Вторичный хронический пиелонефрит код по мкб 10

Гастродуоденит код по МКБ-10

Опубликовано: 21 июл 2015 в 15:38

Когда речь идет о воспалении слизистой двенадцатиперстной кишки и пилорического отдела желудка, ставится диагноз гастродуоденит. виды его классифицируются по эндоскопической картине. До недавнего времени данная патология не выделялась в отдельную группу. В Международной классификации болезней (МКБ-10) значится диагноз гастрит (К29.3) и диагноз дуоденит (К29). Теперь же и гастродуоденит имеет код по МКБ-10. Возможная комбинация гастрита и дуоденита выделяется в МКБ-10 пунктом К29.9 и обозначается словосочетанием гастродуоденит неуточненный , что это такое, расскажем в статье.

В МКБ-10 неуточненный гастродуоденит был выделен совсем недавно. Медики до сих пор ведут споры о том, оправдано ли объединение двух патологий (воспаления слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки). Те, кто голосует за , обращают внимание на общие патогенетические механизмы:

  1. Развитие обоих заболеваний зависит от уровня кислотности среды.
  2. Воспаление начинается на фоне дисбаланса защитных функций организма.
  3. Причины возникновения воспалительного процесса тоже одинаковые.
  4. Очень редко, когда дуоденит протекает, как отдельное симптоматическое заболевание. Часто бывает так, что он становится следствием хронического гастрита, и наоборот. Поэтому было решено выделить гастродуоденит в отдельную группу, МКБ-10 относит его к болезням XI класса, номер блока К20-К31, код К29.9.

Галина Савина: Как мне удалось победить панкреатит в домашних условиях за 1 неделю, уделяя по 30 мин в день?!

Отечественная медицина, учитывая, что патологические процессы в желудке обуславливают и поддерживают патологические процессы в двенадцатиперстной кишке, рассматривает болезнь как единое целое. Такое заболевание, как гастродуоденит классифицируется с учетом разных факторов, поэтому есть смысл перечислить их все.

Подробная классификация гастродуоденита:

  • Учитывая этиологический фактор, заболевание делится на первичные и вторичные патологии.
  • По распространенности – распространенные и локализованные.
  • В зависимости от уровня кислотности бывает гастродуоденит с пониженной кислотностью, с повышенной и нормальной секреторной функцией.
  • По гистологическим показателям – на легкую форму воспаления, умеренную, тяжелую, на степень воспаления с атрофией и с желудочной метаплазией.
  • На основании симптоматических проявлений выделяются следующие разновидности: фаза обострения, фаза полной ремиссии и фаза неполной ремиссии.
  • По эндоскопической картине выделяют поверхностный, эрозивный, атрофический и гиперпластический типы заболевания. В зависимости от типа, определяют схемы лечения.

Так, например, поверхностный гастродуоденит диагностируется в том случае, если воспаление затрагивает только стенки слизистой желудка, при этом стенки кишки просто утолщаются, ее сосуды переполняются кровью, от этого появляется отечность. В этом случае эффективным будет пастельный режим и лечебная диета.

Эрозивный тип сопровождается появлением болезненных рубцов, эрозий и язв на всем протяжении желудочно-кишечного тракта. Они могут образовываться по разным причинам: из-за недостаточного выделения слизи, наличия рефлюкса, проникновения инфекций. Лечение должно помочь устранить первопричину недуга. Именно эту стадию и выделяет МКБ 10, гастродуоденит в данном случае способен спровоцировать развитие язвенной болезни.

Катаральный гастродуоденит диагностируется в процессе обострения, тогда, когда воспалительный процесс затрагивает стенки желудка и начального отдела двенадцатиперстной кишки. Он может быть вызван неправильным питанием или чрезмерным использованием медикаментозных препаратов. И здесь лечебная диета становится правильным спасительным кругом.

Эритематозная разновидность диагностируется тогда, когда воспаление слизистой желудочно-кишечного тракта носит характер очагового образования. В этом случае образуется большое количество слизи, оно вызывает отечность стенок. Подобная клиническая картина сигнализирует о том, что недуг переходит в хроническую стадию. Лечение в данном случае будет носить комплексный характер.

Вероника Зуева: Врачи были в шоке! Я излечилась от панкреатита в домашних условиях.

Хронический гастрит код по мкб 10

Общая международная классификация МКБ 10, используемая в системе здравоохранения, позволяет среднестатистическому читателю получить всю необходимую информацию о заболевании, которая была собрана за последние 10 лет. Хронический гастрит числится в МКБ, код которого К-29.0. Этот, на первый взгляд, набор цифр позволяет моментально определить разновидность заболевания и оценить прямые последствия, которые могут возникнуть в дальнейшем.

Особенности протекания

Хронический гастрит представляет собой целую группу заболеваний, характеризующимися воспалительными и дистрофическими процессами, которые происходят в желудке, а непосредственно, на его слизистой оболочке. Воспаление слизистой желудка может происходить в первичной и вторичной форме, которая может иметь инфекционную и интоксикационную природу.

При хроническом гастрите по МКБ 10 происходят колоссальные изменения в слизистой оболочке, которые отражаются не только на её правильном функционировании, но и вызывают избыточное выделение соляной кислоты и пепсина. Также происходит огромное количество различных морфологических изменений: в несколько раз увеличивается круглоклеточная инфильтрация, наступает атрофия эпителиальных клеток, осуществляется перестройка соединительной ткани по структурному кишечному или пилорическому типу.

Большинство русских и зарубежных исследователей доказали, что данным недугом страдают более 60% населения. Подобная распространенность дает повод полагать, что отдельные формы гастрита, имеющие код по МКБ, могут переходить в отдельные формы язвы или даже рака желудка.

Основные формы развития

Хронический гастрит по МКБ 10 имеет множество форм, в которые заболевание может со временем перетекать. Это значительно усугубляет в дальнейшем диагностирование заболевания и его лечение. Среди основных разновидностей можно выделить такие:

  • Хронический гастрит с повышенным или нормальным уровнем соляной кислоты;
  • Эрозивный гастрит;
  • Острый гастрит.

Хронический гастрит -недуг с повышенным или нормальным уровнем секреции соляной кислоты -встречается наиболее часто. Преобладает преимущественно у молодых мужчин и женщин. В основном заболевание бьет по двенадцатиперстной кишке и СОЖ.

Эрозивный гастрит -появляется при приеме ряда противовоспалительных препаратов и алкогольных напитков. Также его появление иногда провоцирует чрезмерно острая еда и энергетические напитки. Во многом недуг напоминает прошлую разновидность, так как имеют фактически одинаковые симптомы. Лишь изредка данный недуг характеризуется наличием внутренних кровотечений и сильных болей.

Острый гастрит -проявляется на фоне плохого питания и ведения нездорового образа жизни. Острый гастрит вызывает серьезное нарушение в обмене веществ, поражает слизистый аппарат слизистой оболочки.

Течение

Каждая из форм хронического гастрита характеризуется течением, длящимся на протяжении долгих лет. Нередко появляется недуг в детстве и после преследует человека на протяжении всей жизни. Без труда можно обнаружить, что острый гастрит протекает периодами, заключающимися в чередовании обострения и ремиссии. Обострение происходит после элементарных нарушений -прием алкоголя, прием салицилатов, злоупотребление курением, неправильное питание.

С годами острый гастрит начинает прогрессировать, затрагивая не только поверхностные отделы, но и выходя далее на всю слизистую тела желудка. Это приводит к тому, что на стенках желудка появляются внушительных размеров воспаленные участки, язвы и трещинки.

Важно: Иногда острый гастрит и вовсе может проходить бессимптомно, но это не значит, что данный недуг не затронул вас. Проведение обследования при наличии острых, тянущих или колющих болей, которые сопровождаются дискомфортом и нарушением пищеварения, не будет лишним.

Симптоматика

Хронический гастрит и его формы по МКБ 10 имеют приблизительно одинаковую симптоматику. В зависимости от наличия периодов обострения, признаки заболевания могут варьироваться, включая в себя сильные боли возле пупка, частую тошноту, изжогу. Стандартно симптомы гастрита код К -29.0. выглядят так:

  • Ощущение тяжести;
  • Ощущение наполненности в желудке;
  • Головокружение;
  • Потеря аппетита;
  • Сонливость;
  • Слабость;
  • Налет на языке;
  • Обильное слюноотделение или сухость во рту;
  • Метеоризм;
  • Бледнота;
  • Отрыжка;
  • Вздутие.

Важно: Довольно редко недуг может сопровождаться сильной рвотой, повышением температурой и сильными спазмами в желудке. Такие симптомы могут говорить о наличии внутреннего кровотечении. Поэтому вызов врача обязателен!

Причины появления

  • Инфицирование хеликобактериями;
  • Дефекты иммунной системы человека;
  • Наследственность;
  • Воздействие токсических веществ на желудок;
  • Длительный прием нестероидных препаратов;
  • Нарушения в питании;
  • Алкоголь;
  • Энергетические напитки;
  • Пищевые добавки;
  • Глистная инвазия;
  • Нарушение гормонального обмена;
  • Нарушение защитных свойств СОЖ.

Необходимо помнить про то что стресс также является причиной, которая приводит к появлению недуга. Самообладание и сохранение спокойствия поможет сохранить здоровье и нормальное функционирование ЖКТ.

В чем заключается лечение?

Основа лечения заболевания заключается в диете. Исключение из рациона вредных продуктов и наполнение его свежими овощами и фруктами прекрасно отрегулирует уровень солевой кислоты. Будет полезно наполнить свою повседневную жизнь занятиями спортом и отказаться от вредных привычек. Также следует прибегнуть к таким пунктам, чтобы смягчить проявления гастрита и начать его правильно лечить:

  • Исключение острых, кислых, соленых блюд;
  • Исключение специй;
  • Употребление в пищу большого количества отварной птицы, рыбы;
  • Употребление меда;
  • Ограничение в приеме консервов, копченостей;
  • Придерживание рациона приема пищи;
  • Исключение газированных напитков.

Для более глубокого лечения пациентам, страдающим приступами гастрита, назначается:

  • Активированный уголь, смекта -снимает жжение и боль, улучшает пищеварение;
  • Гидроталцит, сукральфат, алмазилат -снимает воспаление, ускоряет заживление;
  • Фамотидин, циметидин -антигистаминные препараты.

Паранефрит -патологический процесс гнойно-воспалительного характера

Клинические проявления хронического паранефрита более стертые, но есть среди них и характерные, например, тупая болезненность в пояснице, гипертермия и почечная гипертензия.

Диагностика

Сначала при подозрении на паранефрит пациенту назначают лабораторную диагностику, включающую анализы мочи и крови. При этом в составе крови выявляется рост СОЭ и избыточность лейкоцитов, а в моче обнаруживается эпителий почек, масса бактерий и также избыточное содержание лейкоцитарных клеток.

Также пациентам назначается ультразвуковая диагностика почек. При паранефрите данное исследование выявляет наличие образования с жидким содержимым, похожее на почечную кисту.

При подозрении на паранефрит проводят экскреторную урографию. предполагающую рентгенологическую диагностику почечных структур с применением контрастных препаратов. Аналогичные результаты показывает и радиоизотопная рентгенография.

Показано и проведение компьютерной томографии, которая обеспечивает более точную визуализацию гнойно-воспалительного процесса в паранефральных структурах. Для окончательного подтверждения диагноза необходимо проведение аспирационной тонкоигольной пункционной биопсии с ультразвуковым или рентгенологическим контролем.

Лечение

Для излечения от паранефрита на начальных стадиях назначается соответствующая антибиотикотерапия и дезинтоксикационное лечение, дополнительно могут быть назначены обезболивающие препараты. При хроническом паранефрите показано использование комплексного консервативного лечения, включающего противовоспалительную терапию и препараты антибиотического действия, грязевые и парафиновые аппликации, физиотерапевтические методики.

Если воспалительный процесс в околопочечной клетчатке характеризуется гнойным осложнением, то необходимо хирургическое лечение, предполагающее вскрытие гнойных очагов с последующим дренированием. Если паранефрит развился на фоне гнойного почечного расплавления, то пораженный орган необходимо удалять.

Период реабилитации

После оперативного вмешательства необходим восстановительно-реабилитационный период, предполагающий соблюдение диетического рациона и санаторно-курортное лечение:

  1. В период послеоперационного лечения пациент должен принимать ударные дозы антибиотических препаратов, чтобы избежать воспалительных осложнений хирургической раны. Для этого назначаются антибиотики карбапенемовой или фторхинолоновой группы.
  2. При паранефрите необходимо соблюдать и диетический рацион, который предполагает отказ от соленых и кислых блюд. Кроме того, нужно исключить и арбузы за их ярко выраженный мочегонный эффект.
  3. На фоне мощной антибиотикотерапии происходит серьезное нарушение кишечной микрофлоры, поэтому в реабилитационный период пациентам назначаются пробиотики.
  4. Также применяются и физиотерапевтические методики вроде термического или ультрафиолетового воздействия на область хирургического вмешательства.

Послеоперационное лечение в стационаре длится порядка двух недель, а амбулаторная терапия может растянуться и на полгода.

Прогнозы и осложнения

В большинстве случаев прогнозы при паранефрите положительные, что обуславливается ранним диагностированием и мощным терапевтическим воздействием современных антибиотических препаратов. Прогнозы хронической формы патологии определяются в соответствии с характером течения почечного воспалительного процесса.

Самым опасным осложнением паранефрита специалисты считают генерализацию гнойного процесса посредством кровотока, когда гной из очага поражения стремительно распространяется по всем органическим структурам.

Опасным считается и самопроизвольное вскрытие гнойника, при котором происходит излитие гнойных масс в различные полости организма (в кишечный просвет, брюшное пространство, плевру или наружу (почечный свищ).

Профилактика

Основным направлением профилактических мер в отношении паранефрита является предупреждение гнойно-воспалительных почечных поражений. Для этого нужно поддерживать оптимальный иммунный статус, принимать витаминные комплексы и периодически проходить санаторно-курортное лечение.

Паранефрит – достаточно опасная патология, при отсутствии лечения которой существует реальная угроза смертельного исхода. Только правильное и своевременное лечение поможет избежать ненужных осложнений.

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями в социальных сетях:

Источники: http://www.zhkt.guru/gastroduodenit-2/mkb-10-vidy, http://netuyazvi.ru/gastrit/xronicheskij-kod-po-mkb-10.html, http://gidmed.com/nefrologiya/zabolevaniya-nefr/nefrity/paranefrit.html


Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения


Меню

  • Аллергия у детей
  • Атеросклероз сосудов
  • Боль в шее
  • Воспаление лимфоузлов
  • Воспаление уха
  • Гипертоническая болезнь
  • Заболевания почек
  • Инфаркт миокарда
  • Как лечить в домашних условиях
  • Как лечить почки
  • Как лечить ухо
  • Как снизить холестерин
  • Камни в почках
  • Киста почки
  • Лечение антибиотиками
  • Лечение аритмии сердца
  • Лечение в домашних условиях
  • Лечение герпеса
  • Лечение народными средствами
  • Мерцательная аритмия
  • Отит у ребенка
  • Отит уха
  • Песок в почках
  • Пиелонефрит
  • Повышенный холестерин
  • Полезные свойства и противопоказания
  • Польза и вред
  • Почечная недостаточность
  • При повышенном давлении
  • При пониженном давлении
  • Причины и лечение
  • Симптомы и лечение
  • Синусовая аритмия
  • Тахикардия
  • Чистка сосудов
  • Эфирные масла
  • Избранные статьи

    Можно мочить герпес губе

    Герпес. Герпес (греч. herpes - лишай, от далее...

    Лечение хронического отита у ребенка

    Хронический отит Хронический средний отит – это длительно далее...

    Воспаление лимфоузлов и температура 37

    Температура 37.1 - далее...

    Популярные статьи

    Новые статьи

    Жалобы больных с заболеваниями почек

    Билеты и ответы по общей терапии - Основные жалобы при заболеваниях почек и мочевыводящих путей Основные жалобы при заболеваниях почек и


    Заболевания почек у человека симптомы

    Симптомы и признаки заболевания почек у человека Почки – одни из важнейших органов, выполняющих множество различных функций обеспечивающих нормальную


    Запах изо рта при заболеваниях почек

    Неприятный запах мочи изо рта вызван серьезными заболеваниями Неприятный запах изо рта чаще всего является причиной антипатии и неуважения к человеку, который может и не догадываться,


    Заболевания почек у грудных детей симптомы

    Возникновение воспаления почек у новорождённых и грудных детей Почки – это орган выделительной системы, который осуществляет фильтрацию крови от вредных веществ. В


    Интересно