Обострение хр пиелонефрита по мкб

Беременность при заболеваниях почек.

Во время беременности огромной нагрузке подвергается прежде всего сердечнососудистая система будущей мамы, и на второе место в факторах риска медики выдвигают заболевания почек и мочевыводящих путей. Причем, болезни почек могут как обостриться в ходе беременности, так и возникнуть у тех женщин, которые до этого никогда не страдали заболеваниями мочевыводящих путей. Посмотрим, как беременность отражается на состоянии почек, к каким проблемам может привести и главное - узнаем, как этих проблем с успехом избежать.

Изменения почек во время беременности.

Во время ожидания ребенка организм будущей матери подвергается колоссальной нагрузке. Очевидно, что органы выделительной системы просто не могут избежать этих кардинальных перемен. Не углубляясь в дебри медицины, достаточно сказать - почки беременной работают с удвоенной нагрузкой, увеличившая свои объемы матка постепенно начинает на них давить (медики отмечают, что матка имеет свойство крениться в правую сторону, тем самым оказывая давление именно на правую почечную лохань). Кроме того во время беременности повышается риск инфицирования мочевыводящих путей. Как результат, развитие следующих весьма неблагоприятных явлений:
- гестоз третьего триместра;
- самопроизвольные выкидыши;
- преждевременная отслойка плаценты;
- внутриутробное инфицирование плода;
- гипотрофия и хроническая гипоксия плода;
- мертворождение и рождение недоношенных детей.
Но самое печальное, что все выше перечисленные неприятности могут поджидать даже абсолютно здоровых женщин, ранее не сталкивавшихся с заболеваниями мочевыводящих путей! Любое заболевание значительно проще излечить, если выявить его и распознать на самым ранних этапах. Ниже мы дадим подробное описание заболеваний почек, которые чаще всего отравляют жизнь будущим мамам, и это - пиелонефрит, гломерулонефрит и мочекаменная болезнь.

Пиелонефрит во время беременности.

Если этот неутешительный диагноз медики ставили вам в течение нескольких лет еще до наступления беременности, на лицо ситуация, когда беременность протекает на фоне хронического пиелонефрита. Еще раз напомним, что беременность при наличии хронического пиелонефрита - опасное состояние, требующее постоянного, бдительного контроля и со стороны гинеколога, и врача-нефролога, и терапевта. В медицине выделяется три степени риска беременности при наличии пиелонефрита:

1 степень. К ней относятся женщины, которые приобрели несложную форму заболевания во время беременности.

2 степень. В эту категорию попадают женщины, страдающие хроническим пиелонефритом до беременности.

3 степень. Женщины, у которых развитие пиелонефрита сопровождается анемией, гипертензией, а так же женщины с пиелонефритом единственной почки.

И если пиелонефрит при 1 и 2 степенях риска требует пристального наблюдения со стороны специалистов, при этом не является показанием к прерыванию беременности, то женщинам, относящимся к 3 степени риска, беременность и роды категорически противопоказаны!

Пиелонефрит при 1 степени риска (приобретенный пиелонефрит). Это заболевание достаточно легко диагностируется, поэтому вас должно насторожить, если:
- внезапно поднимается температура (от 38 до 40°С);
- возникают боли в поясничной области;
- ощущается общее недомогание и головная боль;
- мучают содрогающие ознобы, внезапно сменяющиеся холодным потом;
- мочеиспускание становится затруднительным и крайне болезненным;
- при перечисленных симптомах - нормальный стул, артериальное давление и отсутствие отеков.

Точный диагноз вам может поставить только специалист (как правило, при остром пиелонефрите достаточно общего анализа мочи или анализа мочи по Нечипоренко).

Пиелонефрит 2 степени риска (хронический пиелонефрит). О наличии этого заболевания ваш гинеколог должен узнать еще во время первого вашего визита и постановки на учет. Далее пиелонефрит при беременности необходимо наблюдать под строгим контролем нефролога. Вам будет показана бессолевая диета, соблюдение температурного режима, а так же регулярная сдача анализов мочи. Важно! Пиелонефрит во время беременности может дать обострение в любой момент - это состояние относится к критическим и требует немедленной госпитализации! Будьте внимательны к тем сигналам, которые подает ваш организм!

В целом пиелонефрит во время беременности, при выполнении рекомендаций врача, регулярном заборе анализов и соблюдении режима дня и диеты не может помешать вам в желании стать мамой. Главное - во время обращаться за квалифицированной медицинской помощью при появлении первых тревожных сигналов.

Гломерулонефрит во время беременности.

Причиной возникновения этого заболевания может стать инфекция, полученная в следствии ангины или обычного гриппа. Именно по этой причине врачи настоятельно рекомендуют всячески избегать вирусов и простуд во время беременности!

Гломерулонефрит - заболевание довольно серьезное. Как и пиелонерит, он может быть как приобретенным во время беременности, так и хроническим (имеющимся в анамнезе до беременности).

Острый гломерулонефрит начинается в следствии инфицирования верхних мочеполовых путей. Его основные симптомы:
- боли в пояснице и головные боли;
- учащенное мочеиспускание;
- основной симптом - отеки под глазами, на ногах и передней стенке живота;
- повышенное артериальное давление;
- наличие белков и лейкоцитов в моче.

Увы, но острый гломерулонефрит является показанием к прерыванию беременности на ранних сроках и к экстренному родоразрешению на сроке свыше 32 недель. И еще раз - не допускайте инфицирования своего организма во время беременности! Берегите себя от вирусов и простуд!

Хронический гломерулонефрит. При наличии этого заболевания в хронической форме самое главное - не допустить его обострение. Для этого очень важно не только регулярно наблюдаться у нефролога и терапевта, сдавать анализы, избегать инфекций, но и исключить развитие гестоза, следить за изменениями АД. Больше того, гинекологи настаивают - женщинам, страдающим хроническим глорумелонефритом, показана досрочная предродовая госпитализация на сроке 36-37 недель. Как правило, при глорумелонефрите женщина имеет возможность рожать естественным путем, но в процессе родоразрешения огромная роль отводится акушеру и урологу.

Мочекаменная болезнь и беременность.

К сожалению, нет симптомов, по которым вы могли бы самостоятельно диагностировать это заболевание. Однако, имеются сведения, что мочекаменная болезнь сопровождает развитие хронического пиелонефрита в 85% случаев, и в 80% случаев является его причиной. Таким образом, очевидно, что в группу риска по развитию МКБ попадают женщины, страдающие пиелонефритом. При обострении МКБ во время беременности актуальны только экстренные хирургические мероприятия. При первых же подозрениях на наличие МКБ срочно свяжитесь с врачом!

Очевидно, что любые заболевания почек во время беременности чреваты самыми неприятными и опасными изменениями в организме будущей роженицы. Настоятельно рекомендуем вам во время проходить плановый гинекологический осмотр, сдавать анализы и, конечно, избегать всех опасных факторов, которые способны спровоцировать болезнь!

Текст Беременность является нормальным состоянием женского организма. является собственностью проекта Супер Мамочка Ру. Принадлежит разделу Беременность

You are here

Главная » Осложнения при мочекаменной болезни

Осложнения при мочекаменной болезни

Мочекаменная болезнь (МКБ) – это не просто урологическое заболевание, при котором вы почувствовали себя плохо и обратились за помощью к специалисту. Довольно часто человек не ощущает явные признаки мочекаменной болезни и тогда, нахождение почечного камня в течение длительного времени в организме может привести к различным формам осложнений мочекаменной болезни. в таком случае функции почки и мочевыводящих путей будут угнетены, что вполне вероятно может привести в итоге к гибели самой почки. Поэтому всегда нужно внимательно относиться к состоянию своего собственного здоровья, не запускать мочекаменную болезнь, соблюдая простые, и в то же время необходимые правила, в особенности это касается диеты или питания при мочекаменной болезни . а также питьевого режима. Вообще, питьевой режим чуть ли не самый главный критерий для предотвращения, какого либо осложнения при мочекаменной болезни. Очень многие, кто страдает мочекаменной болезнью, этим ключевым фактором пренебрегают, запуская при этом процессы которые в результате приводят к серьезным последствиям. Осложнения при мочекаменной болезни возможно исключить, если следовать рекомендациям лечащего врача и помнить, что ваше здоровье только в ваших руках, и никак иначе. Итак, рассмотрим основные заболевания, которые нередко являются осложнением такого недуга, как мочекаменная болезнь почек :

Низкоминерализованная вода Черелия – эффективное натуральное средство для профилактики и комплексного лечения инфекционно-воспалительных заболеваний почек и мочевыводящих путей, а также мочекаменной болезни. Вода Черелия обладает антибактериальным, противовоспалительным и мочегонным свойствами, которые доказаны на основе проведенных исследований. Благодаря мочегонному свойству, вода Черелия оказывает сильное диуретическое действие, усиливает мочевыделение и отток мочи, что необходимо при инфекционных заболеваниях почек и мочевых путей. Антибактериальные и противовоспалительные свойства воды способствуют подавлению жизнедеятельности микроорганизмов и оказывая при этом противовоспалительный эффект. Безусловно, стоит отметить еще и спазмолитическое действие воды Черелия, которая помогает справиться с болью и резями в мочевом пузыре и уретре. Подробнее о воде Черелия читайте здесь .

Пиелонефрит. Пиелонефриты бывают острые и хронические. Хронический пиелонефрит относится к единственному осложнению мочекаменной болезни, дающему тянущие боли в поясничной области и животе. Иногда характеризуется повышением температуры.

Острый пиелонефрит. Минимальная инфицированность мочевыводящих путей при наличии болевых ощущений или другими словами почечная колика с нарушением оттока мочи из почек приводит к тому, что микроорганизмы в моче начинают интенсивно размножаться, что вызывает воспаление, которое может сразу же поразить и всю почку. Температура в таком случае повышается, помимо симптомов почечной колики появляются признаки интоксикации (сильное недомогание, слабость). Протекая быстро или же при неправильной диагностике и приеме антибиотиков на фоне мочекаменной болезни, острый пиелонефрит может привести к бактериальному шоку (с характерным падением давления) и даже стать причиной летального исхода.

Подробнее о заболеваниях почек и их симптомах читайте в статье Заболевания почек и их симптомы .

Также острый пиелонефрит нередко сопровождается образованием гнойников в почках (апостематозный пиелонефрит), паранефритом, абсцессом почки, карбункулом, некрозом почечных сосочков и может дать начало возникновению сепсиса (признак -лихорадка). Вот почему все указанные выше осложнения при мочекаменной болезни становятся причиной для срочного восстановления оттока мочи из почки, а также проведения санации (иногда приходится говорить и об удалении) оперативным путем.

Цистит . Это также может являться формой осложнения при мочекаменной болезни, которая по своему течению как заболевание, подразделяется на хронический и острый. В случае нахождения камня в почке при переохлаждении, ОРЗ и прочих факторах возможно обострение воспалительного процесса мочевого пузыря (острый цистит). Хронический цистит, как правило, возникает на фоне неправильного лечения, либо не до конца вылеченного заболевания после его выявлении.

Хронический гипертрофический цистит (мочевой пузырь, в котором наблюдается выраженная гипертрофия слизистой и мышц) имеет место в случае длительного пребывания камня в мочевом пузыре в случае хронического нарушения процесса мочеиспускания (это происходит из-за сужения мочеиспускательного канала или при гипертрофии предстательной железы и по ряду других причин)

Подробнее о заболеваниях читайте в статьях:

Пионефроз – это терминальная стадия гнойно-деструктивного пиелонефрита. Пионефротическая почка - это орган, который подвергся гнойному расплавлению. Он состоит из нескольких полостей, которые заполнены мочой, гноем, продуктами тканевого распада, нередко камнями.

Уретрит представляет собой воспаление уретры, то есть слизистой оболочки мочеиспускательного канала.

Острая почечная недостаточность. ее можно встретить нечасто — по причине обтурационной анурии (например, закупорка мочеточника камнем) при двухсторонних камнях в мочеточнике или при одной почке.

Не стоит забывать и о таком осложнении, как хроническая почечная недостаточность. которая проявляется азотемией, то есть излишним содержанием азотсодержащих продуктов белкового обмена (мочевой кислоты, мочевины, креатинина и др.) в крови. Азотемия может являть собой финальную стадию хронического пиелонефрита в случае его прогрессирующего течения и при неправильном лечении вследствие отмирания нефронов из-за длительного воспалительного процесса в почке.

Стоит сказать, что это далеко не весь список возможных осложнений при мочекаменной болезни. Поэтому помните, что ранняя диагностика мочекаменной болезни поможет своевременно решить многие вопросы, связанные с лечением и профилактикой, в противном случае осложнения при мочекаменной болезни могут нанести непоправимый вред организму на долгое время.

Левое меню

Пиелонефрит

Содержание:

Определение

Пиелонефрит (ПН) - воспалительное заболевание почки или почек, неспецифичного инфекционного происхождения с преимущественной локализацией процесса в интерстиции, обязательным поражением чашечно-лоханочной системы и последующим распространением процесса на сосуды и клубочки.

Острый пиелонефрит (ОПН) - первый эпизод бактериально обуславливаемого поражения интерстиции почки.

Хронический пиелонефрит (ХПН) - инфекционно-индуцированный очаг воспаления интерстиции почек с формированием рубцов и последующим поражением всех структур нефрона.

Причины

Причины пиелонефрита часто лежат в основе обструкции мочевыводящих путей. Если возбудителей инфекции ввести через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь, они могут проникнуть через мочеточник в почечную лоханку и вызвать воспаление. Обычно это бактерии: бактерии кишечной палочки. В редких случаях пиелонефрит имеет свои корни в патогенных микроорганизмах, которые проникают в кровоток.

Острый пиелонефрит встречается преимущественно в фазах, при которых иммунная система организма ослаблена. Возможными причинами этого являются лечение некоторыми лекарственными препаратами, иммунодепрессантами. Благоприятным для развития хронического пиелонефрита является заболевание почек. Люди с сахарным диабетом имеют повышенный риск хронического пиелонефрита.

Симптомы

Типичные признаки пиелонефрита возникают внезапно, что влияет на резкое ухудшение состояния здоровья. Основными симптомами являются:

  • анорексия;
  • усталость ;
  • высокая температура;
  • возможно озноб;
  • увеличение частоты сердечных сокращений;
  • спазматические боли в боку (боль в области живота).

Симптомы инфекции мочевого пузыря:

  • болезненное мочеиспускание;
  • частое мочеиспускание.

В некоторых случаях пиелонефрита могут начаться медленные и атипичные симптомы, такие как:

  • головная боль;
  • усталость и потеря веса.

Кроме того, желудочно-кишечные симптомы, такие как легкая тошнота и рвота, боли в животе или признаками неполной кишечной непроходимости (известной как кишечная непроходимость) возможны при остром пиелонефрите.

Классификация

Сегодня не существует единой точки зрения относительно классификации инфекций мочевой системы вообще и ПН вчастности. Приводим классификацию, предложенную Институтом нефрологии АМН Украины и принятую II Национальным съездом нефрологов Украины (Харьков, 23-24 сентября 2005 г.). Она согласована с МКБ-10.

  1. Острый пиелонефрит: а) затрудненный, б) неосложненный.
  2. Хронический пиелонефрит: осложненный, неосложненный; фаза обострения, фаза ремиссии, активность I, II и III степени.

Критерии неосложненного и осложненного пиелонефрита

Образцы формулировки диагноза

  1. Острый неосложненный левосторонний пиелонефрит.
  2. Острый осложненный (после цистоскопии) двусторонний пиелонефрит, I ст. активности.
  3. Хроническая болезнь почек, I ст. неосложненный пиелонефрит, преимущественно правостороннего, обострения, I ст. активности, артериальная гипертензия I ст.
  4. Хроническая болезнь почек, II ст. Осложненный (мочекаменная болезнь, рецидивные камни обеих почек), пиелонефрит, рецидивирующее течение, обострение, I ст. активности, артериальная гипертензия II ст.
  5. Поликистоз почек. Хронический осложненный пиелонефрит, фаза обострения, активность II ст.

Диагностика

Диагностические критерии обострения: клиническая картина, лабораторные изменения и другие данные обследования подобны обнаруженным у больных ОПН.

Клинические симптомы (возможны, но не обязательны): периодическое «беспричинное» повышение температуры тела до субфебрильных цифр; периодическая лихорадка, как правило, в ночное время, общая слабость, утомляемость, головная боль; сухость кожи, повышение АД; ощущение боли и тяжести в пояснице; дизурия. никтурия, поллакиурия.

Общий анализ мочи: лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево (не обязательно); ускорение СОЭ; лейкоцитурия, возможна эритроцитурия, умеренная протеинурия (до 1 г/л.), цилиндрурия.

Спектр и чувствительность бактерий, которые зачастую оказываются в моче больных пиелонефритом

Профилактика

Антибиотикотерапия - основа лечения ПН. В случае ГПН антибактериальная терапия назначается эмпирически; после получения посева мочи с определением чувствительности к антибиотикам или неэффективности ранее назначенного препарата, последний следует заменить.

При обострении хронических ПН учитывают данные предыдущих бактериальных посевов мочи. Объем и длительность терапии зависят от возраста, пола, наличия осложнений, сопутствующей патологии и частоты рецидивов.

Первый контрольный бакпосев мочи следует проводить на 7-10 день после нормализации клинико-лабораторных показателей заболевания.

При подтверждении эрадикации возбудителя - обследование через 1 месяц или продолжение лечения (при рецидивирующем течении). Если при бакпосеве мочи возбудитель, по-прежнему оказывается - курс лечения продолжается альтернативними препаратами в течение 7-14 дней до полной эрадикации возбудителя.

Одновременно с соответствующими схемами проводится симптоматическое лечение таких проявлений или осложнений ПН, как гипертензия и почечная недостаточность.

Диспансеризация осуществляется нефрологом в поликлинике по месту жительства. При ремиссии ПН - полное клинико-лабораторное обследование, а затем рентгенологическое обследование - 1 раз в 6 месяцев. При ХПН - обследования 1 раз в 2-3 месяца, при ее скоростному прогрессировании - ежемесячно клинико-лабораторное обследование. При латентном ПН - исключаются физические перегрузки, переохлаждения, перегрев, работа в ночную смену. При рецидивирующем течении с частыми обострениями показана дневная работа в теплом, сухом помещении. II группа инвалидности показана при наличии злокачественной гипертензии и ХПН II степени.

Онлайн консультация врача

Виктория: 13.11
Здравствуйте! Скажите пожалуйста что означают результаты УЗИ мочевого пузыря:В проэкции дна виализуется изоэхогенная тень,что деформирует контур м/пузыря.Заранее спасибо за ответ!

Здравствуйте. Если изоэхогенный фокус был найден в мочевом пузыре, это почти всегда говорит о том, что в полости органа находится камень.

Источники: http://super-mamochka.ru/tekst/beremennost-pri-zabolevaniyah-pochek.html, http://www.cerelia.ru/oslozhneniya-pri-mochekamennoi-bolezni, http://med36.com/ill/750

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения


Меню

  • Аллергия у детей
  • Атеросклероз сосудов
  • Боль в шее
  • Воспаление лимфоузлов
  • Воспаление уха
  • Гипертоническая болезнь
  • Заболевания почек
  • Инфаркт миокарда
  • Как лечить в домашних условиях
  • Как лечить почки
  • Как лечить ухо
  • Как снизить холестерин
  • Камни в почках
  • Киста почки
  • Лечение антибиотиками
  • Лечение аритмии сердца
  • Лечение в домашних условиях
  • Лечение герпеса
  • Лечение народными средствами
  • Мерцательная аритмия
  • Отит у ребенка
  • Отит уха
  • Песок в почках
  • Пиелонефрит
  • Повышенный холестерин
  • Полезные свойства и противопоказания
  • Польза и вред
  • Почечная недостаточность
  • При повышенном давлении
  • При пониженном давлении
  • Причины и лечение
  • Симптомы и лечение
  • Синусовая аритмия
  • Тахикардия
  • Чистка сосудов
  • Эфирные масла
  • Избранные статьи

    Если повышен холестерин в крови симптомы

    Симптомы повышенного сахара далее...

    Как принимать дигоксин при мерцательной аритмии

    Ольга Бабийчук, Женщина, 80 лет Дигоксин далее...

    Эфирные масла высокого качества

    Эфирные масла – предмет роскоши, одна из далее...

    Популярные статьи

    Новые статьи

    Жалобы больных с заболеваниями почек

    Билеты и ответы по общей терапии - Основные жалобы при заболеваниях почек и мочевыводящих путей Основные жалобы при заболеваниях почек и


    Заболевания почек у человека симптомы

    Симптомы и признаки заболевания почек у человека Почки – одни из важнейших органов, выполняющих множество различных функций обеспечивающих нормальную


    Запах изо рта при заболеваниях почек

    Неприятный запах мочи изо рта вызван серьезными заболеваниями Неприятный запах изо рта чаще всего является причиной антипатии и неуважения к человеку, который может и не догадываться,


    Заболевания почек у грудных детей симптомы

    Возникновение воспаления почек у новорождённых и грудных детей Почки – это орган выделительной системы, который осуществляет фильтрацию крови от вредных веществ. В


    Интересно