Показатели анализ мочи при пиелонефрите показатели

Расшифровываем показатели мочи при пиелонефрите

Наиболее часто кровь в моче при пиелонефрите выявляется при заболевании, причиной которого является мочекаменная болезнь. Кровь в виде сгустков в моче показывает уже не на пиелонефрит, а на онкологическое заболевание.

Воспаление почек можно диагностировать на ранней стадии, до перехода к острому воспалению по анализам мочи.

Клиническая типовая картина: моча меняет свой цвет и плотность понижается. При наличии гнойного содержимого и эритроцитов моча будет темной. По результату анализа можно будет увидеть невысокое содержание белка – до 1 г/л и повышенные лейкоциты. При пиелонефрите их значение намного превышает норму: от 2 в поле зрения у мужчин и от 4 для женщин. Если нет дополнительной симптоматики: болей в пояснице, температуры, изменения в мочеиспускании, то увеличение лейкоцитов до 9 единиц можно списать на погрешности в питании. При повышении лейкоцитов свыше 9 единиц, которое не падает в течение 8 часов, можно уже подозревать воспалительный процесс.

Для диагностики заболевания важно знать, насколько по лейкоцитам превышена норма, наличие нитритов, изменение кислотности, присутствие бактерий.

Какой обязательно нужно сдавать анализ мочи при пиелонефрите? Показатели какие являются наиболее информативными?

Начинают обследование со сбора порции мочи для общего анализа. Иногда, чтобы уточнить картину болезни, назначают дополнительные анализы: анализ мочи по Нечипоренко – средняя порция мочи из утренней порции, и анализ по Земницкому – собирают суточный анализ мочи, смешивают и сдают в лабораторию 150 г.

Диагностические показатели воспалительного процесса в анализе по Нечипоренко: лейкоциты, эритроциты и цилиндры. У женщин и мужчин количество лейкоцитов в этом анализе различается в 2 раза. У мужчин их в пределах 2000, у женщин, соответственно, в пределах 4000. Эритроцитов и цилиндров должно содержаться одинаковое количество: 1000 и 20 соответственно. Превышение нормальных значений говорит о болезни.

Изменению подвергаются следующие показатели:

Повышается уровень эритроцитов. Для женщин в норме до 3 единиц, для мужчин – до 1. В моче появляется билирубин. Это указывает на воспалительный процесс. Иногда диагностируется появление ацетона в моче – это называется присутствие кетоновых тел. У здоровых людей такого не наблюдается.

Повышается кислотность с 5, и мочевина, которая в здоровом состоянии у взрослых людей среднего возраста находится в пределах от 2,5 до 6,4 ммоль/л.

Также анализ показывает присутствие в моче белка. Незначительное его количество может возникнуть после физических усилий, но быстро исчезнуть. При заболеваниях почек белок в моче присутствует. Если в моче есть нитриты, то это явный признак бактериальной инфекции.

Какие еще показатели мочи при пиелонефрите меняют свое значение?

Плотность. При пиелонефрите она повышается свыше 1,2 г/моль.

Уробилиноген. Норма: 5-10 мг/л. Отклонение значения в меньшую сторону говорит о проблемах с желчевыделением, в большую – о нарушениях функции печени. Даже зная значения нормальных показателей, на основании полученных результатов анализов ставить самостоятельно диагноз не рекомендуется.

Незначительные отклонения от нормальных результатов могут быть следствием приема какой-либо пищи, увеличенной физической активности. Некоторые параметры зависят от возраста человека, сопутствующих заболеваний, общего состояния.

Бывает, что анализы приходится сдавать несколько раз, чтобы получить объективные результаты. Чтобы показатели точно отражали происходящее в организме, рекомендовано собирать анализы с утра, после выполнения гигиенических процедур. За несколько часов до сбора анализов не требуется принимать лекарства, особенно те, которые имеют мочегонный эффект. Женщинам нежелательно сдавать анализы во время менструации. Если же болезнь совпала с критическими днями, обязательно поставить в известность лаборанта или лечащего врача. Кровь в моче при пиелонефрите свидетельствует о тяжелом течении болезни, и моча с эритроцитами, которые попали туда во время менструации, помешает врачу правильно диагностировать состояние.

Наиболее информативный показатель воспаления почек - лейкоциты. При пиелонефрите они повышены. Но только по уровню лейкоцитов болезнь не диагностируют - лейкоциты в моче повышаются при любых инфекционных заболеваниях.

Статья «Расшифровываем показатели мочи при пиелонефрите» и другие медицинские статьи по теме «Заболевания мочевыделительной системы» на сайте ЙОД.

Анализ мочи

Исследование мочи проводят в лабораторных условиях для выявления различных заболеваний, оценки состояния организма и динамики болезни, эффективности терапии.

Окончательный диагноз исключительно по анализу мочи не ставят, с его помощью обычно обнаруживают отклонения и это служит поводом к назначению дополнительных исследований, способных окончательно выявить нарушения функции почек, заболевания других внутренних органов, обнаружить скрытое воспаление.

Выделяют несколько видов исследования: биохимическое, общий анализ мочи и по методу Нечипоренко.

Общий анализ мочи

В профилактических целях такой анализ назначают всем пациентам, по разным причинам обратившимся в медицинское учреждение.

В расшифровке этого анализа мочи показатели указаны следующие:

  • цвет мочи;
  • прозрачность;
  • запах;
  • удельный вес;
  • содержание белка, глюкозы, желчных пигментов и кетоновых тел;
  • лейкоциты и эритроциты;
  • грибы, паразиты и бактерии;
  • клетки эпителия;
  • цилиндры и соли.

Нормой считается прозрачный, и светло-желтый цвет мочи, запах должен быть нерезким. Удельный вес – это коэффициент, отображающий способность почек к концентрации, он не должен превышать 1,024.

Норма лейкоцитов для мужчин – 0-3; 0-6 - у женщин; эритроцитов: для мужчин – 0-1; 0-3 - у женщин.

Количество клеток эпителия не должно превышать 0-10.

Белков, глюкозы, желчных пигментов и кетоновых тел, паразитов, бактерий и грибов не должно быть в моче у здорового человека.

Плохим анализ мочи называют, если обнаружены серьезные отклонения от указанных норм. К примеру, повышение удельного веса может указывать на сахарный диабет, понижение – на избыток жидкости в организме и несахарный диабет. Красноватый цвет мочи указывает на повреждение мочевыделительных протоков, мочевого пузыря, опухоли, бесцветная моча – о запущенном заболевании почек. Нежелательно чтобы в моче была слизь или бактерии, ее плохой запах говорит о плохом обмене веществ, инфекции, диабете. Повышенный белок указывает на нефротический синдром и воспаление, глюкоза и кетоновые тела – о сахарном диабете. Билирубин – один из желчных пигментов, обнаруживают у людей с патологиями печени.

Биохимический анализ мочи

Биохимический анализ делают для оценки состояния внутренних органов, обмена веществ.

Показатели анализа мочи:

  • глюкоза. Ее норма – 0,03-0,05г/л;
  • общий белок – не больше 0,033г/л;
  • амилаза – 10-1240едл;
  • калий – 38,4-81,8ммоль/сут;
  • фосфор – 0,4-1,3г/сут;
  • натрий – 100-260ммоль/сут;
  • креатинин – у мужчин – 0,64-1,6г/л, у женщин – 0,48-1,44г/л;
  • микроальбумин – не более 3-4,25ммоль/сут;
  • мочевая кислота – 0,4-1г/сут;
  • магний – 3-4,25ммоль/сут;
  • мочевина – 333-578ммоль/сут

Плохой анализ мочи, который обнаружил отклонения от указанных норм могут указывать на инфекции, отравление, болезни почек, печени.

Анализ по Нечипоренко

Если есть подозрение на скрытое воспаление мочеполовой системы, проводят анализ по Нечипоренко. Для этого анализа берут среднюю часть струи мочи и обращают внимание на повышенный уровень лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров. Высокий уровень этих показателей анализа мочи свидетельствует об инфекции, цистите, аденоме простаты, пиелонефрите, мочекаменной болезни, гломерулонефрите и других серьезных болезнях почек.

Анализ мочи при беременности

Женщина при беременности анализ мочи сдает при каждом плановом осмотре, т.к. мочеполовая система испытывает большую нагрузку, и ее функциональность следует держать под контролем. Интересует врачей обычно общий анализ мочи.

Наличие белка в моче допускается, но не больше 300мг/сутки. Если норма завышена, следует проверить почки. При резком повышении белка поднимают вопрос о госпитализации матери.

Повышенные лейкоциты в анализе мочи при беременности указывают на пиелонефрит, почечные инфекции.

Помутнение мочи указывает на то, что в ней присутствуют ураты, фосфаты, гной, оксалаты кальция, лейкоциты, бактерии, эритроциты.

Присутствие кетоновых тел во время беременности указывает на ранний токсикоз.

При получении плохого анализа мочи женщине рекомендуют сдать мочу для бактериологического посева, повторного общего анализа.

Анализ мочи у детей

В большинстве случаев анализ мочи у детей проводят общий, только нормы показателей анализа мочи у ребенка отличают от аналогичных показателей взрослого.

Удельная плотность мочи у новорожденных детей не должна превышать 1,018, у детей с пятого дня до двух лет -1,002-1,004, у детей 2-3л – 1,010-1,017, 4-5л – 1,012-1,020, у детей после 10л – 1,011-1,025.

Норма лейкоцитов для мальчиков – 5, девочек – 7; эритроцитов – 3-4; эпителиальных клеток – 1-2;

Как правильно собрать мочу для исследования

Чтобы получить адекватные результаты анализа, пациенту накануне сдачи мочи рекомендуется прекратить прием уросептиков и антибиотиков, воздержаться от употребления продуктов, которые могут повлиять на цвет (спаржа, морковь, черника, свекла, ревень). Жидкость следует употреблять в обычном объеме, не больше и не меньше.

Перед сбором мочи для анализа у детей, взрослых необходимо произвести обычный туалет половых органов, но без использования антибактериальных и дезинфицирующих средств.

Нежелательно сдавать мочу для анализа во время менструации, вскоре после цистоскопии, меньше чем через 12 ч. после последнего полового контакта.

Мочу для биохимического анализа можно брать в течение дня, для общего анализа мочи, исследования по методу Нечипоренко – только с утра.

Для анализа собранная моча годна только на протяжении двух часов: она быстро разлагается, и в ней могут появиться бактерии и соли, способные повлиять на результаты исследования.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Общий анализ мочи: показатели, норма

В таблице вверху представлены показатели общего анализа мочи в норме. О некоторых из них расскажем более подробно.

Причины отклонения показателей анализа мочи от нормы

Цвет - в норме он должен быть светло-желтым.

Если моча имеет цвет крепкого чая или темного пива вероятно есть заболевание печени или желчного пузыря; красноватый оттенок моча приобретает при гломерулонефрите; постоянно бесцветная или слабо-желтая моча - симптом запущенной почечной болезни;

Удельный вес - верхняя граница этого показателя общего анализа мочи у здоровых людей - 1,028 (у детей до 4 лет - 1,025), нижняя граница - 1,003-1,004.

Удельный вес выше нормы отмечается при олигурии (уменьшение выделения мочи), токсикозе беременных, приеме некоторых лекарств, большой потере или недостаточном употреблении жидкости, гломерулонефрите, нефротическом синдроме, неконтролируемом сахарном диабете, заболеваниях печени и др. заболеваниях.

Ниже нормы этот показатель может быть при приеме мочегонных препаратов, хронической почечной недостаточности, остром поражении почечных канальцев, обильном питье.

Белок в моче - более подробно о норме и повышенном белке в моче. Следы белка и другие отклонения общего анализа от нормы могут наблюдаться при сборе мочи в несоответствующую требованиям посуду.

Билирубин - в норме билирубин в моче практически отсутствует. Причинами появления билирубина в моче могут быть повышенный распад гемоглобина (гемолитическая анемия, рассасывание крупных гематом), инфекции печени или нарушение ее функции, результат действия токсических веществ (алкоголя, инфекционных токсинов) и другие.

Лейкоциты - нормы лейкоцитов и причины по которым они повышены описаны в этой статье ;

Эритроциты - количество в моче эритроцитов также относят к важным показателям здоровья (о норме и повышенных эритроцитах в моче );

Кетоновые тела - ацетон, ацетоуксусная и бета-оксимаслянная кислоты. Появление в моче кетонов может быть вызвано сахарным диабетом, острым панкреатитом, длительным голоданием, диетами для похудения. Также наблюдается при ацетемической рвоте у детей раннего возраста (при инфекционных заболеваниях, углеводном голодании и т. д.), гликогеновой болезни, тиреотоксикозе и других заболеваниях.

Иногда в моче может наблюдаться:

  • хлопья - при воспалении мочевыводящих путей (уретрите, цистите, пиелонефрите),
  • пена (бывает только у мужчин) - в мочевые пути попала сперма.

На результаты анализа также влияет соблюдение требований к сдаче анализа. Проверьте, правильно ли вы сдали общий анализ мочи .

Источники: http://www.yod.ru/articles/id_4310/, http://www.neboleem.net/analiz-mochi.php, http://science-health.com.ua/enciklopedia/exam_urine.html

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения


Меню

  • Аллергия у детей
  • Атеросклероз сосудов
  • Боль в шее
  • Воспаление лимфоузлов
  • Воспаление уха
  • Гипертоническая болезнь
  • Заболевания почек
  • Инфаркт миокарда
  • Как лечить в домашних условиях
  • Как лечить почки
  • Как лечить ухо
  • Как снизить холестерин
  • Камни в почках
  • Киста почки
  • Лечение антибиотиками
  • Лечение аритмии сердца
  • Лечение в домашних условиях
  • Лечение герпеса
  • Лечение народными средствами
  • Мерцательная аритмия
  • Отит у ребенка
  • Отит уха
  • Песок в почках
  • Пиелонефрит
  • Повышенный холестерин
  • Полезные свойства и противопоказания
  • Польза и вред
  • Почечная недостаточность
  • При повышенном давлении
  • При пониженном давлении
  • Причины и лечение
  • Симптомы и лечение
  • Синусовая аритмия
  • Тахикардия
  • Чистка сосудов
  • Эфирные масла


  • Избранные статьи

    Рецепты использования эфирных масел

    Способы применения эфирных масел Всего далее...

    Инфекционный мононуклеоз у детей симптомы и лечение

    или войти с помощью: СПАСИБО ЗА РЕГИСТРАЦИЮ! На указанный далее...

    Эфирное кокосовое масло применение

    Масло кокоса Базовое кокосовое масло -одно из самых далее...

    Популярные статьи

    Новые статьи

    Жалобы больных с заболеваниями почек

    Билеты и ответы по общей терапии - Основные жалобы при заболеваниях почек и мочевыводящих путей Основные жалобы при заболеваниях почек и


    Заболевания почек у человека симптомы

    Симптомы и признаки заболевания почек у человека Почки – одни из важнейших органов, выполняющих множество различных функций обеспечивающих нормальную


    Запах изо рта при заболеваниях почек

    Неприятный запах мочи изо рта вызван серьезными заболеваниями Неприятный запах изо рта чаще всего является причиной антипатии и неуважения к человеку, который может и не догадываться,


    Заболевания почек у грудных детей симптомы

    Возникновение воспаления почек у новорождённых и грудных детей Почки – это орган выделительной системы, который осуществляет фильтрацию крови от вредных веществ. В


    Интересно