Удаление кисты с почки стоимость

Как проявляется киста почки

Киста почки — это эллипсовидное или шарообразное доброкачественное полостное образование, заполненное слегка мутной или прозрачной жидкостью (первичной мочой). Кисты могут быть простыми (однокамерными) и сложными (поделенными на несколько сегментов), с размерами от 1 до 10 см. Обычно такие образования локализуются в нижних и верхних почечных полюсах.

Причины патологии

Причины развития патологии до конца не выяснены. Этот процесс, по мнению врачей, может иметь приобретенный характер, то есть кисты появляются после инфекционных болезней мочевыводящих путей и почек, травм. Вместе с тем в 5 % случаев новообразование оказывается врожденной аномалией или обнаруживается у людей с отяжеленной генетической наследственностью.

Симптоматика недуга

Симптоматические признаки патологии носят неспецифичный характер, поэтому обнаружить проблему очень тяжело. Иногда человек до конца своих дней может и не узнать, что на почке есть киста, или же она совершенно случайно обнаруживается в ходе УЗИ.

Как правило, чаще выявляют новообразования больших размеров, поскольку они становятся причиной сдавливания соседних органов.

При этом могут наблюдаться:

  • боли в поясничной зоне при физических нагрузках;
  • затруднения с мочеиспусканием;
  • появление крови в урине;
  • нарушения почечного кровообращения;
  • высокое давление;
  • возможность пальпации органа;
  • непомерная жажда, ночная бессонница и сонливость днем, отечность лица и конечностей, слабость.

Когда происходит разрыв кисты либо ее нагноение, пациент испытывает боли, начинается воспалительный процесс.

Лечение кисты почки

Если новообразование не вызывает боли и его размер не больше 3-4 см, бывает достаточно динамического наблюдения и регулярного контроля.

Пациенту следует раз в полгода проходить УЗИ, на котором врач удостоверится, что:

  • образование не увеличивается;
  • не изменяется структура его стенок;
  • в полости нет кровоизлияний;
  • не нарушен отток мочи.

Но если киста имеет размер 5 см и сдавливает паренхиму, образование нужно удалить.

Однозначными показаниями к оперативному вмешательству также являются:

  • почечная гипертония;
  • гидронефроз;
  • кровоизлияния в стенке кисты;
  • стремительное увеличение размеров образования.

Профессиональная помощь

В нашем центре вы можете пройти качественное обследование и эффективное лечение кисты почки. Мы применяем сверхточное медицинское оборудование и новейшие методики терапии.

Операции на почке

Операции на почке проводятся при пороках развития, гидронефрозе, кистах, камнях, опухолях, поликистозе и опущении почки. Как правило, операции на почке выполняются под общим наркозом через разрез передней стенки живота или поясницы. В настоящее время широко применяются эндоскопические операции, производимые при помощи троакаров через мини-разрезы (проколы) величиной 0,5-1 см. К ним относятся лапароскопические операции — производимые доступом через живот, и ретроперитонеоскопические — осуществляемые через поясницу без проникновения в брюшную полость. Осложнения операций на почке могут быть связаны с общим наркозом, инфицированием, кровотечением, тромбоэмболией, повреждением и перфорацией почки, травматизацией других органов (мочевой пузырь, толстый кишечник), формированием мочевого свища, спаечным процессом, образованием стриктуры мочеточника, развитием почечной недостаточности и др.

Операции на почке проводятся при пороках развития, гидронефрозе, кистах, камнях, опухолях, поликистозе и опущении почки. Как правило, операции на почке выполняются под общим наркозом через разрез передней стенки живота или поясницы. В настоящее время широко применяются эндоскопические операции, производимые при помощи троакаров через мини-разрезы (проколы) величиной 0,5-1 см. К ним относятся лапароскопические операции — производимые доступом через живот, и ретроперитонеоскопические — осуществляемые через поясницу без проникновения в брюшную полость. Осложнения операций на почке могут быть связаны с общим наркозом, инфицированием, кровотечением, тромбоэмболией, перфорацией и повреждением почки. травматизацией других органов (мочевой пузырь, толстый кишечник), формированием мочевого свища, спаечным процессом. образованием стриктуры мочеточника. развитием почечной недостаточности и др.

Перед операцией на почке обязательно выясняется состояние и функциональная способность второй почки. К специальным методам обследования перед операцией на почке относятся обзорная урография. экскреторная урография. УЗИ почек. КТ почек. МР-фармакоурография. радиоизотопная ренография и другие виды диагностики по показаниям.

Операция на почке может выполняться через внебрюшинный, чрезбрюшинный либо чрезгрудной доступ. В ситуациях, когда выделение верхнего полюса почки представляет трудности, используются комбинированные (торако-абдоминальный и чрезбрюшинно-внебрюшинный) доступы.

В нефрологии при операции на почке чаще прибегают к внебрюшинному доступу – люмботомии в поясничной области (по Симону, Бергману-Израэлю, Пеану, С. П. Федорову). Обычно операция на почке выполняется с использованием эндотрахеального наркоза и мышечных релаксантов, облегчающих доступ к структурам забрюшинного пространства. Для выполнения операции на почке пациента укладывают на здоровый бок с подложенным под него валиком. Послойно рассекают кожу, клетчатку и мышцы, обнажают область забрюшинного пространства. После вскрытия почечной капсулы выделяют почку из паранефральной клетчатки.

Органосохраняющие операции на почке в последние годы проводят с использованием лапароскопического и ретроперитонеоскопического доступа.

Характер операции на почке и способ доступа определяются имеющейся патологией, состоянием пациента и техническими возможностями.

Виды операций на почке

Инородные тела почки могут попадать в чашечно-лоханочные комплексы или паренхиму в результате огнестрельных ранений. осложненных инструментальных манипуляций и т. д. В дальнейшем инородные предметы могут инкапсулироваться без развития клинической симптоматики либо вызывать гематурию и воспаление с явлениями ишурии. Операция на почке при инородном теле, а также множественных или коралловидных камнях в почках заключается в нефротомии (рассечении почечной паренхимы), извлечении инородного тела или конкремента с последующим наложением швов кетгутом. Нефротомия нередко сочетается с пиелолитотомией - рассечением лоханки.

Пункция почечной кисты выполняется под наведением ультразвука. Данная операция на почке может сопровождаться склеротерапией. В этом случае после эвакуации содержимого почечной кисты ее стенки обрабатываются 96-98% этиловым спиртом. Методика эффективна при небольших (4-5 см) кистах, расположенных периферически и экстраренально. Более крупные жидкостные образования требуют дренирования полости кисты. Осложнениями чрескожных пункционных операций на почке могут стать повреждения почечной паренхимы, рецидивы кисты, фиброзирование стенок кисты.

Лечение паранефрита требует пункционного или открытого дренирования забрюшинного пространства. Показаниями к чрескожному дренированию служат ограниченное воспаление околопочечной клетчатки или высокие риски открытой операции на почке. Под УЗ-визуализацией проводится чрескожная пункция с установкой дренажной трубки. Наиболее радикальной операцией при паранефрите является люмботомия, широкое вскрытие абсцесса, эвакуация гноя и дренирование паранефрального пространства резиновыми и марлевыми выпускниками.

В случае острого пиелонефрита. апостематозного нефрита, почечной недостаточности требуется проведение операции декапсуляции почки – т. е. освобождение ее от фиброзной капсулы. Декапсуляция почки способствует уменьшению внутрипочечного давления, улучшению лимфо- и кровообращения. Данная операция на почке в ряде ситуаций дополняется нефростомией или пиелостомией.

Операция на почке при ее патологической мобильности заключается в нефропексии - фиксации органа в физиологическом положении. Нефропексия показана при опущении почки (нефроптозе ), сопровождающимся нарушением ее функции. С помощью различных методик и материалов почку фиксируют к XII ребру или мягким тканям. Нефропексия может выполняться, как открытым, так и эндоскопическим (лапароскопическим. ретроперитонеоскопическим) методом.

Реконструктивная операция на почке – пластика лоханочно-мочеточникового сегмента показана при гидронефрозе. вызванном обструкцией ЛМС. Пиелопластика может включать резекцию стенозированного отдела лоханки и мочеточника с наложением пиелоуретероанастомоза (операция Андерсена—Кучеры), выкраивание лоскута лоханки с формированием V-образного расширения в зоне стриктуры (операция Фолея) и др. виды операций на почке. Пиелопластика завершается стентированием восстановленного лоханочно-мочеточниковго сегмента.

Осложнения операции на почке

При проведении операции на почке чрезгрудным доступом существует вероятность интраоперационного ранения плевры с развитием пневмоторакса. После подобной операции на почке целесообразно оставление дренажа в плевральной полости и проведение контрольной рентгенографии грудной клетки .

В раннем постоперационном периоде проводится мониторинг ОЦК, ЦВД, диуреза. В течение нескольких суток после операции на почке осуществляется катетеризация мочевого пузыря и дренирование раны .

Урологические пациенты, перенесшие операцию на почке, склонны к тромбоэмболическим осложнениям. В постоперационном периоде рекомендуется эластическое бинтование конечностей, введение антикоагулянтов.

Среди прочих специфических осложнений после операции на почке возможно развитие инфекции, кровотечения. мочевых затеков, ишемии и инфаркта почки. Для предупреждения послеоперационной пневмонии и пареза кишечника проводят дыхательную гимнастику и раннюю активацию пациента.

Удаление кисты почки

Киста почки представляет собой новообразование доброкачественной природы, заключенное в капсулу из соединительной ткани, заполненную первичной мочой. Оно может формироваться в любых органах, клетки которого вырабатывают жидкость. В почках такая киста, как правило, развивается в нижних и верхних полюсах. Она является одной из наиболее распространенных типов почечных опухолей, диагностируемых у 70 % всех пациентов с различными новообразованиями. В целом частота выявления кист составляет 1,1 % среди новорожденных и около 25 % у людей в возрасте 50 лет. При данной патологии особенно важна своевременная диагностика заболевания и постоянный врачебный контроль, необходимый для оперативного принятия мер и удаления кисты почки.

Где пройти диагностику и лечение

Урологический центр филиала № 1 ФГКУ «ГВКГ им. академика Н. Н. Бурденко» оказывает своим пациентам весь спектр услуг, связанных с диагностикой и лечением заболеваний мочеполовой системы. К главным преимуществам нашего стационара относятся:

  • солидный опыт в сфере диагностики и лечения урологических патологий, в том числе удаления кист почек: стационар выделен в отдельную структурную единицу в 1974 году;
  • профессиональный штат специалистов, состоящий из врачей высшей категории и обладателей медицинских степеней;
  • современное техническое оснащение, позволяющее нам не только своевременно диагностировать кисты и прочие новообразования в почках и других органах, но и осуществлять удаление при помощи малоинвазивного вмешательства.

Симптомы кисты почки

Данное заболевание, как правило, протекает в скрытой форме, и признаки кисты, особенно при ее незначительных размерах, могут не проявляться долгое время. К наиболее распространенным симптомам этого новообразования относятся:

  • макро- или микроальбуминурия – появление белка в моче;
  • тупая боль в области почек;
  • проявления, свидетельствующие о развивающейся почечной недостаточности, – слабость, постоянная жажда, сонливость, отеки;
  • симптомы заболеваний, провоцирующих образование кисты в почке, – пиелонефрита, почечной колики, аденомы простаты.

Лапароскопическое иссечение

Удаление кисты при помощи лапароскопического иссечения представляет собой эффективную современную альтернативу черескожной пункции или открытым полостным операциям. Методика предусматривает малоинвазивное оперативное устранение кисты при помощи современного оборудования. Ее эффективность в настоящее время достигает 95 %. Лапароскопическое иссечение активно используется для удаления простых симптоматичных или рецидивирующих кист почек.

Основные характеристики метода

Показания к применению. Удаление кисты почки при помощи лапароскопического иссечения проводится в случае локализации новообразования в нижнем или верхнем полюсе органа. Операция рекомендована при наличии острого болевого синдрома, нарушений уродинамики, артериальной гипертензии, а также при выявлении кист значительного размера, зачастую серьезно ухудшающих качество жизни пациента.

Техника операции. Удаление кисты почки методом лапароскопического иссечения осуществляется через троакарные проколы, в которые вводятся инструменты. С их помощью проводится пункция кисты с последующей эвакуацией ее содержимого. Оставшаяся полость обрабатывается склерозирующими веществами. Данная операция удаления кисты почки, в зависимости от локализации новообразования и его размеров, может занимать от 15 минут до нескольких часов.

Особенности послеоперационного периода. После лапароскопического иссечения кисты в почках пациент остается в стационаре в течение 3–5 дней. Дренажные трубки (в тех случаях, когда они установлены) удаляются на вторые сутки после операции. В первый месяц после иссечения кисты в почке пациенту рекомендовано придерживаться диеты и избегать значительных физических нагрузок. Соблюдение этих рекомендаций ускоряет восстановление и сокращает время заживления швов.

Записаться на прием и уточнить те или иные вопросы, связанные с диагностикой и удалением кисты и других новообразований в почках, можно по телефону 8 (499) 390-37-39 либо через форму обратной связи в нижней части страницы.

г. Москва, ул.Поперечный просек, д.17

Источники: http://urocenter-spb.ru/urolog/udalenie-kisty-pochki, http://www.krasotaimedicina.ru/treatment/kidney-surgery/, http://urolit.ru/operacii-v-urologii/udalenie-kisty-pochki/


Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения


Меню

  • Аллергия у детей
  • Атеросклероз сосудов
  • Боль в шее
  • Воспаление лимфоузлов
  • Воспаление уха
  • Гипертоническая болезнь
  • Заболевания почек
  • Инфаркт миокарда
  • Как лечить в домашних условиях
  • Как лечить почки
  • Как лечить ухо
  • Как снизить холестерин
  • Камни в почках
  • Киста почки
  • Лечение антибиотиками
  • Лечение аритмии сердца
  • Лечение в домашних условиях
  • Лечение герпеса
  • Лечение народными средствами
  • Мерцательная аритмия
  • Отит у ребенка
  • Отит уха
  • Песок в почках
  • Пиелонефрит
  • Повышенный холестерин
  • Полезные свойства и противопоказания
  • Польза и вред
  • Почечная недостаточность
  • При повышенном давлении
  • При пониженном давлении
  • Причины и лечение
  • Симптомы и лечение
  • Синусовая аритмия
  • Тахикардия
  • Чистка сосудов
  • Эфирные масла
  • Избранные статьи

    Брокколи польза вред организма

    Брокколи по праву считается королевой далее...

    Игра лечить уши и нос

    Лечить Нос Олафа Давно мечтаете стать далее...

    Кровотечение из уха при отите

    Как остановить кровотечение из носа и уха? К счастью, далее...

    Популярные статьи

    Новые статьи

    Жалобы больных с заболеваниями почек

    Билеты и ответы по общей терапии - Основные жалобы при заболеваниях почек и мочевыводящих путей Основные жалобы при заболеваниях почек и


    Заболевания почек у человека симптомы

    Симптомы и признаки заболевания почек у человека Почки – одни из важнейших органов, выполняющих множество различных функций обеспечивающих нормальную


    Запах изо рта при заболеваниях почек

    Неприятный запах мочи изо рта вызван серьезными заболеваниями Неприятный запах изо рта чаще всего является причиной антипатии и неуважения к человеку, который может и не догадываться,


    Заболевания почек у грудных детей симптомы

    Возникновение воспаления почек у новорождённых и грудных детей Почки – это орган выделительной системы, который осуществляет фильтрацию крови от вредных веществ. В


    Интересно