельный режим.

Продукты обмена веществ удаляет специальный аппарат «искусственная почка», пропуская кровь больного через систему фильтрации. При перитонеальном диализе очищающий раствор поступает в брюшную полость через созданный доступ и выводится через несколько часов. Мнения специалистов в отношении лечения мультикистоза разнятся. На сегодняшний день наиболее радикальным методом лечения является пересадка почки. Но поскольку у нас нет законодательной базы, такую операцию можно сделать лишь за рубежом. Допустимым считается ограничиться наблюдением и сохранить почку.

Хирургическая операция по удалению почки или части почки (нефрэктомию) применяют, когда киста в диаметре размером более 50 мм, при нарушении её функций, постоянной боли и гипертензии, при подозрении на перерождение в злокачественную опухоль. Проводить нефрэктомию в первые месяцы жизни нет необходимости, а лучше всего делать это в 12-18 месяцев через эндоскопический забрюшинный доступ без рассечения большого массива мышц.

Важно в период болезни избегать переохлаждения, переутомления, травм, ограничить потребление соли, жиров, соблюдать диету с низким содержанием продуктов, содержащих мочевую кислоту, уменьшить уровень протеинов. Не рекомендуется шоколад, кофе, морепродукты и продукты, раздражающие слизистые оболочки. Важно во избежания отеков, контролировать объем выпитой жидкости и артериальное давление.

Среди народных средств, используемых при лечении: листья и сок лопуха, спорыш, каланхоэ, хвоя туи, скорлупа кедровых орехов, настой тысячелистника, ромашки и зверобоя.

Чем опасна киста почки у новорожденного?

Кисты почек у новорожденных обнаруживаются при помощи ультразвукового обследования. Солитарные кисты почек образуются у 5% новорожденных. Реже у новорожденного ребенка может быть обнаружен поликистоз или мультикистоз.

Кисты почек образуются у мальчиков чаще, чем у девочек. Обычно болезнью поражается одна почка, но в четверти случаев патологией поражаются обе почки. При помощи современной аппаратуры у ребенка еще до рождения может быть обнаружен поликистоз или мультикистоз почки.

Симптомы

Киста почки у новорожденного может быть не выявлена на ранней стадии и не проявляться клиническими симптомами до тех пор, пока существенно не увеличится в размерах. Наличие кисты в почке можно заподозрить при:

  • появлении боли в боку;
  • наличии белка в моче;
  • увеличении кровяного давления;
  • увеличении размеров почек.

Виды кист почек

Простая односторонняя киста почки, имеющая небольшие размеры, может не оказывать никакого влияния на состояние человека. Кисты больших размеров провоцируют атрофию паренхимы, вызывают боли и нарушают отток мочи.

Мультикистозная дисплазия почки – это врожденная патология. Развивается она из-за закупорки почечных канальцев. Следствием чего является замещение ткани почки кистами. Кровоснабжение и мочеточник в такой почке обычно отсутствует, поэтому такая почка не видна на УЗИ. Впоследствии из этой почки может развиться опухоль, поэтому при диагностировании такой почки за ней ведется УЗИ-мониторинг.

Аутосомно-рецессивная форма поликистоза является серьезной патологией. Обычно ей сопутствует нарушение строения печени и желчных путей. Обнаруживается эта патология еще при внутриутробном ультразвуковом обследовании. Большинство детей с аутосомно-рецессивной формой поликистоза умирает в течение 1,5 месяцев после рождения. Отдельные люди доживают до 20 лет.

При поликистозе почек количество и размер кист со временем увеличивается. Поликистоз является наследственным заболеванием. Оперативное вмешательство производится только в случаях, когда кисты становятся слишком большими или при нагноении кисты. При поликистозе нужно избегать чрезмерной физической нагрузки, травм и переохлаждения. Нужно соблюдать диету с умеренным потреблением жиров и ограниченным потреблением пуринов.

Уже на 15 неделе внутриутробного развития может быть диагностирован мультикистоз. Для подтверждения диагноза через месяц после рождения проводится УЗИ почек ребенка. Мультикистоз провоцирует нарушение работы мочевыделительной системы и развитие хронической почечной недостаточности. Мультикистоз обоих почек приводит к смерти.

Лечение

Если киста имеет небольшие размеры (до 5 см) и не проявляется клиническими симптомами (была обнаружена случайно) то лечение не требуется (проводится динамическое наблюдение при помощи УЗИ).

Для лечения небольших по размеру кист производится их дренирование со склерозированием. Еще один способ удаления кисты из почки – ретроградная интраренальная операция (при этом в кисту поникают через уретру).

При хронической почечной недостаточности больному может понадобиться гемодиализ. При этом продукты обмена из крови удаляет аппарат «искусственная почка».

В случае мультикистоза больной нуждается в пересадке почки. При невозможности осуществить пересадку почку пытаются сохранить.

Нефрэктомию назначают в тех случаях, когда киста вырастает больше 5 см и приводит к нарушению функции почки и хроническому болевому синдрому.

При выявлении большой кисты у новорожденного операцию проводят в возрасте 12-18 месяцев посредством эндоскопического доступа.

Киста на почке у новорожденного, киста под языком

16.01 Новорожденные Когда у ребенка на почке возникает киста, то она может проявлять себя по разному: быть более или менее активной. Как правило, она практически не отображается на способности почек выполнять свои функции. Для того, чтобы определить характер кисты почек нужно сделать тщательное УЗИ-исследование. Также важным моментом есть выявления того, каким образом кровь попадает к данной опухоли и непосредственно в нее.

На самочувствие ребенка могут влиять несколько разновидностей кист почек. Когда заболевание начинает активно поражать эти внутренние органы, то на них образовываются односторонние кисты. Если на одной из почек было обнаружено возникновение кортикальной кисты, то скорее всего опухоль начала развиваться и на второй почке. Понять, что у новорожденного ребенка есть такое сложное заболевание можно при помощи нескольких способов, а именно: УЗИ и дуплексное сканирование. Таким образом также можно определить насколько большого вреда способна принести данная опухоль. Когда дело доходит до лечения, то вариант лечения медикаментами отсутствует.

У новорожденного ребенка киста почки может проявляться разными типами, а именно:

  • Простой вид, кортикальный. В таком случае протекание заболевания ничем не отличается от ситуации, которая возникает у взрослых людей.
  • Мультикистоз — первые признаки болезни появляются уже на десятой недели беременности в тот момент, когда начинают развиваться почки у малыша и когда почечные канальцы еще полностью перекрытые. В таком случае вместо полноценной почки у ребенка начинает развиваться киста, которая полностью нарушает кровообращение и закупоривает мочеточник. Известны случаи, когда на УЗИ не видно развития такого типа болезни. Довольно часто это может отобразиться и на состоянии здоровья второй почки ребенка.
  • Нефрома мультиформная — заболевание начинает развиваться только через пять лет после рождения, а в некоторых случаях еще позже.

Врач может прописать терапию только в том случае, если замечает, что киста увеличивается в размерах и темпы ее роста также постепенно увеличиваются.

Киста под языком у новорожденного карапуза

Когда у ребенка под языком возникает киста, то это относится к аномальному явлению. Как правило, киста такого типа возникает из-за особенностей в развитии щитоязычного протока. Такое явление, к сожалению, можно встретить довольно часто. Состояние и самочувствие новорожденного, а также характер клинической картины будет полностью зависеть от того, какие размеры имеет киста. Если образование слишком большое, то конечно оно будет мешать ребенку нормально кушать и даже дышать. В таком случае опухоль нужно немедленно удалять. Киста под языком начинает развиваться под слизистой оболочкой в полости рта. Постепенно уздечка языка начинает отодвигаться в сторону. Если киста достигнет больших размеров, то при легком надавливании может даже вызвать приступ асфиксии у ребенка. Сама киста очень мягкая с соответствующей консистенцией, а на вид она может в некоторых случаях даже просвечивать и иметь синеватый оттенок.

Конечно в большинстве случаев опухоль данного типа под языком исчезает самостоятельно уже через несколько месяцев после рождения. Лечить опухоль нужно только в том случае, если она сама по себе не исчезла по истечению максимум полгода после рождения ребенка. Врачи больше склоняются к медикаментозному лечению, но у детей младшего школьного возраста лечение может происходить несколько иначе: при помощи рассечения кисты под языком.

Как только вы заметили появлении кисты под языком, нужно немедленно обращаться к стоматологу и хирургу, который работает в детском отделении. В зависимости от того, насколько сложная ситуация, врач принимает решение о дальнейших действиях.

Источники: http://tvoipochki.ru/kista-pochki-u-novorozhdennogo.html, http://tvoyaybolit.ru/chem-opasna-kista-pochki-u-novorozhdennogo.html, http://empiremam.com/deti/novorozhdennye/kista-na-pochke-u-novorozhdennogo-kista-pod-yazykom.html

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения


Меню

  • Аллергия у детей
  • Атеросклероз сосудов
  • Боль в шее
  • Воспаление лимфоузлов
  • Воспаление уха
  • Гипертоническая болезнь
  • Заболевания почек
  • Инфаркт миокарда
  • Как лечить в домашних условиях
  • Как лечить почки
  • Как лечить ухо
  • Как снизить холестерин
  • Камни в почках
  • Киста почки
  • Лечение антибиотиками
  • Лечение аритмии сердца
  • Лечение в домашних условиях
  • Лечение герпеса
  • Лечение народными средствами
  • Мерцательная аритмия
  • Отит у ребенка
  • Отит уха
  • Песок в почках
  • Пиелонефрит
  • Повышенный холестерин
  • Полезные свойства и противопоказания
  • Польза и вред
  • Почечная недостаточность
  • При повышенном давлении
  • При пониженном давлении
  • Причины и лечение
  • Симптомы и лечение
  • Синусовая аритмия
  • Тахикардия
  • Чистка сосудов
  • Эфирные масла
  • Избранные статьи

    Эфирное масло от муравьев

    Опубликовал 20.01 | Автор katya далее...

    Как снизить холестерин в крови травами

    Применение фитотерапии для снижения холестерина в далее...

    Антибиотики при отите и кашле у детей

    Принципы использования антибиотиков при кашле Сухой далее...

    Популярные статьи

    Новые статьи

    Жалобы больных с заболеваниями почек

    Билеты и ответы по общей терапии - Основные жалобы при заболеваниях почек и мочевыводящих путей Основные жалобы при заболеваниях почек и


    Заболевания почек у человека симптомы

    Симптомы и признаки заболевания почек у человека Почки – одни из важнейших органов, выполняющих множество различных функций обеспечивающих нормальную


    Запах изо рта при заболеваниях почек

    Неприятный запах мочи изо рта вызван серьезными заболеваниями Неприятный запах изо рта чаще всего является причиной антипатии и неуважения к человеку, который может и не догадываться,


    Заболевания почек у грудных детей симптомы

    Возникновение воспаления почек у новорождённых и грудных детей Почки – это орган выделительной системы, который осуществляет фильтрацию крови от вредных веществ. В


    Интересно