Киста в почке у ребенка 3 года

Киста почки у ребенка. Кисты

Киста почки у ребенк а 10 вопросов к урологу

На вопросы отвечает профессор, руководитель клиники детской урологии, главный детский уролог МЗ Украины Данило СЕЙМИВСКИЙ.

– Как часто у детей обнаруживают кисту на почке?
– Частота выявления кист у детей составляет приблизительно 3–5 % от всей урологической патологии. Бывает, что у одного ребенка диагностируется одна киста на одной почке, бывает одна киста на обеих почках, случаются множественные кисты в обеих или одной почке.

– Каковы причины возникновения кисты на почке?
Киста почки у детей может быть врожденной. Зачастую это кисты простые, которые ничем не отличаются от таковых у взрослого человека. Если же обнаружено много кист, то врачи рассматривают возможность развития другого кистозного заболевания.
Мультикистоз почки у детей закладывается на 10-й неделе развития плода. В таком случае здоровая ткань почки замещается кистами, причем обнаружить на УЗИ такое отклонение крайне сложно.
Киста может быть следствием пиелонефрита (воспаления почки), который ребенок перенес ранее или существующего сейчас. Зачастую случается, что киста возникает вследствие травм.

– Какие симптомы указывают на эту патологию?
– В большинстве своем кисты почек никак себя не проявляют. Нередко их находят случайно во время УЗИ. В случае воспалительных осложнений возникает боль в пояснице в проекции почки, повышается температура. Бывает, что кисты сначала проявляются повышенным артериальным давлением. Могут быть изменения в анализах мочи. Даже такие незначительные сигналы должны стать поводом для более тщательного обследования почек.

– Как можно диагностировать кисту?
– Основным методом диагностики является ультразвуковое исследование (УЗИ). Обычно можно четко диагностировать кисту величиной 1 см и больше. Чтобы определить, влияет ли киста на функцию почки (эвакуация мочи), делают дополнительное обследование – эксреторную урографию, т.е. рентген-снимок. Если возникает подозрение на развитие опухоли внутри кисты, делают компьтерную томографию. Профилактически желательно каждому новорожденному на протяжении первого года жизни делать УЗИ почек.

– Нужно ли лечить больного с кистой на почке и как?
– Все зависит от размеров кисты и осложнений, которые она может вызвать. Если киста расположена в толще паренхимы почки и ее величина от 1 до 5 см – никакого негативного влияния на почку она не оказывает. Нужно просто наблюдать больного и желательно раз в год делать УЗИ. Но кисты, хоть и медленно, но растут. Если врожденно они велики (5-6 см в диаметре), тогда решается вопрос о лечении.
Существует два метода: малоинвазивный – пункционное лечение кист почек под УЗИ-контролем. Хирург сквозь кожу вводит иглу к центру кисты. Через иглу вводят пластмассовую трубочку – катетер – и оставляют на 2-3 дня. Происходит выведение жидкости. Потом сквозь эту трубочку вводится склерозующее вещество, которое обрабатывает стенки кисты, и она спадает, сплющивается. Обычно на УЗИ-контроле через 6 мес. следов кисты на почке не находят. Так лечатся больные с кистами до 6 см в диаметре.
Кисты больших размеров рекомендуют оперировать радикальным методом: сквозь разрез на коже открывается почка и удаляется не только жидкость, но и высекается стенка, ставшая причиной ее образования и накопления. Операция длится около 30 мин. После операции рецедивов нет. Открытые операции могут быть только за показаниями уролога-хирурга. Это зависит от сопутствующих заболеваний, наличия инфекции и пр.

– Существуют ли консервативные методы лечения в случае кисты на почке?
– Это только симптоматическое лечение. Снять боль, сбить температуру, снять воспаление. Саму кисту консервативно вылечить невозможно, посколько анатомически это пузырь с жидкостью.

– А может киста лопнуть? И есть ли экстренные показания к удалению почки?
– Очень редко, но случается, что киста лопается (если она больших размеров или в случае физического воздействия – падение, удар). Если же это случилось, больной чувствует резкую боль, может понизиться давление, поскольку при разрыве кисты происходит кровопотеря (в стенке кисты есть сосуды). Нужно немедленно в таких случаях обращаться к врачу, так как в околопочечной ткани может произойти нагноение.

– Что делать с маленькими кистами? Как быстро они растут?
– Кисты ведут себя по-разному: у одних они не растут вовсе, у других – медленно, у третьих случается растут и очень быстро. Сложно что-либо прогнозировать. Но если обнаружили кисту, даже самую маленькую, желательно делать раз в год УЗИ у одного и того же врача и на одном и том же апарате. Тогда видна динамика: как растет, есть ли изменения в ткани почки, нет ли осложнений.

– Существуют ли средства профилактики образования кист почек?
– К сожалению, каких-либо особых средств нет. Все сводится к профилактике воспалительных заболеваний почек – профилактике пиелонефритов. А это значит – не переохлаждаться, избегать травм. Впрочем, режим дня, питания ребенка, у которого есть киста, не должны отличаться от режима здорового ребенка. Физические нагрузки тоже должны быть обычными, с учетом его возраста и возможностей.

– Куда следует обращаться, если обнаружили кисту почки?
– В любое урологическое отделение с заключением УЗИ, общим анализом мочи и анализом крови. А уже уролог-хирург определит, есть ли показания к операции и как ее лучше сделать.

Читайте також:

Как забеременеть? Планирование беременности

  • Срыгивание и рвота у детей раннего возраста

  • Пневмония. Стафилококковая пневмония

  • Методы определения овуляции. Тест на овуляцию.

  • Острая надпочечниковая недостаточность

  • Пароксизмальная тахикардия (ПТ). Причины, симптомы,

    Схожі за тематикою статті

    Диагностика кисты почки у ребенка

    • По каким причинам может развиться болезнь?
    • Виды почечной кисты
    • Проявления болезни
    • Способы лечения недуга
    • Почему важно проходить диагностику?
    • Диета для детей с кистой на почке
    • Киста почки является очень распространенным заболеванием. Она поражает тех малышей, у которых диагностировано какое-либо урологическое отклонение. По статистике, каждый третий маленький пациент страдает этим недугом. Образование может поразить только один орган, но случается и так, что опухоль вырастает на обеих почках.

      По каким причинам может развиться болезнь?

      Нередко киста почки передается еще не родившемуся плоду от матери. Причем она бывает как простой, когда выявляется наличие только одной шишечки, так и множественной. Это свидетельствует о мультикистозе. Передавшаяся болезнь становится очевидной на последнем месяце ожидания малыша. Ее признаки проявляются у малыша. Увидеть же кисту можно на первом ультразвуковом исследовании.

      Помимо внутриутробного приобретения опухоли, она может возникать у детей вследствие генетических сбоев. Передается заболевание и по наследству. Нередко переболевшие пиелонефритом малыши (воспаление почки) жалуются на боли в области поясницы, и после диагностирования в больнице подтверждается киста. Случается и такое, что ребенок давно перенес пиелонефрит, а опухоль появляется намного позже. Еще одна группа причин появления новообразований на почках - это полученные травмы и сильные ушибы внутренних органов.

      Вернуться к оглавлению

      Виды почечной кисты

      Можно выделить несколько видов кисты в почке у ребенка. Например, многополостная. Она характеризуется скоплением опухолей, в которых есть как больные, так и нормальные, здоровые ткани. Многополостная киста, как правило, представляет собой довольно крупное образование.

      Особенность пиелогенной кисты - переходной клеточный слой (эпителий). Такая опухоль может развиться у ребенка в течение жизни, а может обнаружиться еще во время беременности матери. Обычно данная патология не дает о себе знать, никак не беспокоит малыша. Но если он перенесет какое-либо воспаление, киста может проявиться, так как она напрямую связана с мочевыводящими путями. Специалист диагностирует пиелогенную кисту на основе анализов, определяющих количество лейкоцитов (белых клеток) и эритроцитов (красных клеток) в моче.

      Третий вид опухоли почки у ребенка называется периренальной кистой. Расположена она непосредственно под капсулой органа. Помимо врожденного образования, существует еще приобретенное, причина появления которого заключается в разрыве почки. Последняя при этом нередко воспаляется, подхватив инфекцию.

      Наконец, поликистоз. Чаще всего дети уже рождаются с ним. В 5 раз опухоль больше самой почки, причем орган никак не деформируется.

      Чтобы предотвратить развитие такого серьезного заболевания, как ренальный рахит, и избежать летального исхода, следует при обнаружении первых же признаков поликистоза незамедлительно вести малыша на прием к специалисту.

      Вернуться к оглавлению

      Проявления болезни

      • болевые ощущения в области поясницы;
      • высокое кровяное давление;
      • изменение нормального состава мочи (все изменения показывает соответствующий анализ);
      • высокая температура тела, иногда критическая;
      • появление крови в моче;
      • уплотнение в брюшной полости, которое явственно чувствуется при пальпации.

      С этими признаками или даже с одним из них заботливая мама покажет своего ребенка детскому врачу, который назначит специальное ультразвуковое исследование для обнаружения кисты. Нужно помнить о том, что на первых порах заболевание никак не мучает малыша, а запущенная стадия может стать причинной возникновения иных патологических процессов в организме, поэтому любой симптом, вызывающий сомнения, должен стать поводом для записи на прием к доктору.

      Вернуться к оглавлению

      Способы лечения недуга

      Методика лечения почечной опухоли выбирается с учетом стадии, которой достигло заболевание, и в зависимости от того, какие могут образоваться осложнения в организме ребенка. В случае если киста почки не отличается особенно крупными размерами (1-5 см), врач, скорее всего, не назначит операцию или лечение лекарствами, а только пропишет периодическое прохождение ультразвукового исследования (обычно не чаще раза в год). Также малыша время от времени нужно будет водить к доктору на проверку.

      Если же образование достигло 5 см в длину, необходимо начать срочное лечение. Зачастую врач-специалист проводит такую процедуру, как пункция. Для этого он рассматривает опухоль при УЗИ, затем иглу, введенную в кисту прямо через кожу, вставляет в катетер и тянет скопившуюся там жидкость. Другой способ - посредством иглы ввести в опухоль специальный медикамент, действие которого направлено на сжимание кисты. Данный вариант не всегда находит применение, поскольку слишком крупные образования (больше 6 см) таким методом не лечатся.

      Особенно крупные шишки или целое их скопление убираются оперативным путем. Бывает, что хирургу удается удачно вырезать опухоль, и работоспособная почка остается на месте, что дает малышу возможность полноценно развиваться. Но порой образуется достаточно сложная киста, ее трудно удалить, не задев орган, и часть почки приходится вырезать. Самые серьезные случаи предполагают лечение с удалением всего органа.

      Вернуться к оглавлению

      Почему важно проходить диагностику?

      Проверять ребенка у врача в целях исключения риска нужно обязательно. А если киста уже имеется, даже при отсутствии каких-либо симптомов периодические обследования настоятельно рекомендованы. Игнорирование походов в больницу может привести к страшным последствиям (например, образование гноя в кисте, разрыв). Данные проявления могут в два счета привести к заражению крови.

      Ухудшиться состояние ребенка может и в том случае, если доброкачественная киста превращается в злокачественную. Такое тоже нельзя исключать, и если махнуть рукой на здоровье малыша, он может не выжить. Периодически нужно посещать врача, который выберет правильную тактику лечения и не позволит болезни перетечь в рак.

      Вернуться к оглавлению

      Диета для детей с кистой на почке

      Если УЗИ обнаружило кисту на почке у ребенка, то что делать с рационом? Следует ли его изменить? Или ребенок может питаться так же, как прежде? Такие вопросы волнуют молодых мам, чьи дети стали заложниками почечной патологии. Ответ очевиден: наличие любого новообразования предполагает пересмотр продуктового набора, которым питается заболевший.

      В первую очередь обязательно следует убрать из рациона малыша избыток соли и соленой еды. Если опухоль мешает полноценному функционированию органа, количество соли нужно уменьшить.

      Необходимо обратить внимание и на объемы жидкости, воды, которую ребенок выпивает за день. Врач должен назначить определенный режим потребления жидкости, который нельзя нарушать. Особенно много пить не следует тем, у кого наблюдаются повышенное давление и отечность рук и ног.

      Причины развития кисты почек у детей

      Причины развития

      Киста почек может возникнуть у детей еще во время внутриутробного развития. Чаще данное заболевание развивается у детей с урологической патологией .

      Кистозное образование может быть как в одной, так и в обеих почках. Выделяют следующие основные причины развития кисты почек:

      • наследственная предрасположенность. Киста почек может появиться у плода в период внутриутробного развития с 10-й недели и позже;
      • пиелонефрит (острый или хронический);
      • травматическое воздействие на область почек. Это может быть удар, механическое повреждение поясничной области.
      • простая, или одиночная;
      • мультикистоз (множество кист почек).

      Также киста может быть:

      • многополостной, которая состоит из нескольких одиночных кист, а между ними расположена нормальная почечная ткань. Чаще всего такая киста имеет большие размеры;
      • периренальной. Это киста почек, расположенная сразу под почечной капсулой. Причиной ее развития может быть как разрыв почки. так и наследственный фактор. Она характеризуется повышенным риском инфицирования. При инфицировании кисты повышается температура тела;
      • пиелогенной, когда киста имеет эпителиальную внутреннюю выстилку. Она сообщается через узкое отверстие с почечной чашечкой. Данная киста у детей появляется в период внутриутробного развития или в течение жизни. Обостряется при воспалительных заболеваниях почек;
      • в виде поликистоза. Это врожденное заболевание, при котором сохраняется форма почек, но они сильно увеличены в размерах. Увеличение может достигать до 4–5 раз от нормальных размеров. Данный вид патологии у детей может стать причиной внутриутробной гибели плода. После рождения заболевание отличается тяжелым течением с развитием множества осложнений.

      Клинические проявления

      Чаще всего заболевание у детей протекает бессимптомно.

      При развитии воспаления в полости кисты возникают следующие симптомы:

      • боль в поясничной области (в проекции почек);
      • повышение уровня артериального давления;
      • повышение температуры тела до субфебрильных и фебрильных цифр;
      • гематурия (появление эритроцитов в моче);
      • обнаружение образования плотной консистенции при пальпации;
      • повышение количества лейкоцитов (клеток воспаления) в моче.

      Если появляются осложнения, сопровождающиеся нарушением функции почки, то отмечаются:

      • задержка или остановка развития ребенка;
      • тошнота, а затем и рвота;
      • анемия (снижение уровня гемоглобина в общем анализе крови);
      • стойкое повышение артериального давления.

      При обнаружении любого из этих признаков у детей необходимо обратиться к врачу для проведения обследования и клинического осмотра.

      Из методов диагностики самыми распространенными являются:

      • общий анализ мочи (с его помощью определяется количество лейкоцитов, эритроцитов);
      • ультразвуковое исследование почек. которое позволяет определить размеры, локализацию, вид кисты почек;
      • экскреторная урография (для оценки выделительной функции). Исследование проводится с помощью введения рентгеноконтрастного вещества;
      • при необходимости проводят компьютерную томографию.

      Лечение

      Способ лечения зависит от результатов обследования: размеров кисты, наличия осложнений, вида кистозного образования. В случаях, когда размер кистозного образования – от 1 до 5 см, требуется просто динамическое наблюдение.

      С определенной периодичностью у таких детей проводится обследование, оценивается динамика процесса. Врач смотрит, происходит или нет дальнейший рост полости.

      Ультразвуковое исследование, как правило, проводится один раз в год. А в течение года ребенок приходит на контрольный осмотр к врачу.

      При достижении полостью размера 5 см в диаметре проводят хирургическое лечение. Проводится пункция полости кисты иглой под контролем ультразвукового аппарата.

      Устанавливается трубочка (катетер) внутрь полости и удаляется содержимое кистозной полости. После удаления содержимого вводят жидкость, помогающую стенкам полости сомкнуться. Полость при этом ликвидируется.

      Лекарственные препараты при проведении лечения назначаются с целью облегчения симптомов, снятия болевого синдрома.

      Более крупные кистозные образования у детей (более 6 см в диаметре) данным методом не устраняются. Киста таких размеров удаляется методом иссечения кисты и ее содержимого хирургическим путем.

      При множественных кистах иногда приходится удалять полости с частью почечной ткани. В тяжелых ситуациях, когда кистозные образования распространены по всей ткани почек, требуется полное удаление почки .

      Для предупреждения тяжелых запущенных случаев заболевания у детей проводится скрининговое обследование – ультразвуковое исследование почек.

      Его назначают в определенные возрастные периоды. Обязательным является проведение ультразвукового исследования у детей в один месяц.

      Если у ребенка уже обнаружили такое заболевание, как киста, необходимо даже при отсутствии симптомов проводить регулярные обследования.

      Это позволит предупредить развитие серьезных осложнений и провести вовремя оперативное лечение.

      При питании нужно избегать избыточного потребления соленых продуктов и соли в чистом виде.

      Врач также может рекомендовать определенный питьевой режим в зависимости от каждой конкретной ситуации. Это необходимо на стадии нарушения выведения почками жидкости.

      Лечение с помощью народных методов может применяться только в качестве дополнительной терапии.

      Можно употреблять следующие травы в виде отвара или настоя:

      Длительность лечения этими травами в среднем около двух недель. После семидневного перерыва курс приема травяных настоев можно повторить.

      Положительным действием обладает питье зеленого чая несколько раз в день.

      При ведении здорового образа жизни, правильном режиме питания, употреблении пищи, богатой витаминами, в некоторых случаях размер полости кисты уменьшается самостоятельно.

      При появлении признаков заболевания обязателен регулярный контроль состояния ребенка у специалиста.

      Источники: http://family-doctor.com.ua/kista-pochki-u-rebenka/, http://popochkam.ru/deti/kista-pochki-u-rebenka.html, http://promoipochki.ru/kista/prichiny-razvitiya-u-detej.html

      Комментариев пока нет!

      Ваше имя *
      Ваш Email *

      Сумма цифр внизу: код подтверждения


      Меню

    • Аллергия у детей
    • Атеросклероз сосудов
    • Боль в шее
    • Воспаление лимфоузлов
    • Воспаление уха
    • Гипертоническая болезнь
    • Заболевания почек
    • Инфаркт миокарда
    • Как лечить в домашних условиях
    • Как лечить почки
    • Как лечить ухо
    • Как снизить холестерин
    • Камни в почках
    • Киста почки
    • Лечение антибиотиками
    • Лечение аритмии сердца
    • Лечение в домашних условиях
    • Лечение герпеса
    • Лечение народными средствами
    • Мерцательная аритмия
    • Отит у ребенка
    • Отит уха
    • Песок в почках
    • Пиелонефрит
    • Повышенный холестерин
    • Полезные свойства и противопоказания
    • Польза и вред
    • Почечная недостаточность
    • При повышенном давлении
    • При пониженном давлении
    • Причины и лечение
    • Симптомы и лечение
    • Синусовая аритмия
    • Тахикардия
    • Чистка сосудов
    • Эфирные масла


    • Избранные статьи

      Электрофорез при отите среднего уха

      Физиотерапия при отите При отите физиолечение включает в себя далее...

      Лимонный сок при повышенном давлении

      Лимон повышает или понижает давление? Лимон – один из наиболее далее...

      Как снизить уровень холестерина без лекарств

      Как снизить уровень холестерина без лекарств Как снизить далее...

      Популярные статьи

      Новые статьи

      Жалобы больных с заболеваниями почек

      Билеты и ответы по общей терапии - Основные жалобы при заболеваниях почек и мочевыводящих путей Основные жалобы при заболеваниях почек и


      Заболевания почек у человека симптомы

      Симптомы и признаки заболевания почек у человека Почки – одни из важнейших органов, выполняющих множество различных функций обеспечивающих нормальную


      Запах изо рта при заболеваниях почек

      Неприятный запах мочи изо рта вызван серьезными заболеваниями Неприятный запах изо рта чаще всего является причиной антипатии и неуважения к человеку, который может и не догадываться,


      Заболевания почек у грудных детей симптомы

      Возникновение воспаления почек у новорождённых и грудных детей Почки – это орган выделительной системы, который осуществляет фильтрацию крови от вредных веществ. В


      Интересно