Заболевание верхних дыхательных путей лечение антибиотиками

ИНФЕКЦИИ ВЕРХНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ И ЛОР-ОРГАНОВ

Вот почему применение антибиотиков при ОРВИ. При ОРВИ и гриппе, которые протекают без осложнений, в большинстве случаев острого бронхита необходима только симптоматическая терапия. При остром бактериальном синусите, рецидивирующем остром синусите и обострениях хронического синусита -S.pneumoniae и H.influenzae, которые вызывают более 50% случаев заболевания.

В зависимости от локализации инфекции отит подразделяется на наружный и средний. Нельзя использовать мази с антибиотиками. При ОСО отмечаются воспалительные изменения барабанной перепонки, высока вероятность выделения бактериального возбудителя из жидкости среднего уха и применение АМП может быть целесообразным. Следует также учитывать, что до 75% случаев ОСО, вызванного M.catarrhalis, и до 50% случаев, вызванных H.influenzae, проходят самостоятельно, без антимикробной терапии.

Макролиды могут быть эффективны при терапии ОСО, вызванного чувствительными к ним штаммами S.pneumoniae. Основными возбудителями при хроническом гнойном среднем отите являются S.aureus, P.aeruginosa. При антибактериальной терапии хронического гнойного среднего отита необходимо учитывать полимикробную этиологию заболевания, продукцию бета-лактамаз у 2/3 возбудителей.

При остром бактериальном синусите воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух, вызванное бактериальными агентами, сохраняется менее 3 мес и завершается спонтанно или в результате лечения. Кроме того, по соответствующим показаниям применяют пункцию синусов и другие специальные методы лечения.

ИНФЕКЦИИ ВЕРХНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ И ЛОР-ОРГАНОВ

При аллергии на β-лактамные антибиотики применяют макролиды (азитромицин, кларитромицин) или доксициклин (только у взрослых пациентов). В случае неэффективности этих режимов терапии или аллергии на β-лактамные антибиотики у взрослых пациентов используют хинолоны III-IV поколения -левофлоксацин или моксифлоксацин.

При хроническом синусите антибактериальная терапия имеет меньшее значение, чем комплексная терапия, а иногда и оперативное вмешательство. Все АМП вводятся в/в. Обязательно проводится пункция и дренирование синусов. Тонзиллит -острое воспаление небных миндалин обычно в результате стрептококковой, реже вирусной, инфекции.

Среди бактериальных возбудителей острого тонзиллита и фарингита наибольшее значение имеет БГСА (15-30% случаев). Использование антимикробной терапии оправдано только при бактериальной этиологии острого тонзиллита, чаще всего стрептококкового (БГСА). Целью антибактериальной терапии является эрадикация БГСА, что не только ведет к уменьшению симптомов инфекции, но и предупреждает развитие осложнений.

У пациентов с аллергией на β-лактамные антибиотики следует применять макролиды (азитромицин, кларитромицин, мидекамицин, спирамицин и др.) или линкозамиды. Инфекции ЛОР-органов – одна из частых причин назначения антибиотиков. Вместе с тем, современная медицина столкнулась с проблемой неоправданного назначения и использования антибиотиков для лечения различных болезней. Это привело к тому, что бактерии «привыкли» к существующим лекарствам и перестали поддаваться лечению.

Прежде всего, нужно помнить, что антибиотики назначаются при заболеваниях, вызванных бактериями, когда организм сам не способен выздороветь. Основу лечения вирусных инфекций составляют симптоматическая терапия и естественные силы организма. В антибактериальной терапии отита используются препараты Амоксициллин либо Амоксициллин/клавуланат. Синусит (риносинусит) сопровождается воспалением слизистой оболочки полости и придаточных пазух нос. Может быть как бактериальной, так и вирусной инфекцией, что и определяет выбор лечения.

Врач подбирает антибиотик, исходя из структуры и антибиотикорезистентности возбудителей в регионе. При лечении синуситов используются Амоксициллин, Амоксициллин/клавуланат, Цефуроксим аксетил, Азитромицин, Кларитромицин, Левофлоксацин, Моксифлоксацин. При наличии эпидемиологических и клинических признаком стрептококкового тонзиллита антибактериальную терапию могут начать проводить до получения результатов бактериологического исследования.

В качестве альтернативных антибиотиков используются Амоксициллин, Цефалексин, Цефадроксил, Амоксициллин/ клавуланат (последний рекомендуется для лечения рецидивирующего стрептококкового тонзиллита). Может вызвать полную обструкцию дыхательных путей. Имеет бактериальное происхождение, поэтому лечится с использованием антибиотиков и макролидов (вильпрафен). Описанные методы диагностики, лечения, рецепты народной медицины и т.д.

Инфекции верхних дыхательных путей (ВДП) и ЛОР–органов относятся к числу самых распространенных заболеваний. Инфекции ВДП и ЛОР–органов сопряжены и со значительными финансовыми потерями. Адекватная терапия этих инфекций является и важным фактором профилактики бактериальной резистентности. Причем долговременный клинический эффект азитромицина (снижение частоты рецидивов) был выражен при инфекции, вызванной не только “атипичными” патогенами, но и другими возбудителями.

Азитромицин очень быстро достигает высоких концентраций в миндалинах и аденоидах. Данные об уровнях концентраций антибиотика в дыхательных путях и ЛОР–органах, полученные в фармакокинетических исследованиях, суммированы в таблице. Уникальный режим приема азитромицина обеспечивает ему преимущества перед другими антибиотиками в отношении приверженности больных терапии.

Использование антибиотиков оправдано только при бактериальном происхождении острого тонзиллита. При отсутствии эффекта от терапии используется Цефуроксим аксетил, при развитии аллергии альтернативными антибиотиками являются азитромицин и кларитромицин. При выборе АМП необходимо учитывать региональные данные по распространенности и устойчивости к антибиотикам трех основных возбудителей ОСО (S.pneumoniae, H.influenzae и M.catarrhalis).

Еще по этой теме:

Антибиотики при инфекциях дыхательных путей

Болезни дыхательных путей представляют собой наиболее распространенные заболевания человека независимо от возрастной категории. В большинстве случаев для заболеваний дыхательных путей характерен инфекционный характер, то есть развитие болезни вызывают различные микробы. Если заболевание имеет инфекционную природу, то возможно ее лечение с помощью различных антибиотиков. Рассмотрим рациональность применения антибиотиков при инфекциях дыхательных путей.

Микробы, вызывающие болезни

Каждую минуту на слизистую оболочку дыхательных путей человека осаждаются тысячи разнообразных микробов. К наиболее опасным из них относят различные вирусы, которые способны вызвать развитие болезни буквально за несколько часов. Второе место по опасности закреплено за бактериями. В редких случаях болезни дыхательных путей могут быть вызваны грибками. Но подобное разделение инфекций дыхательных путей является чисто теоретическим, поскольку в реальности для большинства инфекций характерно обладание смешанным характером. Наиболее распространенным типом микробной ассоциации являются вирусы + бактерии. Вирусы в этой паре нападают первыми, ими вызывается первичное поражение дыхательных путей – создаются благоприятные условия для того, чтобы могла присоединиться бактериальная инфекция, определяющая дальнейшее развитие болезни.

Антибиотики при ангине и фарингите

Под ангиной (тонзиллитом) понимается воспаление небных миндалин. Для ангины в большинстве случаев характерно обладание бактериальным характером. При ангине использование антибиотиков целесообразно только в том случае, если заболевание часто повторяющееся. У детей нередко возникает стрептококковая ангина, течение которой может быть схоже со скарлатиной. Появление подозрения на скарлатину или тяжелое течение обычной ангины является показанием для того, чтобы начать использовать антибиотики. В большинстве случаев для лечения используются антибиотики пенициллиновой группы. Если нет возможности использовать пенициллины, то предусмотрено использование антибиотиков, входящих в группу цефалоспоринов или макролидов.

Антибиотики (пенициллины) можно продолжить принимать и после того, как окончено основное лечение ангины. В этом случае назначение антибиотиков производится с целью предупредить возникновение аутоиммунных осложнений болезни.

Под фарингитом понимается воспаление слизистой оболочки глотки. Антибиотики при фарингите назначаются только в том случае, если болезнь имеет хроническую форму и есть явные признаки инфекции.

Лечение бронхита антибиотиками

Среди болезней бронхов к наиболее распространенным относятся бронхит и бронхиальная астма. Рассмотрим, когда целесообразно лечение бронхита антибиотиками. Во многих случаях первичная причина бронхита - вирусная инфекция, но дальнейшее развитие заболевания определяет присоединение бактериальной инфекции. При лечении бронхита антибиотики назначаются для того, чтобы предупредить осложнения и переход болезни в хроническую форму.

В развитии бронхиальной астмы инфекционный фактор играют большую роль в случае инфекционно-аллергической астмы у взрослых, поскольку хроническая бактериальная инфекция располагает к тому, чтобы устанавливалась повышенная реактивность бронхов. В связи с этим лечение антибиотиками является неотъемлемой составляющей при проведении комплексного лечения астмы.

Антибиотики при синусите и насморке

Если насморк обычный, когда из носа выходят водянистые выделения, применение антибиотиков не нужно. Показаниями для использования антибиотиков является развитие хронического насморка.

Частым сопровождением насморка являются синуситы, лечение которых практически всегда предполагает необходимость использования антибиотиков. Следует отдать предпочтение антибиотикам в виде таблеток или капсул, предназначенных для приема внутрь. В связи с увеличением распространенности микоплазменной и хламидийной инфекций, для лечения синуситов все чаще назначают антибиотики группы макролидов. Для лечения синуситов у детей показаны короткие курсы лечения Азитромицином.

Лямблиоз-симптомы и лечение

Сепсис - гнойная инфекция

Медикаментозные способы лечения ВПЧ-инфекции

Инфекции верхних дыхательных путей

Антибиотик группы макролидов. Для лечения заболеваний верхних дыхательных путей в первую очередь назначают антибиотики широкого спектра действия.

Вопервых, антибиотики обладают высокой фармакологической активностью, и их прием может сопровождаться развитием серьезных побочных эффектов.

В-третьих, антибиотики часто принимаются нерационально -пациенты часто прибегают к самолечению, влекущему за собой осложнения. Поэтому при выборе антибиотика очень важно проконсультироваться с врачом, который правильно установит диагноз и назначит адекватное лечение.

В последние годы появляется все больше свидетельств того, что причиной развития, например, острого синусита в большинстве случаев является вирусная инфекция. По данным анализа аптечных продаж антибактериальных препаратов лидирующие позиции на протяжении многих лет занимают макролидные антибиотики.

Действительно, не только в нашей стране, но и во всем мире одними из наиболее часто применяемых антибиотиков являются макролиды. Хотелось бы обратить внимание на тот факт, что для лечения инфекций дыхательных путей наиболее рекомендуемыми препаратами из данной группы являются, так называемые «современные» макролиды.

В последнее время очень актуален вопрос резистентности – сегодня многие антибиотики оказываются неэффективными, потому что микроорганизмы становятся нечувствительны к этим препаратам. Насколько важно соблюдение врачебных предписаний во время курса лечения антибиотиками?

Инфекции верхних дыхательных путей

Несоблюдение врачебных рекомендаций при проведении антибактериальной терапии является чрезвычайно важной проблемой, так как низкий комплаенс сопровождается снижением эффективности лечения. Очевидно, что в пользу генерических форм антибиотика свидетельствует только такой показатель как стоимость препарата.

В данной статье представлены антибиотики, наиболее часто используемые в лечении отдельных заболеваний у взрослых. Об основных побочных эффектах антибиотиков и методах их устранения читайте в статье Как организовать эффективное и безопасное лечение антибиотиками.

Современные топические средства для лечения острых респираторно-вирусных и воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей

При возникновении симптомов, характерных для воспаления дыхательных путей, необходимо обратиться к врачу, который уточнит природу заболевания и назначит лечение.

Выбор антимикробных препаратов

Подробная информация о лечении диареи дана в статье Диагностика поноса. Заболевания верхних дыхательных путей — одна из ведущих патологий населения Украины. В этом случае на помощь приходят антибиотики. На мировом рынке «Antibiotic Group» известен как заслуженный лидер в сфере поставок субстанций для антибиотиков.

Амоксициллин (Грамокс) относится к категории В (один из самых высоких уровней безопасности среди других групп антибиотиков).

Для большинства пациентов приема этих антибиотиков будет достаточно, чтобы наступило выздоровление. Только при неэффективности лечения данными препаратами следует менять антибиотик на более сильный.

В большинстве случаев поражение верхних дыхательных путей имеет вирусное происхождение. Этиологические агенты, вызывающие поражение верхних дыхательных путей, различны. Обычно наличие инфекции верхнх дыхательных путей не является показанием для госпитализации.

При вирусной этиологии заболевания в первые дни болезни, особенно при респираторно-синцитиальной инфекции, назначение антибактериальной тераппии не оправдано. При сохранении симптомов риносинусита 7–10 сут, у 60% пациентов можно предполагать наличие бактериальной инфекции.

Антибиотик комбинированный (пенициллины полусинтетические). Макролидный антибиотик. Антибактериальные средства для системного применения. Антибиотик -тетрациклин + глюкокортикостероид.

Какие же заболевания следует лечить антибиотиками? Во многих странах мира в последнее десятилетие наблюдается рост устойчивости флоры дыхательных путей, в значительной степени в связи с неоправданно широким применением антибиотиков.

Лишь в 5-15% случаев у детей дошкольного и школьного возраста, особенно в осенний период, лечение бронхита антибиотиками оправдано -это бронхиты, вызванные микоплазмой (Mycoplasma pneumoniae). У детей с повторными синуситами и отитами, у леченных ранее антибиотиками можно ожидать устойчивости флоры (особенно гемофильной палочки, моракселл, стафилококков) к антибиотикам.

Антибиотики, используемые при заболеваниях ЛОР-органов.

До недавнего времени отечественные педиатры отдавали предпочтение инъекционным антибиотикам, что было связано как с силой традиций, так и с нехваткой эффективных оральных препаратов. Неудивительно, что амоксициллин во всем мире стал наиболее широко применяемым антибиотиком при заболеваниях дыхательных путей у детей. Расширяется его использование и в России.

Антибиотики, используемые при заболеваниях пищеварительной системы

Рекомендации по лечению бактериальных ОРЗ противомикробными средствами представлены в таблице. Если состояние ребенка тяжелое, выражен токсикоз, целесообразна госпитализация, лучше с предварительным введением пенициллинового антибиотика (предпочтительно внутримышечно).

Прогресс наших знаний о бактериальных инфекциях дыхательных путей и расширение спектра антибактериальных средств существенно улучшили их прогноз.

Важно сделать лечение целенаправленным и менее травмирующим, более безопасным и дешевым. Инфекции ВДП и ЛОР–органов сопряжены и со значительными финансовыми потерями. Адекватная терапия этих инфекций является и важным фактором профилактики бактериальной резистентности.

Данные об уровнях концентраций антибиотика в дыхательных путях и ЛОР–органах, полученные в фармакокинетических исследованиях, суммированы в таблице.

Уникальный режим приема азитромицина обеспечивает ему преимущества перед другими антибиотиками в отношении приверженности больных терапии.

Высокая эффективность азитромицина при инфекциях ВДП и ЛОР–органов у взрослых и детей доказана в контролируемых клинических исследованиях. Трехдневные курсы терапии азитромицином сравнивались с 7–14–дневными курсами лечения кларитромицином, рокситромицином, феноксиметилпенициллином, амоксициллином/клавуланатом и цефаклором.

Согласно результатам мета–анализа, в этой курсовой дозе азитромицин достоверно (р

Источники: http://nenavigator.ru/infekcii-verkhnikh-dykhatelnykh-putey-i/, http://www.luxmama.ru/1/l5/antibiotiki-pri-infektsiyah-dyihatelnyih-putey/, http://prostudu-lechim.ru/infektsii-verhnih-dy-hatel-ny-h-putej/

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения


Меню

  • Аллергия у детей
  • Атеросклероз сосудов
  • Боль в шее
  • Воспаление лимфоузлов
  • Воспаление уха
  • Гипертоническая болезнь
  • Заболевания почек
  • Инфаркт миокарда
  • Как лечить в домашних условиях
  • Как лечить почки
  • Как лечить ухо
  • Как снизить холестерин
  • Камни в почках
  • Киста почки
  • Лечение антибиотиками
  • Лечение аритмии сердца
  • Лечение в домашних условиях
  • Лечение герпеса
  • Лечение народными средствами
  • Мерцательная аритмия
  • Отит у ребенка
  • Отит уха
  • Песок в почках
  • Пиелонефрит
  • Повышенный холестерин
  • Полезные свойства и противопоказания
  • Польза и вред
  • Почечная недостаточность
  • При повышенном давлении
  • При пониженном давлении
  • Причины и лечение
  • Симптомы и лечение
  • Синусовая аритмия
  • Тахикардия
  • Чистка сосудов
  • Эфирные масла
  • Избранные статьи

    Лечение цистита у женщин народными средствами форум

    Лечение цистита у женщин в далее...

    Как заставить почки работать при почечной недостаточности

    Как заставить работать далее...

    Чистка коронарных сосудов народными средствами

    Как почистить сосуды далее...

    Популярные статьи

    Новые статьи

    Жалобы больных с заболеваниями почек

    Билеты и ответы по общей терапии - Основные жалобы при заболеваниях почек и мочевыводящих путей Основные жалобы при заболеваниях почек и


    Заболевания почек у человека симптомы

    Симптомы и признаки заболевания почек у человека Почки – одни из важнейших органов, выполняющих множество различных функций обеспечивающих нормальную


    Запах изо рта при заболеваниях почек

    Неприятный запах мочи изо рта вызван серьезными заболеваниями Неприятный запах изо рта чаще всего является причиной антипатии и неуважения к человеку, который может и не догадываться,


    Заболевания почек у грудных детей симптомы

    Возникновение воспаления почек у новорождённых и грудных детей Почки – это орган выделительной системы, который осуществляет фильтрацию крови от вредных веществ. В


    Интересно