Отит у новорожденных и грудных детей лечение

Отит у грудных детей

Отиты у грудных детей по частоте заболеваний занимают второе место после простуд. В возрасте до года половина детей хотя бы один раз переносит воспаление среднего уха. Подавляющее количество средних отитов является следствием простуды или носоглоточной инфекции. Какие факторы провоцируют отит у грудных детей? Как правильно лечить и можно ли предупредить появление отита у ребёнка?

Особенности и причины

Частота заболеваний отитом значительно уменьшается после 5-ти летнего возраста. Этот факт говорит о том, что болезнь ушей связана не только с простудой, но и с особенностями детской конституции. К 5-ти годам меняется физиология ребёнка, отит перестаёт быть частым спутником инфекционного или простудного заболевания. В чём состоят физиологические изменения в ушном аппарате, и какие особенности строения уха у грудничка и новорождённого?

Барабанная перепонка у грудного ребёнка толще и плотнее, чем у взрослого. Поэтому самопроизвольный разрыв перепонки не происходит (даже если в полости среднего уха скопилось значительное количество гноя). Чаще лечение гнойного отита требует искусственного прокалывания перепонки (чтобы гной вытек).

Если произошло бактериальное инфицирование, и отит приобрёл гнойную стадию. плотная барабанная перепонка может не выпячиваться. В таком случае диагноз гнойного отита ставят по другим признакам: высокая температура, постоянный плач (из-за сильной боли), явная интоксикация (температура, помутнение мочи, расстройство кишечника).

Нарастание давления гноя в ухе у ребёнка опасно его проникновением во внутреннюю часть с развитием внутреннего отита или менингита. В осложнениях кроется главная опасность отитов у грудничков.

Внутренняя полость среднего уха у грудного ребёнка выстлана толстым рыхлым слизистым слоем (микоидной тканью). К концу первого года жизни рыхлая слизь уходит, уступая место зрелой слизистой ткани. Но у некоторых детей рыхлая микоидная ткань сохраняется в ушной полости до 3-4 лет.

В случае инфицирования носоглотки слизистая является благоприятной основой для размножения бактерии. Поэтому у многих детей отиты проходят к годовалому возрасту, но у некоторых периодические симптомы ушного воспаления исчезают только к 3-4 годам.

Полость среднего уха и глотку соединяет евстахиева труба (второе название -слуховая). Слуховой аппарат у ребёнка первого года жизни находится в стадии формирования. До 6 месяцев просвет слуховой трубы имеет вид щели, вход в трубу располагается довольно низко (ниже твёрдого нёба). Сама труба короткая и прямая (в отличие от взрослых и детей постарше, у которых евстахиева труба начинает формироваться и приобретает изгибы к 5 годам). Указанные особенности строения уха у грудных детей способствуют проникновению инфекции через соединительную трубу в ушную полость.

Кроме того, большую роль в формировании отитов играет детский плач. При сильных криках и плаче образуются слёзы и жидкость в носоглотке. Частый плач стимулирует отёк слизистой носа. Следом за ним отекает и сужает просвет евстахиева труба. Полость среднего уха перестаёт вентилироваться (по причине отёчности и непроходимости соединительной трубы) и отекает. Появляются симптомы отита (боль, тугоухость), общие признаки плохого самочувствия (плач и раздражительность).

Тот факт, что вход в евстахиеву трубу расположен низко, облегчает проникновение в неё слизи в лежачем положении малыша. Поэтому при простудах или инфекциях необходимо чаще держать ребёнка вертикально и обустроить наклонное положение спального места в кроватке (голова выше ног).

Наружные отиты у детей грудного возраста формируются по нескольким причинам:

  • задержка воды в ушках после купания (если это хлорированная водопроводная или вода с бактериями из открытого водоёма);
  • слишком тщательная чистка ушей (удаляет серу, которая является бактерицидным средством, или оставляет микроцарапины на коже наружной раковины).

Маленькие дети грудного возраста не только не говорят, но даже не понимают, где у них болит. Как определить, что у малыша формируется отит?

Симптомы

Общие симптомы отита: плохой сон, беспричинный внезапный плач, раздражительность. Эти признаки появляются вначале болезни и свидетельствуют об ухудшении самочувствия. Далее формируется заметная отёчность (увеличение размеров) пространства вокруг ушной раковины. Вместе с отёком увеличиваются лимфоузлы, которые расположены под нижней челюстью (по бокам).

При одностороннем отите увеличенным оказывается один лимфоузел (под больным ухом). Размеры лимфоузлов определяются прощупыванием пальцами.


Самый главный симптом отита -резкая боль при надавливании рядом с ушной раковиной. Надавить на кожу рядом с ухом можно в зоне расположения козелка (это небольшой бугорок-выступ на входе в ушную раковину) или под ухом (внизу, за мочкой). Если при небольшом надавливании ребёнок кричит и отдёргивает вашу руку, откидывает назад голову, значит источник боли расположен именно здесь, необходимо срочное лечение.

Другие симптомы (высокая температура и заметное ухудшение общего состояния) являются признаками интоксикации и возникают при присоединении бактериальной инфекции и образовании гноя.

Лечение

Какое лечение необходимо ребёнку для выздоровления? Перечислим препараты и средства, которыми проводят лечение отита у грудных детей.

Капли в нос

Для грудных детей не используют традиционные сосудосуживающие капли (их назначают малышам после года). Для снятия отёка и лечения воспаления капают солевой раствор. Лекарственное вещество должно попасть в среднее ухо и просвет евстахиевой трубы. Поэтому его закапывают в нос. При закапывании в ухо лекарственный раствор остаётся с наружной стороны барабанной перепонки, и не может попасть в полость среднего уха. Имеющиеся в носу слизь (сопли) отсасывают резиновой грушей.

Кроме солевого раствора (так называемый физраствор -слабый раствор соли в воде), лечение детей грудного возраста может использовать сок алоэ (для грудничков до 4-х месяцев -разведённый с водой в соотношении 1:3 или 1:2).

Антибиотики

Антибиотики -назначаются всем детям до 2 лет при диагнозе «отит» (в отличие от детей постарше, у которых антибиотики назначают только при повышенной температуре): амоксиклав, цефтриаксон (внутримышечно).

Миринготомия

Миринготомия означает разрез барабанной перепонки. Его выполняют при гнойном течении болезни, под наркозом, и используют микроскоп (самопроизвольный прорыв гноя через барабанную перепонку у младенцев происходит редко). После миринготомии ушную раковину обрабатывают перекисью водорода и диоксидином до полного вытекания гноя и рубцевания (зарастания) перепонки.

Симптомы отита у грудного ребёнка опасны последствиями и осложнениями. Лечение должно эффективно купировать воспаление и быстро остановить инфекцию. Лучшая позиция -не допускать простудной инфекции и правильно вести себя в период заболевания: часто промывать носик, отсасывать слизь, держать малыша в вертикальном положении.

2 Пожалуйста оцените статью

Сейчас на статью оставлено число отзывов: 2. средняя оценка: 5,00 из 5

Отит у грудных детей - причины, симптомы, лечение, профилактика

Причины отита у грудных детей

Воспаление среднего уха - отит может развиться по нескольким причинам: как сопровождение острых вирусных заболеваний, от бактериальной инфекции, бывает также аллергический отит.
«Заработать» эту болезнь малышам достаточно просто, например, переохладиться на улице. даже небольшой ветерок может продуть ушко, или обычный заложенный нос, из-за характерного строения детского среднего уха, становится главной причиной отита. Груднички так же могут заболеть, если мама забыла после кормления дать ребёнку срыгнуть воздух и положила его спать, тогда при срыгивании молоко попадает в слуховую трубу и ухо воспаляется. Особую опасность несёт в себе бактериальный отит, так как, присоединяясь к уже существующей вирусной заразе, бактерии добавляют новые проблемы, например, менингит. Если ваш ребёнок имеет склонность к аллергии, у него может развиться аллергический отит (лечить в таком случае нужно в первую очередь аллергию).

Симптомы отита у грудничков

Для отита характерна внезапность. Ещё вечером ваш малыш был бодр и весел, а через несколько часов у него поднялась температура, он плачет. его тошнит, возможно появляется рвота и понос, болит голова и тяжело дышать. Груднички, конечно, вам ничего рассказать не могут, но заботливая мама всегда заметит, что малыш стал беспокоиться и капризничать, кушать хочет, но, как только начинает сосать, разражается криком. В первый момент может показаться, что у крошки кишечные колики, тогда попробуйте поочерёдно дотронуться до обоих козелочков — выступающих над мочкой ушной раковины. Если ребёнку это не нравится, значит, скорее всего, ушко воспалилось.

Отит может быть в гнойной форме, при этом в ушке появляются гнойные или кровянистые выделения. В любом случае, как можно быстрее, обращайтесь к врачу. Отит опасен осложнениями, среди них отоантрит и менингит, не доводите до этого!

Лечение отита

Можете не сомневаться, что врач пропишет вашему малышу антибиотики. Не стоит этого пугаться, осложнения, которые могут последовать за отитом, гораздо страшнее. Поэтому важно не запустить болезнь, а «добить» её мощным, эффективным ударом, на который способны лишь антибиотики. При гнойном отите возможно потребуется небольшая операция — парацентез (барабанную перепонку очистят от скопившегося в ней гноя).

Профилактика отита у грудных детей

Всем известно, что болезнь легче предотвратить, чем потом её лечить. Заботливая мамочка никогда не выведет ребёнка на прогулку в ветреную погоду без шапочки, после каждого грудного кормления даст малышу возможность срыгнуть, а при насморке регулярно будет чистить носик. Помните, здоровье вашего ребёнка в ваших руках.

Отит у грудного ребенка: как распознать и что делать?

Одним из тяжелых заболеваний считается отит у новорожденных. Он может возникать в первые месяцы жизни в период простудных эпидемий и носить катаральный или гнойный характер.

Причины появления

Из-за особенностей строения носоглотки и ушка новорожденные чаще всего подвержены отитам. Возникает заболевание при переохлаждении малыша или перегревании, после перенесенной вирусной инфекции и при нарушениях техники грудного кормления. Поскольку иммунитет у младенцев ослаблен, инфекции с легкостью проникают в среднее ухо. Среди распространенных причин, вызывающих отит у грудничка, выделены:

  1. Сниженный иммунитет из-за незрелости защитной системы организма.
  2. Поскольку кроха большую часть времени лежит на спинке, слизь из носа или грудное молоко могут перетекать в ухо.
  3. Толстая барабанная перепонка отгораживает очаг воспаления и поддерживает заболевание.
  4. Полость среднего уха у младенцев представляет собой рыхлую ткань, поэтому воспаление развивается там очень быстро. У новорожденных там сохраняется часть околоплодной жидкости, поэтому переохлаждение и попадание микробов в ухо наверняка приведет к отиту.
  5. Строение слуховой трубы предполагает наличие короткого участка между ухом и носоглоткой. А поскольку широкая труба располагается горизонтально, слизь из носа и горла с легкостью проникает в ухо.

К заболеванию склонны:

  • дети, родившиеся раньше положенного срока;
  • младенцы с ослабленной иммунной системой;
  • груднички на искусственном вскармливании, поскольку не получают необходимых антител с молоком мамы.

Среди прочих причин:

  • действие сквозняков;
  • резкое удаление из носа скопившейся слизи посредством резиновой груши.

Отит у грудного ребенка может быть осложнением после ряда инфекционных заболеваний. При наличии пузырьков герпеса в области уха инфекция распространяется внутрь и вызывает воспаление.

Классификация

Отит у грудничка бывает наружным и острым. Наружный сопровождается воспалительными процессами в слуховой трубе или наружном ухе, а начинается с механического повреждения или воспалительного процесса. К наружному приводит неосторожная чистка ушей, из-за чего ушная сера проталкивается вглубь.

Острая форма возникает после простудного заболевания, которое некачественно лечилось. Даже обычный насморк может вызывать отит, если слизь долгое время застаивается в носоглотке. При любой болезни самолечением заниматься не следует, а лучше обратиться за консультацией к педиатру.

Как распознать

Отит у грудничка начинается внезапно с резкого повышения температуры. Среди прочих симптомов:

  • нарушение сна;
  • снижение аппетита;
  • плаксивость;
  • беспокойное поведение.

У новорожденных заболевание развивается в обоих ушках, а перфорация барабанной перепонки и истечение гноя для столь раннего возраста не характерны. Вследствие толщины перепонка не разрушается, а гной остается внутри уха, способствуя возникновению острой боли.

Первые симптомы проявляются при кормлении, поскольку сосание способствует возникновению отрицательного давления, сопровождающегося болью. Кроха будет сучить ножками, станет более капризным. Сложные проявления заболевания чреваты:

Из катарального в гнойный отит у грудного ребенка переходит за пару дней, поэтому меры нужно принимать неотложно.

Первичная диагностика и лечение

Пока новорожденный спит, следует осторожно нажать на хрящик, который выступает в области мочки уха. И если кроха проявит беспокойство, можно говорить о наличии воспаления. А если при процедуре чистки ушей выделяется гной, необходимо срочно обратиться к врачу. Не стоит снижать бдительность, если температура тела малыша опустилась до нормальной отметки. поскольку отит чреват куда более серьезными осложнениями.
В любом случае заниматься самолечение и пытаться избавиться малыша от отита в домашних условиях -ни в коем случае нельзя. При первых же подозрениях на болезнь сразу же обращайтесь к педиатру.

Неприятные последствия

Неправильный или не вовремя начатый курс лечения отита у грудничка приводит к отоантриту. При этом заболевании поражению подвергается область за ушами и полости черепа, называемые воздухоносными. А опасность заключается в близости гнойных скоплений к тем оболочкам мозга, от которых ограждает тончайшая костная перегородка. Если гной прорвет, следующим этапом заболевания станет менингит и вероятная инвалидность.

Также к осложнениям относятся:

  • хронический отит;
  • парез лицевого нерва;
  • асимметрия лица;
  • поражение вестибулярного аппарата;
  • глухота различной степени тяжести.

Важно вовремя распознать опасное заболевание и пройти курс лечения, назначенный педиатром. Это поможет в короткий срок и эффективно излечить отит у грудного ребенка, не подвергая малыша страданиям.

Источники: http://lecheniedetej.ru/uxo-gorlo-nos/otit-u-grudnyx-detej.html, http://novorozhdennyj.ru/detskie-bolezni/otit-u-grudnyx-detej-prichiny-simptomy-lechenie-profilaktika/, http://babyonika.ru/novorozhdennyj/zdorove/otit-u-grudnogo-rebenka

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения


Меню

  • Аллергия у детей
  • Атеросклероз сосудов
  • Боль в шее
  • Воспаление лимфоузлов
  • Воспаление уха
  • Гипертоническая болезнь
  • Заболевания почек
  • Инфаркт миокарда
  • Как лечить в домашних условиях
  • Как лечить почки
  • Как лечить ухо
  • Как снизить холестерин
  • Камни в почках
  • Киста почки
  • Лечение антибиотиками
  • Лечение аритмии сердца
  • Лечение в домашних условиях
  • Лечение герпеса
  • Лечение народными средствами
  • Мерцательная аритмия
  • Отит у ребенка
  • Отит уха
  • Песок в почках
  • Пиелонефрит
  • Повышенный холестерин
  • Полезные свойства и противопоказания
  • Польза и вред
  • Почечная недостаточность
  • При повышенном давлении
  • При пониженном давлении
  • Причины и лечение
  • Симптомы и лечение
  • Синусовая аритмия
  • Тахикардия
  • Чистка сосудов
  • Эфирные масла


  • Избранные статьи

    Пониженное давление что можно пить

    Как повысить давление Головокружения, слабость, тошнота, головные далее...

    Анализ крови при цистите и пиелонефрите

    Проведение анализов при цистите Воспалительный процесс далее...

    При каких размерах удаляют кисту почки

    При каких обстоятельствах нужна операция по удалению кисты далее...

    Популярные статьи

    Новые статьи

    Жалобы больных с заболеваниями почек

    Билеты и ответы по общей терапии - Основные жалобы при заболеваниях почек и мочевыводящих путей Основные жалобы при заболеваниях почек и


    Заболевания почек у человека симптомы

    Симптомы и признаки заболевания почек у человека Почки – одни из важнейших органов, выполняющих множество различных функций обеспечивающих нормальную


    Запах изо рта при заболеваниях почек

    Неприятный запах мочи изо рта вызван серьезными заболеваниями Неприятный запах изо рта чаще всего является причиной антипатии и неуважения к человеку, который может и не догадываться,


    Заболевания почек у грудных детей симптомы

    Возникновение воспаления почек у новорождённых и грудных детей Почки – это орган выделительной системы, который осуществляет фильтрацию крови от вредных веществ. В


    Интересно