Аритмия брадикардия что это такое

Брадикардия

Брадикардия — это снижение частоты сердечных сокращений (замедление пульса) менее 60 ударов в одну минуту у взрослых в покое, ниже 100 ударов в минуту у новорожденных детей и менее 70 ударов в минуту у детей от 1 года до 6 лет.

Причины возникновения брадикардии

  • нарушение работы синусового узла (синусно-предсердный узел, синоатриальный узел) ,с которого в предсердиях начинается сердечное сокращение (синдром слабости синусового узла или СССУ — гибель работоспособных клеток в синусовом узле до критического значения);
  • нарушение работы атривентрикулярного узла (AВ-узел, предсердно-желудочковый узел), через который электрический импульс проходит в желудочки. Причина — гибель работоспособных клеток в АВ- узле до критического значения;
  • нарушение работы проводящей системы сердца — возникают всевозможные блокады, в их числе синоатриальная (СА-блокада), атрио-вентрикулярная (AV-блокада) и др. Проводящая система сердца — это, своего рода, электрические провода, по которым импульс из синусового узла проходит ко всем клеткам миокарда, что заставляет сердце человека сокращаться.
  • все эти нарушения чаще всего являются следствием ишемической болезни сердца (стенокардия, острый коронарный синдром, инфаркт миокарда. постинфарктный кардиосклероз), артериальной гипертензии, возрастных изменений, приема некоторых лекарственных препаратов, заболеваний почек, щитовидной железы (гипотиреоз),инфекционные заболевания, голодание, интоксикации, отравлений и др.
  • нарушения в проводящей системе сердца также могут быть идиопатическими, т.е. не иметь видимой причины.

Определить причину брадикардии можно только при обращении к специалисту!

Виды брадикардии

1. Абсолютная брадикардия —брадикардия, которую всегда можно определить, независимо от того, в каких условиях и состоянии находится человек на момент осмотра.

2. Относительная брадикардия характерна при лихорадке, менингите, гипотиреозе, инфекционных заболеваний, травм; после физической нагрузки. Сюда же относят брадикардию спортсменов .

3. Умеренная брадикардия наблюдается у людей с дыхательной аритмией. При этом на высоте вдоха происходить учащение пульса, а на выдохе — его урежение. Чаще всего дыхательная аритмия встречается у детей и подростков, у людей с повышенным тонусом вегетативной нервной системы.

4. Экстракардиальная брадикардия возникает при заболеваниях внутренних органов, неврологической патологии, микседеме.

Симптомы брадикардии

  • общая слабость;
  • головокружение;
  • потемнение в глазах, «мошки» перед глазами;
  • потеря сознания (обморок);
  • холодный пот;
  • повышенная утомляемость;
  • а также полное отсутствие симптомов.

Если человек наблюдает у себя вышеперечисленные симптомы, необходимо немедленно обратиться на консультацию к специалисту, так как следствием брадикардии могут быть такие опасные состояния, как:

  • Приступы МЭС (синдром Морганьи-Эдамса-Стокса) —периодическая внезапная потеря сознания. Через 15- 20 сек. обморок сопровождается общими мышечными судорогами. Пульс становится редким или не определяется вообще, кожные покровы резко бледные, дыхание глубокое. Возможен летальный исход.
  • Внезапная остановка сердца.
  • Артериальная гипертензия или нестабильное АД.
  • Ишемическая болезнь сердца. Стенокардия напряжения и покоя.
  • Развитие хронической недостаточности кровообращения.

Диагностика брадикардии

При появлении симптомов брадикардии необходимо немедленно обратиться к врачу-кардиологу, аритмологу для определения основной причины возникновения тахикардии.

При необходимости пройти дополнительную диагностику:

Брадикардия часто протекает практически без симптомов, поэтому, появление такого состояния, как «хроническая усталость» является поводом для обращения к кардиологу.

Основные принципы лечения брадикардия. Профилактика

К профилактическим мерам брадикардии можно отнести контроль артериального давления и частоты сердечных сокращений (ЭКГ по телефону). соблюдение режима питания (диета с пониженным содержанием соли и жиров), отказ от курения и адекватное употребление алкоголя, поддержание режима «труд-отдых», прогулки на свежем воздухе, регулярные занятия фитнесом с индивидуальным подбором нагрузки.

Ежегодный осмотр у кардиолога позволит своевременно выявить и быстро вылечить любой из видов брадикардий.

Принципы лечения брадикардии.

  • Если частота сердечных сокращений менее 60 ударов в минуту, но заболеваний со стороны сердечно-сосудистой системы и других органов не выявлено — достаточно применить профилактические меры.
  • Лечение основного заболевания, которое спровоцировало брадикардию.
  • Медикаментозное лечение должен осуществлять только квалифицированный кардиолог, так как только он может адекватно оценить все «за» и «против» лекарственной терапии .
  • Самым эффективным методом лечения тяжелой брадикардии является имплантация электрокардиостимулятора. Устанавливают ЭКС при брадикардии с частотой сердечных сокращений менее 40 ударов в минуту и остановкой сердца более, чем на две секунды.

Опасные виды брадикардии требуют неотложной помощи и госпитализации пациента.

Никогда не занимайтесь самолечением.

вернуться к списку материалов раздела АРИТМИЯ

Что такое брадикардия и тахикардия

Здоровье и нормальная работа сердечно-сосудистой системы возможны при условии стабильной скорости сокращения сердечной мышцы.

Если этот ритм по каким-либо причинам сбивается, возникают аритмии различного вида, которые требуют своевременной диагностики и лечения.

Нормальные значения

Пульс человека – это важный показатель, по которому можно определить состояние его сердечно-сосудистой системы и здоровья в целом.

В норме пульс взрослого человека в состоянии покоя имеет частоту 50-70 сокращений в минуту. У женщин сокращения более частые, чем у мужчин (на 6-8 ударов). В пожилом возрасте пульс замедляется.

Различные существенные отклонения от нормального сердечного ритма свидетельствуют о заболеваниях, которые требуют диагностики и своевременного лечения. К примеру, частота сердечных сокращений может увеличиться при повышенном артериальном давлении.

Это свидетельствует о закупорке сосудов атеросклеротическими бляшками. И чем выше риск серьёзных последствий для здоровья из-за повышенного АД, тем более учащён пульс.

Отклонение от нормальной скорости сердцебиения называют аритмией. Отличие брадикардии от тахикардии состоит в типе нарушения сердцебиения (замедление или учащение соответственно).

Что такое брадикардия и тахикардия

Тахикардия

Это вид аритмии с учащением сердцебиения. Тахикардии делят на два типа:

Возникает в результате повышенной активности СА-узла, который посылает электрические импульсы, побуждающие сердце сокращаться.

Эктопическая или пароксизмальная

Возникает, когда импульсы исходят не из СА-узла, а из предсердий или желудочков. В зависимости от источника импульса пароксизмальная тахикардия бывает наджелудочковая и желудочковая.

При наджелудочковой аритмии сокращение сердечной мышцы начинается в предсердиях, выше желудочков. Такие тахикардии разделяются на следующие виды:

Возникают, когда у человека учащается пульс во время физической нагрузки (считаются нормой и лечения не требуют).

Происходит ускоренное кольцевое прохождение импульса сокращения.

Трепетание и фибрилляция

Синусовая аритмия

Синусовая аритмия Этот вид аритмии характеризуется наличием неодинаковых промежутков между отдельными сердечными сокращениями. Обычно при синусовой аритмии наблюдается закономерное чередование периодов учащения, либо замедления работы сердца. При этом в большинстве случаев частота работы сердца меняется в связи с фазами дыхания: на высоте вдоха ритм учащается, во время выдоха – замедляется. Поэтому синусовую аритмию иногда называют дыхательной. В основе синусовой аритмии лежат рефлекторные колебания тонуса блуждающего нерва на фоне общего повышения его тонуса; при этом синусовая аритмия часто сочетается с брадикардией .

Синусовая аритмия или по-другому дыхательная аритмия Дыхательная аритмия нередко наблюдается как физиологическое явление, особенно в молодом возрасте. Более резкие степени синусовой аритмии встречаются у детей и особенно подростков (так называемая юношеская аритмия) в связи с выраженной лабильностью вегетативной нервной системы, свойственной этому возрасту. Резко выраженная синусовая аритмия в сочетании с брадикардией нередко встречается при неврозах. Вместе с тем надо помнить, что причиной синусовой аритмии может явиться и органическое заболевание сердца. В таких случаях ее наличие указывает на вовлечение в патологический процесс синусового узла. Сюда следует отнести синусовую аритмию при ревматизме. В более редких случаях причиной ее является ишемия миокарда на почве коронарного атеросклероза .

Симптомы синусной аритмии

Чаще всего больные не испытывают никаких неприятных ощущений, иногда жалуются на сердцебиение или замирание сердца. Синусовая аритмия на ЭКГ проявляется тем, что интервалы (R – R) между сердечными сокращениями периодически то удлиняются, то укорачиваются. Интервал P – Q остается нормальным. Таким образом, волна возбуждения возникает в обычном месте и распространяется по обычным путям. Разница в продолжительности интервалов между отдельными сердечными сокращениями может быть объяснена только аритмичным возникновением импульсов в синусовом узле.

Синусовая тахикардия

Этим термином обозначают учащение работы сердца до 90 -100 сокращений в минуту или более в силу ускорения процесса выработки импульсов, что является результатом усиления влияния на сердце симпатической нервной системы или ослабления влияния парасимпатической. Синусовая тахикардия возникает под влиянием различных факторов.

Причины синусной тахикардии Причинами, которые рефлекторно вызывают учащение сердечного ритма, могут являться физиологические моменты – мышечная работа, приём пищи, повышение температуры окружающей среды, психическое возбуждение. Кроме того, синусовую тахикардию могут вызвать различные патологические факторы: анемия, инфекционно-токсические воздействия, повышенная возбудимость ЦНС при неврозах, повышение обмена веществ при эндокринных нарушениях (тиреотоксикоз), рефлекторные влияния со стороны других органов, фармакологические воздействия (атропин) и т.д. Помимо этого, учащение сердечного ритма наблюдается при сердечной недостаточности в силу известного рефлекса Бейнбриджа. Субъективно тахикардия выражается ощущением сердцебиения.

Синусовая тахикардия характеризуется последовательностью и нормальной формой как предсердных зубцов, так и желудочковых комплексов электрокардиограммы. Однако при этом в силу укорочения диастолы Р зубец иногда частично накладывается на предшествующий Т зубец или может полностью с ним сливаться. При выраженной тахикардии нередко происходит уменьшение высоты зубца Т.

Синусовая брадикардия

Это урежение деятельности сердца до 60 – 40 ударов в минуту в результате замедления выработки импульсов синусовым узлом. Причинами синусовой брадикардии являются различные моменты, угнетающие деятельность синусового узла или непосредственно, или путем рефлекторного возбуждения блуждающего нерва либо угнетения симпатической нервной системы. Физиологическая брадикардия, как правило, наблюдается во сне.

Изредка встречается брадикардия с частотой 40 – 45 в минуту у совершенно здоровых лиц. В большей или меньшей степени брадикардия часто выражена у спортсменов, у которых она служит проявлением приспособления сердца к мышечным перенапряжениям (длительным) за счет увеличения ударного объема сердца. В этих случаях брадикардия является выражением хорошей тренированности. Из патологических факторов, следует отметить микседему, а также процессы, ведущие к повышению внутричерепного давления – мозговые кровоизлияния, менингит, опухоли мозга. Брадикардия наблюдается при остром нефрите, паренхиматозном гепатите, в период выздоровления после острых инфекций, при ревматизме, у больных, страдающих язвенной болезнью, при неврозах. Брадикардию можно получить при рефлекторном раздражении блуждающего нерва, воздействием на рецепторы, заключенные в каротидном синусе и в стенке аорты. При надавливании на сонную артерию получают резкое замедление пульса (рефлекс Чермака).

Рефлекторное воздействие Можно вызвать рефлекторную брадикардию давлением на глазные яблоки. Брадикардия может быть обусловлена и фармакологическими воздействиями, например при лечении препаратами наперстянки, резерпином. Зубцы и комплексы электрокардиограммы при синусовой брадикардии отличаются нормальной формой, последовательностью, но при этом имеется удлинение диастолы.

Клиническим признаком, позволяющим отличить синусовую брадикардию от полной атриовентрикулярной блокады. которая сопровождается брадикардией, является нормальная реакция на физическую нагрузку и перемену положения тела – учащение пульса при вставании и под влиянием мышечной работы.

Лечение синусной аритмии Самым правильным и продуктивным лечением являются: здоровый образ жизни, занятия водными видами спорта либо плавание в бассейне, употребление правильных и полезных продуктов для нормальной работы сердца, постараться не нервничать, постараться не принимать ничего близко к сердцу, чтобы не усугубить ситуацию и найти себе спокойное занятие (хобби, йога, прогулки по лесу). Также необходимо посетить специалистов для тщательного обследования и назначения медикаментов (в таких случаях обычно назначают успокоительный сбор и ЛФК).

Источники: http://www.kardiodom.ru/arrhythmia/74.html, http://serdce.hvatit-bolet.ru/bradikardija-i-tahikardija.html, http://izlechimovse.ru/sinusovaya-aritmiya

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения


Меню

  • Аллергия у детей
  • Атеросклероз сосудов
  • Боль в шее
  • Воспаление лимфоузлов
  • Воспаление уха
  • Гипертоническая болезнь
  • Заболевания почек
  • Инфаркт миокарда
  • Как лечить в домашних условиях
  • Как лечить почки
  • Как лечить ухо
  • Как снизить холестерин
  • Камни в почках
  • Киста почки
  • Лечение антибиотиками
  • Лечение аритмии сердца
  • Лечение в домашних условиях
  • Лечение герпеса
  • Лечение народными средствами
  • Мерцательная аритмия
  • Отит у ребенка
  • Отит уха
  • Песок в почках
  • Пиелонефрит
  • Повышенный холестерин
  • Полезные свойства и противопоказания
  • Польза и вред
  • Почечная недостаточность
  • При повышенном давлении
  • При пониженном давлении
  • Причины и лечение
  • Симптомы и лечение
  • Синусовая аритмия
  • Тахикардия
  • Чистка сосудов
  • Эфирные масла
  • Избранные статьи

    Какие комнатные цветы вызывают аллергию у детей

    Самые распространенные комнатные растения, которые вызывают аллергию Человек далее...

    Боль в ухе у ребенка отит

    Как определить, что у ребенка болят уши | далее...

    Пятно герпеса губе убрать

    Опубликовано 11 Окт 2016, 14:08 | далее...

    Популярные статьи

    Новые статьи

    Жалобы больных с заболеваниями почек

    Билеты и ответы по общей терапии - Основные жалобы при заболеваниях почек и мочевыводящих путей Основные жалобы при заболеваниях почек и


    Заболевания почек у человека симптомы

    Симптомы и признаки заболевания почек у человека Почки – одни из важнейших органов, выполняющих множество различных функций обеспечивающих нормальную


    Запах изо рта при заболеваниях почек

    Неприятный запах мочи изо рта вызван серьезными заболеваниями Неприятный запах изо рта чаще всего является причиной антипатии и неуважения к человеку, который может и не догадываться,


    Заболевания почек у грудных детей симптомы

    Возникновение воспаления почек у новорождённых и грудных детей Почки – это орган выделительной системы, который осуществляет фильтрацию крови от вредных веществ. В


    Интересно