Головокружение в пожилом возрасте причины лечение

Головокружение у пожилых людей: причины и лечение

Существует около сотни заболеваний, которые сопровождаются головокружением. Это неприятное состояние может застигнуть в любом возрасте. Но самыми частыми пациентами с жалобами на это неприятное состояние являются люди старше 50 лет.

Причины головокружения в пожилом возрасте

Головокружение и нарушение равновесия являются самыми распространенными жалобами пожилых людей. Головокружение может являться как самостоятельным явлением, так и симптомом множества заболеваний.

Равновесие тела обеспечивают вестибулярный, зрительный и мышечный анализаторы, передающие сигналы в головной мозг. С возрастом информация, передаваемая вестибулярным аппаратом, искажается и отличается, от информации, которую анализируют глаза и уши.

Человек начинает испытывать головокружение, нарушается равновесие, появляется слабость в организме. Но не всегда головокружение происходит в силу возрастных изменений в организме, причинами могут быть различные факторы.

Причины головокружения

  1. В результате травмы.
  2. Скачки давления.
  3. Инсульт.
  4. Шейный остеохондроз.
  5. Опухоли головного мозга.
  6. Заболевания сердечнососудистой системы.
  7. Сахарный диабет.
  8. Ишемия.
  9. Аритмия.
  10. Повреждение барабанной перепонки.
  11. Скопление жидкости во внутреннем ухе -болезнь Меньера.
  12. Невринома (доброкачественная опухоль ) слухового нерва.
  13. Недостаток сна, патологическая усталость, депрессия.

Необходима срочная консультация врача, если кроме головокружения, наблюдается следующая симптоматика:

  • Частые головные боли.
  • «ватный» язык, невнятная речь.
  • Резкое ухудшение зрения.
  • Тремор конечностей.
  • Нарушение слуха.
  • Потеря равновесия.
  • Слабость в ногах.
  • Мушки перед глазами.
  • Онемение и покалывание конечностей.

В первую очередь при головокружении необходимо вызвать скорую помощь. До приезда врачей следует открыть окно и принять горизонтальное положение, под голову подложить небольшую подушку. Больного нужно ограничить от шума, то есть выключить радио и телевизор.

Лечение головокружения у пожилых людей

Прежде чем начать лечение, необходимо проконсультироваться с врачом. В первую очередь следует посетить терапевта, который после осмотра и опроса может направить к другим специалистам (невролог, эндокринолог, окулист, отоларинголог, психиатр, онколог).

Для того чтобы поставить верный диагноз назначают дополнительные обследования:

Только после обследований назначают соответствующее лечение. Основным лечением является прием препаратов для укрепления сосудов. восстановления метаболизма в тканях и улучшения кровообращения. К ним относятся «Вазобрал », «Кавинтон», «Сермион», «Вестибо», «Тагиста» и другие. Эти препараты повышают устойчивость сосудов и головного мозга к недостатку кислорода.

Циннаризин – расширяет сосуды головного мозга, уменьшает возбудимость вестибулярного препарата, облагает легким антигистаминным эффектом.

Часто применяются препараты для улучшения работы вестибулярного аппарата, которые, к тому же, воздействуют на внутреннее ухо. К ним относятся: «Реланиум», «Флунаризин», «Драмина».

При выявлении мерцательной аритмии назначают соответствующие препараты: кальциевые и бета-блокаторы, антикоагулянты, «Кордарон», «Дигоксин», «Новокаинамид», «Пропафенон» и другие антимерцательные средства.

Если причиной головокружения является депрессия, нервные расстройства или патологическая усталость целесообразен прием транквилизаторов и других успокоительных средств, к примеру: «Сонапакс», «Афобазол», при легких расстройствах «Новопассит», «Глицин », «Пустырник-Форте».

При тошноте назначают «Церукал», «Меклозин», «Прометазин», «Бонин». Кроме приема лекарственных препаратов рекомендуются ежедневные прогулки на свежем воздухе и занятия гимнастикой.

Лечение головокружения народными методами

При приеме лекарственных препаратов разрешается использовать средства народной медицины. Желательно перед этим проконсультироваться с врачом, чтобы не вызвать обратный эффект.

Основным лечение на основе трав являются успокоительные отвары и настойки. К ним относятся ромашковый и мятный чай. Для их приготовления берется столовая ложка сухой травы и заливается стаканом кипятка. Через 15 минут отвар необходимо процедить. При желании и отсутствии аллергии можно добавить чайную ложку меда.

Еще один рецепт успокоительной смеси: на пол-литра кипятка взять по чайной ложке цветов ромашки, мяты и валерианы. Смесь заваривать в термосе в течение 12 часов. Лучше всего делать отвар перед сном, а на утро процедить и добавить по чайной лодке яблочного уксуса и меда. Принимать перед каждым приемом пищи.

При часто возникающем головокружении и слабости отлично помогает сухой порошок имбирного корня. Принимается в чистом виде трижды в день до приема пищи. Еще одним тонизирующим средством является чеснок, высушенный и перетертый. Возможен одновременный прием этих порошков.

Для укрепления сосудов и снятия спазмов отлично подходит боярышник. Большим эффектом обладает настой из травы боярышника. приготовленный в домашних условиях, чем аптечная настойка на спирту. Для приготовления отвара на день достаточно столовой ложки высушенной травы на 200 мл. кипятка. Отвар настаивать в течение получаса.

Применение настоя подорожника в течение двух недель надолго снимает симптомы головокружения, а отвар из цветов клевера не только укрепит сосуды, но и поднимет иммунитет.

Если головокружение сопровождается шумом в голове, необходимо принимать отвар мелисы. Для его приготовление на 500 мл. кипятка взять две столовых ложки листьев мелисы. Принимать в течение дня вместо чая.

Причины головокружения в пожилом возрасте - старческое головокружение

Головокружение у пожилых пациентов настолько распространено, что его часто либо рассматривают как нормальное возрастное явление, либо безапелляционно связывают, даже не собрав анамнез и не проведя клиническое обследование, с атеросклерозом сосудов или патологией шеи.

Между тем, как и у молодых пациентов. необходимо выявить специфическую причину головокружения и назначить адекватную терапию. Особенность головокружения в пожилом возрасте заключается в том, что оно чаще связано не с одним определенным заболеванием, а с целым комплексом расстройств, каждое из которых может вызывать головокружение или нарушения равновесия. Эту особенность наглядно демонстрирует следующий пример.

78-летняя женщина, едва войдя в кабинет к врачу, заявила: «Доктор, у меня постоянное головокружение!» (пожалуй, это самая частая первая фраза, которую отоневролог слышит от пациента). При сборе анамнеза, впрочем, выяснилось, что ощущение несистемного головокружения и неустойчивость возникают только в положение стоя или при ходьбе, особенно в темноте, тогда как в положении сидя или лежа этих нарушений нет.

Симптомы беспокоят пациентку последние 1—2 года, эпизодов системного головокружения или тошноты никогда не было. Вставая после приема пищи, пациентка часто чувствует слабость и дурноту и дважды падала в такой ситуации в обморок. 10 лет назад у нее диагностировали сахарный диабет 2-го типа, 6 лет назад — артериальную гипертензию, 9 мес назад ей провели протезирование правого тазобедренного сустава.

Ранее проведенные калорические пробы и ультразвуковое сканирование артерий шеи патологии не выявили. На руках у пациентки оказались результаты компьютерной томографии головного мозга, в белом веществе полушарий визуализируются множественные мелкие ишемические очаги.

При клиническом обследовании. включавшем позиционные пробы, признаков вестибулярной дисфункции не обнаружено. Отмечена неустойчивость в позе Ромберга, которая усиливается при закрывании глаз. Пациентка покачивается при тандемной ходьбе и поворотах в стороны. Мозжечковых знаков не выявлено. С обеих сторон отсутствуют ахилловы рефлексы, в ногах значительно снижена проприоцептивная (мышечно-суставная и вибрационная), тактильная и болевая чувствительность. Движения в правом тазобедренном суставе болезненны и ограниченны (сгибание — 45°, разгибание — 10°).

В ортостатической пробе. проведенной после приема пищи в больничном кафетерии, выявлено снижение АД с 140/85 мм рт.ст. в положении лежа на спине до 85/50 мм рт.ст. после перехода в вертикальное положение, что сопровождалось появлением несистемного головокружения и слабости.

Таким образом, у пациентки фактически присутствуют два типа «головокружения » — первое отражает нарушения равновесия, второе — ортостатическую гипотензию после еды. Нарушение равновесия является многофакторным: основное значение имеет диабетическая невропатия, усугубляют его подкорковые ишемические поражения, снижение подвижности в тазобедренном суставе и возраст. Ортостатическая гипотен-зия после приема пищи весьма распространена у пожилых людей с артериальной ги-пертензией, в данном случае она, вероятно, усугубляется вегетативной диабетической невропатией.

Ниже обсуждаются основные причины системного или несистемного головокружения у пожилых. Следует подчеркнуть, что некоторые из них, такие как ДППГ и ортостатическая гипотензия, могут быть успешно излечены.

Основные расстройства, вызывающие головокружения у пожилых пациентов, и их характерные признаки.
1. Эффекты физиологического старения. Хронические, преимущественно слабо выраженные неустойчивость и несистемное головокружение вследствие возрастного снижения функций вестибулярной, соматосенсорной, зрительной и двигательной систем

2. Головокружение, вызванное приемом лекарственных препаратов. Постоянное, флюктуирующее или эпизодическое несистемное головокружение, вызванное различными механизмами: седацией, вестибулярной супрессией, ототоксичностью, токсическим поражением мозжечка, ортостатической гипотензией, гипогликемией

3. ДППГ:
- Кратковременные приступы ( 30 с), провоцируемые поворотами в постели, переходом из положения сидя в положение лежа и наоборот, разгибанием или наклоном головы.
- Эпизоды возникают в течение нескольких недель или месяцев, затем наступает ремиссия продолжительностью до нескольких лет.
- Преимущественно ротаторный нистагм, направленный к нижнему уху в положении головы на боку

4. Ортостатическая гипотензия:
- Кратковременные эпизоды несистемного головокружения (от нескольких секунд до нескольких минут) после перехода из горизонтального в вертикальное положение.
- Уменьшается после принятия положения сидя или лежа. - В ортостатической пробе — снижение систолического АД на 20 мм рт.ст. и более

5. Сосудистые нарушения:
- Симптоматика зависит от локализации поражения.
- Лабиринтные ТИА или инфаркт: системное головокружение со снижением слуха.
- Стволовые ТИА или инфаркт: системное головокружение с очаговыми неврологическими симптомами.
- Диффузное поражение белого вещества головного мозга: хронические неустойчивость и несистемное головокружение

6. Неврологические заболевания. Могут вызывать несистемное головокружение и неустойчивость, если поражена сенсорная или моторная система (например, полиневропатия, миелопатия, болезнь Паркинсона, мозжечковые расстройства, нормотензивная гидроцефалия)

7. Сердечная аритмия. Несистемное головокружение длится секунды; может сопровождаться понижением (менее 40 в минуту) или повышением (более 170 в минуту) ЧСС

8. Ортопедические заболевания. Патология тазобедренного или коленного сустава (до или после протезирования)

Как и в каких ситуациях требуется лечение головокружения у пожилых людей

Содержание


Для специалистов пациент, жалующийся на головокружения — это большая проблема, потому что вестибулярный аппарат каждого человека устроен очень сложно и предполагает расположение большого количества рецепторов в периферии мозга, а также их множественные отношения с работой центральной нервной системы. Сильная чувствительность ЦНС к разным патологическим состояниям в организме может объяснить изменчивость жалоб со стороны пациентов и возникновение трудностей, связанных с диагностическим процессом и лечение вестибулярных нарушений со стороны врача. Особенно трудно лечение головокружения у пожилых людей.

Отдельно описываются причины, которые провоцируют головокружения у людей преклонного возраста. Как правило, такое состояние связано с процессами дегенеративных изменений вестибулярного аппарата, сосудов, черепных нервов, мозжечка и подкорковых ядер в головном мозге. Кроме того патология может сопровождаться нарушением функционирования зрительных органов.

Головокружение у пожилых людей проявляется постоянными приступами по причине изменения психического сознания. Практически всегда отклонения дополняются различными фобиями или депрессивными состояниями.

Это важно! Временами описанная проблема не дает четко обоснованных причин своего возникновения. Но первоначально понадобиться изучить природу аномалии, ее проявления и признаки, а также последствия и осложнения для вестибулярной системы.

Развитие и природа головокружений

Отклонение работы вестибулярного аппарата проявляется нарушением статического восприятия человеком окружающих его предметов. При истинном проявлении патология вызывает чувство вращения предметов.

Известно и другое проявление патологического состояния — это психогенная форма и она проявляется искажением восприятия окружающих предметов. Подобный процесс часто сопровождает гипертонию.

У пациента также развиваются сопутствующие нарушения, к которым относятся:

  • Темнота и белые мушки в глазах, а в пожилом возрасте — пелена или чувство слепоты.
  • При сильном повышении давления или при резких движениях отмечается потеря почвы под ногами и потемнение в глазах.
  • Предобморочное состояние — зачастую проявляется при гипертонии или при сильных перепадах артериального давления.
  • Чувство ватных конечностей, апатии ко всему окружающему и слабость — так случается при сопровождении неврозов или по причине психогенной атаки организма.

Как оказать первую помощь?

Если человек начал жаловаться на головокружение, то нужно положить его в постель, а затем обеспечить приток свежего воздуха. Разрешается выпить восемь — десять капель раствора атропина концентрации 0,1%. Для успокоения нервной деятельности. которая часто сопровождает патологию, рекомендуется прием транквилизаторов.

Для повышения эффективности лечебного процесса важно, чтобы врач поставил правильный диагноз. С этой целью проводится диагностика у врача невролога, терапевта, отоларинголога и эндокринолога.

Существует мнение, что причины головокружения в пожилом возрасте могут заключаться в нарушениях работы головного мозга. При таких подозрениях понадобиться организация дополнительных обследований:

  • УЗИ для сосудов в головном мозге.
  • Электроэнцефалография.
  • МРТ для головного мозга.

Лекарственные средства

Если психогенная симптоматика проявляется у пациента впервые и никак не соотносится с процессом реабилитации после инсульта или с периодом климакса у женщин или гипертонией, то, скорее всего — это обычное переутомление, которое впоследствии проходит самостоятельно. В крайних случаях назначается курс лечения препаратами аспирином или анальгином. В последнее время очень актуален вопрос, когда и как лечить головокружение у пожилых людей.

Зачастую психогенную форму головокружения можно перепутать с феноменом укачивания. У женщин, вынашивающих ребенка, у маленьких детей, у женщин в период климакса заметно обостряется чувствительность вестибулярного аппарата. Если до этого момента пациент никогда не жаловался на подобные отклонения, то это объяснимо и чаще всего патология отступает самостоятельно.

Это важно! Если головокружение периодически возникает уже продолжительный промежуток времени. что характерно для людей преклонного возраста — следует насторожить и посетить врача для назначения соответствующего лечения.

После выявления причины пациентам назначается комплексная терапия. В основном врач выписывает прием успокоительных препаратов, антигистаминных средств и препаратов от тошноты.

Источники: http://moyagolova.ru/golovokruzhenie-u-pozhilyh-lyudej-prichiny-i-lechenie/, http://meduniver.com/Medical/Neurology/starcheskoe_golovokrugenie.html, http://vashnevrolog.ru/golovokruzhenie/kak-i-v-kakix-situaciyax-trebuetsya-lechenie-golovokruzheniya-u-pozhilyx-lyudej.html

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения


Меню

  • Аллергия у детей
  • Атеросклероз сосудов
  • Боль в шее
  • Воспаление лимфоузлов
  • Воспаление уха
  • Гипертоническая болезнь
  • Заболевания почек
  • Инфаркт миокарда
  • Как лечить в домашних условиях
  • Как лечить почки
  • Как лечить ухо
  • Как снизить холестерин
  • Камни в почках
  • Киста почки
  • Лечение антибиотиками
  • Лечение аритмии сердца
  • Лечение в домашних условиях
  • Лечение герпеса
  • Лечение народными средствами
  • Мерцательная аритмия
  • Отит у ребенка
  • Отит уха
  • Песок в почках
  • Пиелонефрит
  • Повышенный холестерин
  • Полезные свойства и противопоказания
  • Польза и вред
  • Почечная недостаточность
  • При повышенном давлении
  • При пониженном давлении
  • Причины и лечение
  • Симптомы и лечение
  • Синусовая аритмия
  • Тахикардия
  • Чистка сосудов
  • Эфирные масла
  • Избранные статьи

    Диета у детей при повышенном холестерине

    Диета при повышенном гемоглобине Диета при повышенном гемоглобине у женщин далее...

    Лекарственные препараты при заболеваниях почек

    Лечение почек – таблетки Заболевания почек имеют далее...

    Сроки нетрудоспособности при инфаркте миокарда

    По нашим данным, срок далее...

    Популярные статьи

    Новые статьи

    Жалобы больных с заболеваниями почек

    Билеты и ответы по общей терапии - Основные жалобы при заболеваниях почек и мочевыводящих путей Основные жалобы при заболеваниях почек и


    Заболевания почек у человека симптомы

    Симптомы и признаки заболевания почек у человека Почки – одни из важнейших органов, выполняющих множество различных функций обеспечивающих нормальную


    Запах изо рта при заболеваниях почек

    Неприятный запах мочи изо рта вызван серьезными заболеваниями Неприятный запах изо рта чаще всего является причиной антипатии и неуважения к человеку, который может и не догадываться,


    Заболевания почек у грудных детей симптомы

    Возникновение воспаления почек у новорождённых и грудных детей Почки – это орган выделительной системы, который осуществляет фильтрацию крови от вредных веществ. В


    Интересно