Удаляют ли кисту в почке

Удаление кисты почки

Удаление кисты почки чаще всего проводится эндоскопическими или лапароскопическими методами. Открытые операции проводятся крайне редко.

Что такое киста почки?

Киста почки – это полое образование, которое заполнено жидкостью. Клетки внутренней стенки кисты постоянно производят жидкость, поэтому киста склонна к постоянному росту. При достижении определенных размеров киста начинает давить на почку, что приводит к нарушению ее функций.

Кисты в почках могут долгое время не давать о себе знать. Лишь при достижении кист больших размеров или при развитии гнойного процесса могут возникать болевые ощущения в области поясницы и некоторые другие симптомы, возникающие при нарушении работы почек.

Удаление кисты почки возможно оперативным путем. На сегодняшний день разработано несколько таких операций. Это чрезкожное (перкутанное), лапароскопическое, ретроградное интраренальное удаление кисты, а также удаление кисты открытым способом.

Виды операций по удалению кист почек

Чрезкожное удаление кисты производится в случае, когда образование располагается на задней поверхности органа. Хирург делает небольшой разрез в области поясницы, в который вводится эндоскоп (трубка с инструментарием, оснащенная миниатюрной видеокамерой). Процесс иссечения стенок кисты визуализируется на экране.

Лапароскопическое удаление кисты

Лапароскопическая операция по удалению почечной кисты предусматривает продевание двух небольших разрезов: на передней брюшной стенке и на боку пациента. В одно отверстие вставляется камера, оснащенная осветительным прибором, а в другое – инструмент для удаления кисты. Таких отверстий может быть сделано не два, а больше.

Лапароскопическая операция показана в случаях, когда киста располагается на передней и боковой поверхности почек, а также при слабовыраженном поликистозе.

Ретроградное интраренальное удаление

Данный вид оперативного вмешательства предусматривает введение эндоскопа в мочеиспускательный канал. Эндоскоп через мочевой пузырь и мочеточник попадает в почку. Далее с помощью лазера проводится рассечение пораженного участка и удаление кисты. Затем рану ушивают. Такая операция занимает немного времени и является малотравматичной.

Удаление кисты открытым способом

Данный вид операции проводится крайне редко. Хирург делает разрез кожи и нижележащих тканей, после чего выделяет почку и удаляет все кисты. Это наиболее травматичная операция, которая требует длительного пребывания в стационарном учреждении.

добрый день. мне 25 лет 18 October 2013, 17:25 добрый день. мне 25 лет. в 2006 и 2009 г.г. сделаны операции удаление кист яичников (сначала слева, потом справа.), удалены также и яичники. в 2009 г прошла курс химиотерапии цисплатином. в 2012 году поставили диагноз тромбоз глубоких вен нижней конечности и лимфостаз, установлено увеличение паховых лимфоузлов слева. сделала томограмму брюшной полости и малого таза, т.к. врач подозревал проблемы по гинекологии. в результате КТ патологий малого таза нет. но установлены проблемы с левой почкой (сторона тромбоза). в КТ указано: отмечается расширние чашек и лоханок левой почки. в процессе исследования контрастирования чашечно-лоханочной системы левой почки и левого мочеточника не получено. Экскректорная функция левой почки не получена. в левой подвздошной области определяется мягкотканное образование с неровными нечеткими контурами, размерами 27х72х46мм. в толще образования проходит нижняя треть левого мочеточнка. отмечаются увеличенные множественные паховые лимфоузлы слева макс.размером 25х15мм, неоднородной структуры, за счет участка пониженной плотности в центре - некроз. заключение - КТ признаки инфильтрата левой подвздошной области с аибольшей степенью вероятности неопластического характера (prolongatio morbi) с вовлечение в паталогический процесс нижней трети левого мочеточника, с умеренной пиелокаликоэктазией и нарушением функции левой почки. некротическая лимфаденопатия паховых лимфоузлов слева. После КТ? по ее результатам мне не назначают никакого лечения. о природе опухоли также врач ничего не говорит. при этом у меня постоянные боли в левой ноге, отек ноги. никакие обезбаливащие не помагают. подскажите по результатам КТ, подробней что это может значить, т.к. никакого ответа от своего врача не получаю.

Когда проводится удаление кисты почки

Хирургическое удаление почечной кисты показано при следующих обстоятельствах:

  • при наличии кисты больших размеров;
  • при развитии гнойных процессов (абсцесс кисты);
  • при разрывах кисты;
  • при оказании кистой давления на почку и/или мочеточник;
  • при наличии крови в моче;
  • при наличии болевого синдрома.

Противопоказаниями к хирургической операции по удалению кисты могут быть:

  • бессимптомные кисты;
  • нарушение свертывания крови;
  • наличие выраженного поликистоза почек;
  • декомпенсация сердечно-сосудистых заболеваний и патологий органов дыхания;
  • обострения сахарного диабета;
  • прием препаратов, разжижающих кровь.
После операции

Первый сутки после операции по удалению кисты почки пациенту необходимо соблюдать постельный режим. После этого пациенту разрешается минимальная физическая нагрузка, например прогулки по коридору отделения. Через 1-2 месяца после операции пациент может вернуться к своей привычной жизни.

В течение первых дней после удаления кисты необходимо соблюдать специальную диету, которая предусматривает обильное питье и ограничение употребления острой, жирной и жареной пищи.

При эндоскопических или лапароскопических операциях пациент находится в стационарном учреждении не более 7 дней. При открытой операции это время может быть увеличено до 3-х недель.

После операции необходим прием антибактериальных препаратов и при необходимости обезболивающих средств.

Лапароскопическое удаление кист в почках

Урологические операции:

В наше время, благодаря высокотехнологичному медицинскому оборудованию и процедурам (преимущественно ультразвуковой диагностики почек) можно диагностировать такие новообразования как кисты почек. Киста почки представляет собой доброкачественное (зачастую) образование в полости почки, заполненная жидкостью. В 70% случаев лечащий врач-уролог может наблюдать за динамикой кисты и контролировать ее возможный рост. Если происходит процесс роста, назначается оперативное вмешательство по удалению кисты почек лапароскопическим методом.

Когда стоит обратиться к хирургу-урологу?

Зачастую, если размер кисты равен 5 и менее см, то радикальное вмешательство не требуется. Однако, операция понадобится, если появляются следующие не проходящие симптомы:

  • боль в пояснице,
  • повышение давления,
  • нарушение функции мочеиспускательного канала,
  • нарушение кровообращения в почке (диагностируется на УЗИ),
  • другие осложнения (кровотечения либо кровоизлияния, нагноения).

Особенности операции по удалению кисты в почке

Лапароскопическое удаление кисты почки (лапароскопия) – это малоинвазивный метод удаления новообразования в почках в 3 прокола!

Преимущества лапароскопии перед другими радикальными вмешательствами:

  • позволяет проводить лечение при образованиях любого размера и месторасположения,
  • безопасность проведения,
  • возможность бескровного иссечения кисты при помощи ультразвуковых хирургических ножниц.

Ткань кисты лечащий врач направляет на гистологический анализ.

Во время операции на завершающем ее этапе применяются рассасывающиеся шовные нитки для профилактики спаечной болезни.

Этапы лапароскопии кист в почках

Подготовка пациента занимает 2-3 дня

Необходимо пройти стандартное обследование, включающее в себя медицинский осмотр и сдачу таких анализов, как: общий анализ крови и мочи; биохимический анализ крови; профиль свертывания крови; ЭКГ. Перед лапароскопической нефрэктомией обычно выполняют компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ) брюшной полости. Это позволяет понять анатомические особенности пациента, а также расположение и количество кровеносных сосудов, которые идут к почке.

Проведение операции (2-3 часа), методика проведения операции

Среднее время лапароскопического удаления почки -2-3 часа. После обработки кожных покровов, хирург устанавливает рабочие инструменты – троакары через небольшие проколы. Также, в брюшную полость нагнетается углекислый газ, что облегчает введение троакаров и исключает риск повреждения внутренних органов. Далее операцию выполняют операции через небольшие проколы с помощью специальных инструментов, а видеокамера передает изображение на экран монитора.

Послеоперационный период, период восстановления

Восстановление после лапароскопической операции проходит легче, чем после открытого хирургического вмешательства. На второй день после операции пациенты уже начинают ходить. Быстро восстанавливается нормальное самочувствие, и пациент может вернуться к обычному образу жизни.

Реабилитация после лапароскопии кисты почек

Непосредственно после хирургического вмешательства предписан постельный режим, стоит ограничить резкие движения. При отсутствии осложнений на 4 сутки разрешается вставать самостоятельно. В течении раннего послеоперационного периода необходима минимальная физическая активизация в виде дыхательной гимнастики, поворотов на бок, движений конечностями. Прием пищи разрешается на следующий день после операции.

У перенесших удаление почки полный курс реабилитации может занять около 1-1,5 лет. В этот отрезок времени оставшаяся почка «учится» выполнять возросший объем нагрузок и нередко может полностью компенсировать отсутствие второй почки. Во время адаптации почка увеличивается в размерах (гипертрофируется), по этой причине прооперированного пациента могут беспокоить несильные боли в зоне оставшейся почки. Этот симптом не несет угрозы и со временем пропадает самостоятельно. После выписки из стационара следует избегать чрезмерных нагрузок. Рекомендуются пешие прогулки вечером, закаливающие водные процедуры.

Наши урологи

Контакты

Адрес Лечебно-диагностического центра по ул. Жилянской:
г. Киев, ул. Жилянская, 72

Адрес поликлинического центра:
г. Киев, м. Левобережная,
ул. Раисы Окипной, 8б

Адрес Центра здоровья семьи ADONIS FAMILY:
г. Киев, м. Осокорки,
Днепровская набережная, 26к

Адрес акушерского стационара (роддома):
Киевская обл, с. Бузовая,
ул. Садовского, 34а

(044) 220 36 03, (044) 364 19 97

Хирургия
Мы в социальных сетях

К услугам пациентов:

2015 © Copyright - МЦ ADONIS Все права защищены. Сайт создал Андрей Куреша

Единая служба связи: #57382; (044) 220-36-03

Кисты почек

Кисты, образующиеся в почке, как правило, содержат жидкость. Простые кисты почек (рис.1) отличаются от кист, которые образуются при поликистозе (рис.2) – наследственном заболевании. Частота образования кист почек увеличивается с возрастом. Известно, что около 30% людей в возрасте 70 лет имеют как минимум одну кисту почки.

Рис.1 Расположение кист почек

Кисты почек могут образовываться в корковом или мозговом слое почки, или на границе между ними. По своему строению кисты делятся на простые и сложные.

Киста может иметь круглую, овальную или сферическую форму с гладкой и тонкой стенкой. Простая киста почки имеет одну полость, в то время как полость сложной кисты может быть разделена на несколько камер перегородками (септами).

Рис.2 Поликистоз почек

Киста почки является доброкачественным процессом. Очень часто киста почки не вызывает никаких симптомов. Фактически, люди могут прожить всю жизнь, не подозревая о наличии у них кисты почки. Как правило, кисту почки выявляют при обследовании по поводу других заболеваний или при профилактическом осмотре.

При увеличении размеров кисты может возникать сдавление ткани почки с ее атрофией, нарушение оттока мочи. Это приводит к возникновению таких симптомов как боль, повышение артериального давления. Возможно снижение функции почки. Иногда может возникать воспаление кист в результате развития инфекции. Редко киста может стать причиной появления крови в моче.

Кисты почек могут быть обнаружены при помощи ультразвукового исследования или компьютерной томографии.

До тех пор пока киста имеет небольшой размер (как правило, до 3 см) и не вызывает нарушения оттока мочи, она не нуждается каком-либо лечении. При возникновении симптомов (нарушение оттока мочи, присоединение инфекции, болевые ощущения) может потребоваться хирургическое вмешательство.

Небольшие кисты размером до 5 см могут быть ликвидированы путем пункции иглой с удалением содержимого кисты и введением склерозирующего вещества, чтобы в полости кисты жидкость больше не накапливалась. Операция проводится под УЗИ-контролем с помощью специального УЗИ-аппарата, снабженного компьютерной программой.

Более крупные кисты нуждаются в открытом или эндоскопическом оперативном вмешательстве. Во время операции производится иссечение и удаление стенки кисты, в результате чего прекращается накопление жидкости.

Наиболее современным и максимально эффективным методом лечения кисты почки является ее лапароскопическая резекция. С помощью специальной аппаратуры через три-четыре прокола на передней брюшной стенке вводятся инструменты и оптическая система. С помощью этих инструментов обнажается почка над кистой и удаляется не только жидкое содержимое, но и иссекается капсула кисты. Данный метод обеспечивает полное удаление кисты. После такой операции рецидивов нет. Послеоперационный период безболезненный. Период реабилитации, то есть время, когда человек может приступить к работе, значительно уменьшается по сравнению с открытыми операциями.

Благодаря имеющимся техническим возможностям и квалификации специалистов в клинике Гарвис используется индивидуально обоснованный выбор метода лечения таких пациентов. Наличие же лапароскопической техники и использование ультразвукового скальпеля UltraCision* Harmonic Scalpel System дает возможность удалять кисты с минимальным воздействием на сохранную часть почки и максимальным косметическим эффектом. Большинство пациентов выписываются домой на 2-3 сутки после операции.

Источники: http://ru.likar.info/urology/article-68184-udalenie-kisty-pochki/, http://adonis-o.com.ua/uslugi/poliklinicheskij-tsentr/urologiya/laparoskopicheskoe-udalenie-kisty-pochki/, http://www.garvis.com.ua/products/kisty-pochek


Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения


Меню

  • Аллергия у детей
  • Атеросклероз сосудов
  • Боль в шее
  • Воспаление лимфоузлов
  • Воспаление уха
  • Гипертоническая болезнь
  • Заболевания почек
  • Инфаркт миокарда
  • Как лечить в домашних условиях
  • Как лечить почки
  • Как лечить ухо
  • Как снизить холестерин
  • Камни в почках
  • Киста почки
  • Лечение антибиотиками
  • Лечение аритмии сердца
  • Лечение в домашних условиях
  • Лечение герпеса
  • Лечение народными средствами
  • Мерцательная аритмия
  • Отит у ребенка
  • Отит уха
  • Песок в почках
  • Пиелонефрит
  • Повышенный холестерин
  • Полезные свойства и противопоказания
  • Польза и вред
  • Почечная недостаточность
  • При повышенном давлении
  • При пониженном давлении
  • Причины и лечение
  • Симптомы и лечение
  • Синусовая аритмия
  • Тахикардия
  • Чистка сосудов
  • Эфирные масла
  • Избранные статьи

    Киста в левой почке что это

    Как распознать кисту далее...

    Онемение кистей рук причины и лечение

    Многие люди вынуждены прерывать далее...

    Лечение щитовидной железы детей народными средствами

    Как лечить щитовидную железу у далее...

    Популярные статьи

    Новые статьи

    Жалобы больных с заболеваниями почек

    Билеты и ответы по общей терапии - Основные жалобы при заболеваниях почек и мочевыводящих путей Основные жалобы при заболеваниях почек и


    Заболевания почек у человека симптомы

    Симптомы и признаки заболевания почек у человека Почки – одни из важнейших органов, выполняющих множество различных функций обеспечивающих нормальную


    Запах изо рта при заболеваниях почек

    Неприятный запах мочи изо рта вызван серьезными заболеваниями Неприятный запах изо рта чаще всего является причиной антипатии и неуважения к человеку, который может и не догадываться,


    Заболевания почек у грудных детей симптомы

    Возникновение воспаления почек у новорождённых и грудных детей Почки – это орган выделительной системы, который осуществляет фильтрацию крови от вредных веществ. В


    Интересно