Варикоцеле у мужчин симптомы лечение

Варикоцеле - болезнь, которой страдают около 40% мужского населения. Заболевание достаточно коварно, так как часто не имеет выраженной симптоматики и выявляется на профилактических осмотрах.

В силу того, что начало заболевания проявляется в юном возрасте 12-14 лет, юноши стесняясь, либо не предавая этому значения, не обращают должного внимания.

Следует отметить, что отсутствие лечения болезни, приводит к бесплодию почти у 25% из 40% пациентов.

Варикоцеле характеризуется увеличением калибра вен семенного канатика (варикозное расширение), проявляется в виде узелков в области гроздевидного сплетения. Вызвано это состояние недостаточной работой клапанного аппарата вен мошонки. А как следствие, приводит к нарушению питания яичек и сперматогенеза.

Симптомы варикоцеле


У мужчин степени классификации и симптомы варикоцеле тесно взаимосвязаны между собой. В начальных стадиях наличие варикоцеле яичка можно заподозрить по таким критериям:

  1. - первая – вторая - заболевание не имеет выраженных проявлений. С увеличением степени появляется незначительная тяжесть в мошонке, иногда слабовыраженная ноющая боль. Больные отмечают, что проявление болевого синдрома наступает вследствие поднятия тяжести или с увеличением интенсивных нагрузок в целом.
  2. - третья - четвертая степень - появляется отечностью, изменением цвета кожи мошонки, визуально отмечается ее деформация.
Различают два вида варикоцеле – первичное (идиопатическое) и вторичное (симптоматическое), которое развивается вследствие изменения формы (нижней) полой вены, в результате прорастания новообразований.

Определить степень заболевания не медику - проблематично. Так как, к настоящему времени есть несколько классификаций.


По классификации Н.А.Лопаткина. она основана на проявлении Варикоцеле и изменении трофики яичка, выделяют всего две степени:

  1. I степень - когда визуально можно определить расширение вен, при этом яичко без выраженных изменений;
  2. II степень - наблюдается выраженные изменения яичка, его уменьшение с изменением консистенции, усугубляется диллатация вен мошонки.
По классификации Ю.Ф.Исакова. которая чаще применяется в детской практике, выделяют три степени:

  1. 1 степень - визуально не определяется, пальпаторно при напряжении или потугах пациента;
  2. 2 степень - и визуально, и пальпаторно можно определить узловатые образования, при этом трофика ( клеточное питание) яичка не выявляется;
  3. 3 степень - варикозное расширение вен с уменьшение яичка и нарушением его функций.
Некоторые специалисты выделяют четвертую (IV) степень, которую связывают с изменениями в полой вене, проявления также связаны с изменением иннервации и кровоснабжением яичка, которые приводят к атрофии его тканей.

Причины варикоцеле яичка


Проявления варикоцеле обусловлены совокупностью факторов, таких как:

  • физические нагрузки (работа, связанная с поднятием тяжести, спорт);
  • тромбоз вен;
  • заболевание почек, которое характеризуется длительным сдавливанием вен почек (сужение левой почечной вены);
  • дефект клапанного аппарата сосудов;
  • слабость сосудистой стенки;
  • опухоли брюшной стенки (происходит сдавливание сосудов)
В общем – это ряд заболеваний, при которых увеличивается или повышается внутрибрюшное давление.

Диагностика


Диагностика данного заболевания начинается с физикальных методов обследования. Визуально и пальпаторно обследовав пациента, можно предположить степень прогрессирования процесса.

  1. 1) Клинические анализы крови и мочи в некоторых случаях покажут микрогематурию и протеинемию.
  2. 2) Анализ спермы может варьировать от нормы до азоспермии (отсутствие сперматозоидов в семенной жидкости). Патоспермия - нарушение сперматогенеза, для варикоцеле вполне обыденная ситуация.
  3. 3) Определяется степень расширения вен гроздевидного сплетения как в покое, так и при нагрузке, объем яичек и их консистенция.
  4. 4) В настоящее время на ранних этапах обследования чаще исспользуют УЗИ и цветную доплерографию.
  5. 5) Также эффективно применяются радиоизотопные методы - непрямую изотопную ангиографию, динамическую и нефросцинтграфию.

Лечение варикоцеле


Лечение варикоцеле консервативно, практически не дает положительных результатов. Оперативный ( хирургический) метод позволяет устранить заболевание, является профилактической и косметической процедурой.

Любой вид оперативного вмешательства несет в себе основную цель-создание венозного анастомоза – искусственного пути оттока венозной крови от яичка.

Оперативное вмешательство делится на три категории, в зависимости от доступа:

  • открытая (традиционная) операция;
  • эндоваскулярная оклюзия;
  • эндоскопический метод.
Существует около сотни видов хирургического лечения варикоцеле. Большинство хирургов отдают предпочтение традиционным методам оперативного вмешательства, таким как:

  • операция по Иванисевичу;
  • операция по Паломо;
  • операция по Бернарди;
  • операция по Кондакову;
  • операция по Паломо-Ерохину и пр.
Все эти операции в своей методике направлены на легирование и пересечение ветвей яичковой вены (тестикулярных путей). Осложнения в послеоперационном периоде встречаются редко:

  1. 1) Иногда в виде отечностей, водянки яичка.
  2. 2) Еще реже в виде лимфостаза ( застоя лимфы в тканях яичка).
  3. 3) Тромбоза вен мошонки.

Крайне редко встречаются и рецидивы заболевания. Перевязка мочеточника, лимфотического протока, семенного канатика, эмболизация последнего также является осложнением, которое может появиться вследствие технической оплошности, но встречаются довольно редко.

Очень важно ответственно подойти к выбору оперативного вмешательства. Учитывая значительный прогресс в медицине за последнее время, выбирая эндоскопический или микрохирургический метод операции, можно получить гарантии практически полного отсутствия рецидивов. Также эти методы практически исключают повреждение целостности тканей яичка и семенного канатика, что в будущем влияет на репродуктивную функцию.

Своевременно не принятые меры по лечению заболевание могут привести к бесплодию мужчины. Вследствие нарушения функций сперматогенеза, морфологических показателей спермы и эндокринной системы, бесплодие может стать необратимым процессом. Отсутствие лечения провоцирует усиление болевых ощущений, особенно после физической нагрузки.

Что касается профилактики - специфической профилактики просто не существует. Больным с варикоцеле не рекомендуют поднимать тяжести, следует носить облегающие плавки, плавать в бассейне и не временить с оперативным лечением. Также, не стоит заниматься самолечением и лечением народными методами, консервативного лечения данного заболевания нет.


О наличии глистов говорит ЗАПАХ изо рта! Раз в день пейте воду с каплей.


Грибок ногтя боится этого как огня! Если в прохладную воду.

Варикоцеле у мужчин

Нередко встречаемое мужское заболевание варикоцеле проявляется в расширении вен, которые окружают яичко и семенной канатик.

По статистике четыре из пяти случаев варикоцеле наблюдаются со стороны левого яичка.

Чаще всего варикоцеле возникает у подростков возрастом от десяти до двенадцати лет и становится заметным годам к четырнадцати.

Причины

Основной причиной варикоцеле, являются анатомические особенности строения вен яичек. Эти особенности могут привести к застою крови и расширению этих сосудов.

Симптомы варикоцеле

К сожалению у варикоцеле весьма слабая симптоматика в большинстве случаев, и выявляют его на медосмотрах или обследованиях, связанных с бесплодием.

Иногда, варикоцеле проявлять себя односторонним ростом мошонки, и с этой стороны прощупываются расширенные вены, что можно охарактеризовать, как «клубок толстых шнурков».

В некоторых случаях мужчины с варикоцеле второй-третьей степени ощущают продолжительные тянущие боли, иногда появляется и чувство тяжести в мошонке. Подобные боли часто усиливаются после секса, либо после мастурбации.

Когда обратиться к врачу

Развитие варикоцеле иногда само по себе является симптомом таких опасных болезней, как рак почки, яичка, тромбоз сосудов и ряда других, поэтому следует не задерживать с визитом к врачу если симптомы варикоцеле в первый раз возникли внезапно, это особенно касается мужчин старше сорока лет. Здесь возможен рак почки. Кроме того, повышенную тревогу должны вызывать признаки варикоцеле, проявившиеся лишь с правой стороны мошонки. Вообще дискомфорт или возникновение болей в области мошонки должны быть сигналом для посещения врача.

Ряд данных указывает на то, что варикоцеле снижает качество спермы и возможность зачатия. То есть эта опасность должна заставить больного при первых же признаках варикоцеле и невозможности зачать ребенка обращаться к врачу.

Степени варикоцеле у мужчин

Различают три степени варикоцеле, которые разнятся уровнем расширения вен мошонки.
  1. Первая степень характеризуется мало выраженным расширением вен и определяется лишь при специальном осмотре, а также при натуживании.
  2. При средней степени имеется умеренное расширение вен мошонки, которое определяется без натуживания при специальном медосмотре.
  3. Варикоцеле третьей степени проявляется в заметном расширении вен мошонки и его уже можно определить самостоятельно при прощупывании мошонки, ощутив тот самый «клубок толстых шнурков».

Влияние варикоцеле на мужское бесплодие

Хотя варикоцеле чаще наблюдается у мужчин с бесплодием, но две трети мужчин с варикоцеле с зачатием проблем не имеют.

При анализе спермы мужчин с варикоцеле возможно определение отсутствия сперматозоидов в семенной жидкости, нарушение подвижности и формы сперматозоидов. Устранение варикоцеле, чаще всего приводит к нормализации показателей спермы.

Лечение варикоцеле

Самый действенный метод лечения варикоцеле, это хирургическая операция, при которой устраняются чрезмерно расширенные вены мошонки.

При этом техник проведения операции существует довольно много. Обычно операция производится под общим наркозом, применяется и местное обезболивание.

Операция по удалению варикоцеле не является особо травматичной. Мужчина возвращается к привычной жизни уже на второй день после хирургического вмешательства.

После успешной операции можно определить рост количества сперматозоидов в семенной жидкости, и их качества. Показатели спермы улучшаются в двух случаях из трех, а спонтанная беременность наступает в 43%. Замечено, что, после адекватной облитерации варикоцеле начинается компенсаторный рост яичка.

САМЫЕ ИНТЕРЕСНЫЕ НОВОСТИ

Симптоматика и особенности лечения варикоцеле у мужчин

Варикозное расширение вен семенного канатика у мужчин в медицине называют одним коротким словом – варикоцеле. Эта патология не является опасной для жизни мужчины, но последствия болезни могут привести к такому осложнению, как бесплодие. Рассмотрим детальнее причины возникновения варикоцеле у мужчин, его симптомы и лечение.

Какие факторы влияют на возникновение болезни?

Развитию варикозного расширения вен лозовидного гроздевидного сплетения, которое окружает семенной канатик и яички мужчин, способствуют целый ряд причин. Сам механизм развития патологии во многом схож с варикозным расширением вен нижних конечностей, и довольно часто у мужчин может присутствовать и варикоцеле, и варикоз вен ног.

Ни для кого не секрет, что артерии поставляют в органы и системы кровь, богатую кислородом, а вены берут на себя транспортировку углекислого газа. Чтобы предотвратить ток крови в обратном направлении, природа снабдила сосуды клапанами. Но существуют определенные причины, которые могут повлиять на ток крови по сосудам, образовать ее застой и вызвать признаки и болезненные симптомы варикоцеле, а также саму болезнь.

Постоянная ишемия (недостаток кислорода) снижает функцию яичек, влияет на выработку спермы, мужских гормонов и приводит к постепенному разрушению тестикулы. Эти причины и вызывают бесплодие.

А что может повлиять на нарушение работы венозных клапанов? Причины такой патологии банальны и наблюдаются достаточно часто:

  • Наследственность – при генетической предрасположенности к заболеванию у родственников можно увидеть варикоз.
  • Внутриутробные пороки развития клапанов сосудов.
  • Слабость венозной стенки (выделяют последствия, вызванные злоупотреблением алкоголем, курением и наркотиками, и среди них такую слабость).
  • Анатомические особенности – варикоцеле может возникнуть при ущемлении левой почечной вены в аортомезентериальном пинцете.
  • Уменьшение просвета вен, вызванное различными патологическими процессами.
  • Образование злокачественных или доброкачественных опухолей в забрюшинном пространстве или в органах малого таза.
  • Застой крови в венах ‒ его также могут вызвать и аденома простаты, и хронические запоры, и поднятие тяжестей, и даже длительный кашель.

Это всё предрасполагающие факторы, и не всегда при наличии таких изменений возникает варикоцеле. Трепетное отношение к своему здоровью, своевременное лечение предрасполагающих патологий и отказ от вредных привычек отодвинет развитие варикоцеле на продолжительное время, а в некоторых случаях и позволит вовсе его избежать.

Варикозное расширение вен яичка является одной из самых частых причин мужского бесплодия, поэтому при любых подозрениях на заболевание, необходимо сразу обратиться к врачу.

Если мужчина обнаружил первые симптомы варикоцеле, то обратиться к врачу нужно незамедлительно: сама по себе болезнь не пройдет, а последствия халатного отношения к своему здоровью могут быть плачевными.

Характерные проявления

Варикозное расширение вен яичек у мужчин не появляется внезапно, а развивается постепенно, переходя из одной стадии в другую. Если на начальных стадиях болезни проявления симптомов практически не заметны, то на более поздних – признаки варикоцеле видны невооруженным взглядом. Чаще всего патологические изменения появляются без каких-либо болезненных симптомов, и только у небольшого процента мужчин возникают дискомфорт и болезненные ощущения. Это прежде всего зависит от стадий:

  1. Первая стадия. Признаки варикоцеле на первой стадии не заметны, и обнаружить болезнь можно только при целенаправленном исследовании. Для этого используют УЗИ и допплерографию.
  2. Вторая стадия. На этом этапе развития варикоцеле болезненные симптомы отсутствуют, но может давать о себе знать чувство дискомфорта и тяжести. Расширенные вены лозовидного сплетения уже чувствуются при пальпации в положении стоя и во время проведения пробы Вальсальвы. Некоторые специалисты считают, что лечение варикозного расширения вен яичек на первых двух стадиях предусматривает консервативную терапию.
  3. Третья стадия. Варикоцеле не только обнаруживается пальпаторно независимо от положения тела, но и определяется визуально. У некоторых мужчин появляются боли при движении. Начиная с этой стадии, лечение болезни происходит только хирургическим путем.
  4. Четвертая стадия. Все признаки и симптомы заболевания ярко выражены. Боли не зависят от движения или покоя. Мошонка теряет симметрию за счет уменьшения в размерах яичек и их опущения.

Особенности терапии

Полностью избавить от варикозного расширения вен яичка может только хирургическое лечение.

Здесь мнения специалистов расходятся. Некоторые врачи считают, что лечение варикозного расширения вен яичек у мужчин должно проходить только хирургическим путем, а другая часть предполагает, что на начальных стадиях варикоцеле оперативного вмешательства можно избежать. Для консервативного лечения предлагают носить суспензорий (легкую повязку) либо плотные плавки и регулярно наблюдаться у специалиста. Кроме того, проводится лечение, направленное на восстановление нормального кровообращения в половых органах.

Впрочем, все специалисты сходятся во мнении, что хирургическое лечение необходимо в таких случаях:

  • Выраженные болезненные симптомы.
  • Показатели спермограммы четко указывают на снижение подвижности, количества и качества сперматозоидов.
  • Остановка роста яичек в ходе полового созревания.
  • Косметический дефект.
  • Третья и четвертые степени варикоцеле.
  • Признаки гипотрофии ли атрофии яичек.

Не нужно искать знахарей или пытаться вылечить варикоцеле народными средствами, лечение заболевания должно проходить только под наблюдением врача. В обратном случае вреда будет больше, чем пользы, и последствия могут быть ужасающими. В любом случае выбор метода лечения остается за вами, но подходить к нему следует со всей ответственностью.

Источники: http://mymedicalportal.net/278-varikocele-u-muzhchin.html, http://nmedicine.net/varikocele-u-muzhchin/, http://egosila.ru/urologija/varikocele/simptomy-i-lechenie-u-muzhchin


Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения


Меню

  • Аллергия у детей
  • Атеросклероз сосудов
  • Боль в шее
  • Воспаление лимфоузлов
  • Воспаление уха
  • Гипертоническая болезнь
  • Заболевания почек
  • Инфаркт миокарда
  • Как лечить в домашних условиях
  • Как лечить почки
  • Как лечить ухо
  • Как снизить холестерин
  • Камни в почках
  • Киста почки
  • Лечение антибиотиками
  • Лечение аритмии сердца
  • Лечение в домашних условиях
  • Лечение герпеса
  • Лечение народными средствами
  • Мерцательная аритмия
  • Отит у ребенка
  • Отит уха
  • Песок в почках
  • Пиелонефрит
  • Повышенный холестерин
  • Полезные свойства и противопоказания
  • Польза и вред
  • Почечная недостаточность
  • При повышенном давлении
  • При пониженном давлении
  • Причины и лечение
  • Симптомы и лечение
  • Синусовая аритмия
  • Тахикардия
  • Чистка сосудов
  • Эфирные масла
  • Избранные статьи

    Каптоприл от повышенного или пониженного давления

    При каком давлении принимать Каптоприл? Деятельность далее...

    Можно делать массаж при мерцательной аритмии

    Первая помощь при мерцательной аритмии Мерцательная аритмия может далее...

    Судороги икроножных мышц ночью причины лечение

    Ночные судороги икроножных далее...

    Популярные статьи

    Новые статьи

    Жалобы больных с заболеваниями почек

    Билеты и ответы по общей терапии - Основные жалобы при заболеваниях почек и мочевыводящих путей Основные жалобы при заболеваниях почек и


    Заболевания почек у человека симптомы

    Симптомы и признаки заболевания почек у человека Почки – одни из важнейших органов, выполняющих множество различных функций обеспечивающих нормальную


    Запах изо рта при заболеваниях почек

    Неприятный запах мочи изо рта вызван серьезными заболеваниями Неприятный запах изо рта чаще всего является причиной антипатии и неуважения к человеку, который может и не догадываться,


    Заболевания почек у грудных детей симптомы

    Возникновение воспаления почек у новорождённых и грудных детей Почки – это орган выделительной системы, который осуществляет фильтрацию крови от вредных веществ. В


    Интересно